Volba léčby onemocnění dělohy, nejen chirurgický zákrok

Hysterektomie nebo chirurgický zákrok k odstranění dělohy je pro ženy určitě noční můrou. Tato operace je široce volena k léčbě různých nemocí dělohy, zejména u žen, které opravdu nechtějí mít více dětí. Ve skutečnosti ale ne všechna onemocnění dělohy vždy končí chirurgickým odstraněním dělohy.

Kdy je nutná hysterektomie?

Než se rozhodnete pro operaci odstranění dělohy, měli byste nejprve pochopit výhody a nevýhody. Důvodem je, že jakmile je vaše děloha odstraněna, určitě nebudete moci znovu otěhotnět nebo mít děti.

Už nebudete mít ani menstruaci každý měsíc, alias stop. Ano, je to proto, že už neexistuje děložní stěna, která by se měla vylučovat, jako za normálního menstruačního období.

Ne všechna onemocnění dělohy budou okamžitě léčena hysterektomií. Existuje několik zdravotních stavů, které vám umožňují provést hysterektomii, včetně:

1. Rakovina, která napadá reprodukční orgány, jak v děloze, děložním čípku, vaječnících, vejcovodech, tak i v pochvě
2. Nevyléčitelné zánětlivé onemocnění pánve (PID)
3. Silné vaginální krvácení
4. Komplikace po porodu, z nichž jedna je ruptura dělohy (slza dělohy)

Další možnosti chirurgického zákroku k léčbě nemocí dělohy

Podle zprávy Verywell se asi 90 procent hysterektomií provádí kvůli pacientově osobní volbě, ne kvůli mimořádné události pro záchranu životů. Například máte určité onemocnění dělohy a náhodou už nechcete mít další děti.

Výsledkem je, že to jen přijmete, pokud vám bude doporučeno provést operaci k odstranění dělohy, protože konec konců už nechcete mít žádné další děti. Ve skutečnosti by měla být hysterektomie provedena jako poslední možnost, jak zachránit život člověka, ne kvůli osobní touze.

Pokud vám lékař doporučí provést hysterektomii, je dobré se nejprve zeptat, zda existují jiné alternativy k léčbě vašeho děložního onemocnění. Cílem je snížit počet zbytečných hysterektomií.

Pokud pociťujete silnou menstruační bolest doprovázenou silným krvácením, děložními myomy, endometriózou nebo jinými onemocněními dělohy, můžete si vybrat jiné alternativy, které vám pomohou léčit vaše děložní onemocnění.

1. Nadměrná menstruace

Příliš silné, prodloužené nebo nepravidelné menstruační krvácení se nazývá menoragie. Krvácení je považováno za nadměrné, pokud žena ztratí více než 80 mililitrů krve v každém menstruačním období. Zvláště pokud to způsobuje silnou bolest, výkyvy nálady a narušuje činnosti.

Kromě hysterektomie lze menoragii léčit:

• Antikoncepce: Lékař vám může dát antikoncepční pilulky nebo nitroděložní tělíska, která obsahují hormon levonorgestrel ke snížení krvácení.
• Ablace endometria: Odstraňuje abnormální výstelku dělohy zahřívací technikou, balónkovou terapií nebo rádiovými vlnami. Tato metoda má 80 až 90 procentní úspěšnost při snižování příznaků.
• NSAID léky: NSAID léky jsou užitečné, aby pomohly snížit krvácení ze sliznice dělohy.

2. Děložní myomy

Děložní myomy jsou benigní hrudky nebo nádory, které rostou v děloze. Toto onemocnění obvykle nezpůsobuje žádné příznaky, dokud se myomy nezvětší a nezpůsobí bolest.

Toto onemocnění je jedním z nejčastějších důvodů, proč ženy podstoupí operaci odstranění dělohy. Ve skutečnosti existují ještě další možnosti léčby, a to:

• Myomektomie:Chirurgické odstranění fibroidů nebo benigních nádorů. To se provádí pomocí břišní chirurgie, laparoskopie (přes oblast břicha) nebo hysteroskopie (zavedení tenkého nástroje přes pochvu). Doba zotavení má tendenci být kratší.
• Ablace endometria: Zničte tkáň jizev metodami ohřevu, tekutinami, balónkovou terapií, mikrovlnami. Tato metoda může snížit nebo dokonce zastavit krvácení z dělohy.
• Embolizace děložní tepny: Rozřízněte krevní cévy kolem myomu. Pokud benigní nádor nedostává přívod krve, pak se myomy pomalu zmenšují, dokud úplně nezmizí. Až 85 procent žen se může vrátit k běžným činnostem po jednom týdnu po operaci.
• NSAID léky: Příznaky děložních myomů lze léčit NSAID, například Motrin. Pokud je stále neúčinný, může lékař předepsat lék, který může blokovat produkci hormonu estrogenu z vaječníků. Tento lék má však vedlejší účinky ve formě příznaků časné menopauzy a snížené hustoty kostí.

3. Endometrióza

Asi 18 procent hysterektomií se provádí kvůli endometrióze. Tento postup bohužel ne vždy úplně vyléčí nemoc.

Typ léčby endometriózy závisí na příznacích a jejich závažnosti. Z dlouhodobého hlediska může být laparoskopie tou správnou volbou. Laparoskopie se provádí odstraněním cyst nebo jizev pomocí tepla nebo laseru.

Mezitím lze krátkodobě příznaky endometriózy, jako je bolest a silné krvácení během menstruace, léčit antikoncepčními pilulkami nebo jinými hormonálními léky ke snížení hladiny estrogenu.

4. Kříženec

Sestup nebo prolaps dělohy je stav, kdy se zdá, že děloha klesla ze své normální polohy a tlačí na vaginální stěnu. To může být způsobeno mnoha věcmi, ale většinou kvůli účinkům normálního porodu (vaginálního porodu).

Sestup kříže lze léčit přední nebo zadní kolporafií, což je postup k opravě vyčnívající přední a zadní stěny pochvy. Lékař může navíc provést suspenzi dělohy, což znamená umístit dělohu zpět do polohy opětovným připojením posunutých pánevních vazů.

X