Vaskulitida: příznaky, příčiny, léčba atd. & bull; ahoj zdravě

X

Definice

Co je vaskulitida?

Vaskulitida je zdravotní problém, který způsobuje změny stavu krevních cév, jako je zesílení, oslabení, zúžení a zjizvení. Toto onemocnění se také běžně označuje jako anglitida nebo arteritida.

K těmto problémům dochází v důsledku zánětu cév. Zánět je obvykle způsoben infekcí, určitými léky, přítomností jiného zdravotního problému nebo jiným stavem.

Vaskulitida je stav, který může být akutní (krátkodobý) nebo chronický (dlouhodobý). V některých případech může k tomuto stavu dojít samo. Některé případy vaskulitidy jsou však obecně příznakem revmatoidní artritidy. systémový lupus erythematodes nebo systémová skleróza.

Ve vážných případech může toto onemocnění způsobit selhání orgánů a vystavit pacienta riziku ztráty života. Existuje asi 20 typů onemocnění, které jsou klasifikovány jako vaskulitida. Komplikace a závažnost závisí na tom, jaké krevní cévy jsou ovlivněny.

Jak častá je vaskulitida?

Toto onemocnění je velmi časté a může se vyskytnout u pacientů v jakémkoli věku. V závislosti na typu má toto onemocnění poměrně proměnlivou míru výskytu.

Vaskulitida typu Henoch-Schonleinova purpura má nejvyšší výskyt ve Spojených státech s asi 1 z 5 000 dětí. Mezitím se zánět cév u Kawasakiho choroby vyskytuje u 188 ze 100 000 dětí v Japonsku.

Kromě toho se v závislosti na rase a typu liší i míra výskytu onemocnění. Například Kawasakiho choroba je častější u pacientů japonského původu a dalších asijských zemí. Mezitím je Behcetova choroba častější u pacientů z Turecka, Středního východu a východní Asie.

Některé typy vaskulitidy lze léčit, pokud jsou detekovány v raných fázích vývoje. Účinnost léčby bude vyšší, pokud onemocnění nezpůsobilo smrtelné poškození orgánů.

Doposud se léčba této nemoci stále zdokonaluje, aby se zvýšila šance pacienta na uzdravení.

Vaskulitida je stav, který lze léčit kontrolou existujících rizikových faktorů. Chcete-li zjistit více informací o této nemoci, můžete se poradit s lékařem.

Typ

Jaké jsou typy vaskulitidy?

Vaskulitida je onemocnění, které lze rozdělit na přibližně 20 typů. Tento typ dělení se provádí na základě toho, která část cév je ovlivněna.

Tady jsou typy:

Největší tepna (aorta a hlavní větve)

• Velkobuněčná arteritida
• Takayasuova arteritida
• Aortitida u Coganova syndromu
• Aortitida zapnutá spondylartropatie
• Izolovaná aortitida

Střední tepny

• Kawasakiho choroba
• Polyarteritis nodosa

Střední a malé tepny

• Revmatoidní vaskulitida
• Mikroskopická polybiitida
• Granulomatóza s polyliitidou
• Eozinofilní granulomatóza s polyliitidou (EGPA / Churg-Strauss)
• Angiitida centrálního nervového systému

Malé tepny

• Nemoc proti GBM
• Kryoglobulinémie
• Vaskulitida malých krevních cév kůže (přecitlivělost)
• IgA vaskulitida (Henoch-Schonleinova purpura)
• Kopřivková vaskulitida (hypokomplementemická)

Tepny a žíly různých velikostí

• Behcetův syndrom
• Coganův syndrom

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky vaskulitidy?

Příznaky vaskulitidy závisí na tom, jaké krevní cévy a orgány se podílejí na zánětlivém procesu, a také na závažnosti stavu. Někteří lidé mohou mít několik známek a příznaků. Někteří další lidé mohou mít tento stav vážně. Mezi běžné příznaky vaskulitidy obecně patří:

• Dušnost a kašel
• Necitlivost nebo slabost v rukou nebo nohou
• Červené skvrny na kůži, hrudky nebo bolestivost
• Horečka
• Ztráta chuti k jídlu
• Ztráta váhy
• Únava
• Bolest
• Noční pocení
• Vyrážka

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud máte některý z výše uvedených příznaků nebo příznaků nebo máte další dotazy týkající se těchto příznaků, poraďte se s lékařem. Některé typy vaskulitidy se mohou rychle zhoršit. Včasná diagnóza je proto klíčem k získání účinné léčby.

Tělo každého postiženého vykazuje známky a příznaky, které se liší. Abyste dostali nejvhodnější léčbu a podle svého zdravotního stavu, nechte vždy jakékoli příznaky zkontrolovat svým lékařem nebo nejbližším zdravotnickým centrem.

Způsobit

Co způsobuje vaskulitidu?

Hlavní příčina vaskulitidy dosud není s jistotou známa. Odborníci se domnívají, že toto onemocnění nemusí být nutně způsobeno přímo určitými typy infekcí nebo toxiny.

Existuje několik typů vaskulitidy, které mohou být způsobeny bakteriální, virovou nebo plísňovou infekcí. Tato infekce může poškodit stěny cév a způsobit zánět.

Kromě toho za jiných podmínek může být zánět také způsoben alergickou reakcí způsobenou některými léky nebo toxiny.

Při systémové vaskulitidě však hraje imunitní systém důležitou roli při poškození tkáně. Imunitní systém napadá buňky krevních cév a způsobuje krvácení nebo zánět cév. Možné spouštěče těchto reakcí imunitního systému zahrnují:

• Infekce, jako je hepatitida B a hepatitida C.
• Rakovina krve
• Onemocnění autoimunitního systému, jako je revmatoidní artritida, lupus a sklerodermie
• Reakce na určité léky.

Rizikové faktory

Jaké jsou faktory, které zvyšují mé riziko vaskulitidy?

Vaskulitida je onemocnění, které se může vyskytnout téměř u každého, bez ohledu na věkovou skupinu a rasovou skupinu. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této nemoci u člověka.

Je důležité, abyste věděli, že mít jeden nebo více rizikových faktorů neznamená, že určitě trpíte onemocněním nebo zdravotním stavem.

V některých případech je možné, že se u člověka mohou vyvinout určité nemoci nebo zdravotní stavy bez jakýchkoli rizikových faktorů.

Následují rizikové faktory, které mohou vyvolat výskyt vaskulitidy:

1. Věk

Přestože se průměrný věk při stanovení diagnózy tohoto onemocnění liší, je obecně pozorován u pacientů mladších 20 let.

2. Pohlaví

Toto onemocnění je častější u pacientů mužského pohlaví než u žen.

3. Trpí chronickou infekcí hepatitidou B nebo C.

Pokud jste nakaženi virem hepatitidy B nebo C, vaše riziko vzniku vaskulitidy je mnohem vyšší.

4. Mít autoimunitní onemocnění

Pokud máte onemocnění, které ovlivňuje váš imunitní systém, jako je revmatoidní artritida, sklerodermie nebo lupus, vaše šance na získání tohoto onemocnění jsou mnohem větší.

Komplikace

Jaké jsou komplikace způsobené vaskulitidou?

Komplikace zánětlivých cévních stavů závisí na závažnosti a typu. Kromě toho mohou nastat komplikace také kvůli vedlejším účinkům léčby tohoto onemocnění.

Zde jsou uvedeny některé ze zdravotních problémů, které mohou nastat:

1. Poškození orgánů

Některé typy zánětu cév mají fatální závažnost. Hrozí riziko, že dojde k poruše několika orgánů, například srdce, ledvin nebo jater.

2. Aneuryzma a krevní sraženiny

V krevních cévách se mohou objevit krevní sraženiny, takže bude omezen průtok krve. Tento stav může způsobit oslabení a bobtnání krevních cév, což následně spustí aneuryzma.

3. Snížené vidění

Tento stav může nastat v důsledku velkobuněčné arteritidy, která není okamžitě léčena. V závažnějších případech je pacient vystaven riziku trvalé ztráty zraku.

4. Infekce

Infekce, které postihují určité orgány, jako je zápal plic a sepse (infekce krve), představují pro postiženého život ohrožující riziko.

Diagnostika a léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak je diagnostikována vaskulitida?

Vaskulitida je diagnostikována kombinací krevních testů, testů moči, rentgenového vyšetření cév, laboratorních testů, biopsie a zobrazovacích testů. Běžné markery zánětu v krvi, jako je C-reaktivní protein, rychlost sedimentace erytrocytů a interleukin-6, mohou být u onemocnění zvýšeny.

Následuje vysvětlení každého testu k diagnostice tohoto onemocnění.

1. Krevní test

Tento test se provádí k potvrzení zánětu detekcí zvýšených hladin C-reaktivního proteinu. Lékař vám může také doporučit provést testy kompletní krevní obraz (CBC).

Krevní testy jsou také užitečné pro zjištění přítomnosti protilátek v těle, jako je test anti-neutrofilních cytoplazmatických protilátek, který je spojen s nástupem onemocnění.

2. Test moči

Testy moči mohou pomoci lékaři zjistit přítomnost určitých bílkovin nebo přítomnost červených krvinek, které naznačují problém s cévami.

3. Zobrazovací testy

Lékař také doporučí zobrazovací testy nebo pořízení obrazu, aby zjistil, zda je některý z vašich orgánů postižen tímto onemocněním. V závislosti na vašem zdravotním stavu a potřebách lze provádět testy, jako jsou rentgenové paprsky, ultrazvuky, CT, MRI nebo PET.

4. RTG krevních cév (angiografie)

Při tomto testu vám lékař zavede malý katétr do tepny nebo žíly. Poté lékař injektuje speciální inkoustovou tekutinu přes katétr. Tuto tekutinu detekuje rentgenový přístroj, takže lékař jasně vidí vaše cévy.

Jak léčit vaskulitidu?

U většiny typů vaskulitidy se léčba zaměřuje na kontrolu zánětu, řešení základní příčiny a prevenci opakování onemocnění.

1. Léky

Lidé, kteří mají těžký zánět cév, jsou léčeni léky na předpis. Lidé s mírným zánětem cév mohou dostat léky proti bolesti, jako je acetaminofen, aspirin, ibuprofen nebo naproxen.

Léky na předpis používané k léčbě tohoto onemocnění jsou kortikosteroidy nebo imunosupresivní léky.

2. Provoz

Vaskulitida může někdy vést ke komplikacím, jako je aneuryzma. Tento stav lze napravit pouze chirurgickým zákrokem. Zablokované tepny je také obvykle nutné léčit chirurgicky.

Krevní testy mohou také pomoci lékařům sledovat postup nebo aktivitu onemocnění. Každý pacient je jiný a léčba musí být přizpůsobena vašim potřebám.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí opravné prostředky, které lze provést k léčbě vaskulitidy?

Zde jsou životní styl a domácí léky, které vám mohou pomoci při řešení vaskulitidy:

• Mějte zdravou stravu, která může zabránit potenciálním problémům způsobeným léky, jako je úbytek kostní hmoty, vysoký krevní tlak a cukrovka. Vyberte si potraviny, které obsahují čerstvé ovoce a zeleninu, celozrnné výrobky, nízkotučné mléčné výrobky, libové maso a ryby. Pokud užíváte kortikosteroidy, zeptejte se svého lékaře, zda potřebujete doplněk vitaminu D nebo vápníku.
• Rutinní očkování: očkování podle plánu, například proti chřipce a pneumonii, může pomoci předcházet problémům vyvolaným léčbou, jako jsou infekce.
• Pravidelné cvičení, jako je chůze, může zabránit úbytku kostní hmoty, vysokému krevnímu tlaku a cukrovce spojené s vaskulitidou. Cvičení je dobré i pro vaše srdce a plíce. Mnoho lidí navíc pociťuje výhody cvičení na náladu.
• Mít silnou mentální podporu: pokud cítíte potřebu mluvit s jinými lidmi s vaskulitidou, zeptejte se lékařského týmu na podpůrné skupiny. Stejně jako sdílení s rodinou a přáteli o vašem stavu, které vám pomohou snáze se s tímto stavem vyrovnat.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.