Znát příznaky, příčiny a léčbu zlomenin páteře

Stejně jako ostatní části kostí ve struktuře kostí v pohybovém systému může být zlomena i páteř, která je známá jako zlomenina obratle. Tento stav může být zdraví nebezpečný, proto je nutné okamžitě podstoupit léčbu. Abychom tento stav lépe poznali, zde jsou informace o příznacích, příčinách, komplikacích a léčbě zlomenin páteře.

Co je zlomenina obratle?

Zlomeninou páteře nebo zlomeninou obratle je zlomenina nebo prasknutí páteře. Páteř je tvořena řadou obratlů (obratlů), které se překrývají od základny lebky (krku) k pánvi.

Ze série kostí jsou nejčastějšími částmi zlomenin obratlů střední záda (hrudní) a dolní část zad (bederní) a jejich klouby (torakolumbální). Zlomenina páteře na krku se běžně označuje jako zlomenina krčku, zatímco zlomenina v pánvi se častěji označuje jako zlomenina pánve.

Některé zlomeniny v zádech mohou být velmi vážné, ale mohou být také mírné. V mírných podmínkách je nejběžnějším typem zlomeniny kompresní zlomenina, kdy dochází k rozdrcení kosti, ale je stále v normální poloze. Tento stav se obvykle vyskytuje u pacientů s osteoporózou.

Za těžkých podmínek se však může páteř zlomit a objevit se v několika oblastech kosti (praskla zlomenina) nebo dokonce přemístěn ze svého normálního umístění (dislokační zlomenina). Tento závažný typ zlomeniny může vést k nestabilitě páteře, poranění míchy a poškození nervů.

Důvodem je, že jednou z funkcí páteře je ochrana míchy, která je součástí centrálního nervového systému. Poškození páteře může také poškodit míchu a cévy a nervy, které ji obklopují. Když k tomu dojde, může trpící trpět paralýzou.

Známky a příznaky zlomeniny páteře

Příznaky zlomeniny obratle nebo zlomeniny obratle se mohou u jednotlivých pacientů lišit. To závisí na závažnosti a konkrétním umístění zlomeniny. Ale obecně jsou zde příznaky, rysy a příznaky zlomeniny obratle, které se mohou objevit:

• Silná, náhlá bolest zad nebo bolest, která se obecně zhoršuje při pohybu nebo stání a zmírňuje se v poloze na zádech.
• Otok kolem zlomené kosti.
• Bolest, která vyzařuje do paže nebo nohy.
• Obtížnost chůze nebo pohybu.
• Deformace, deformace nebo viditelné vady páteře, například zakřivení.
• Ztrácejte výšku nebo se zkracujte.
• Bolest nebo křeč svalů v zádech, blízko vzniku zlomeniny.

Kromě výše zmíněných může nastat několik příznaků souvisejících s poškozením nervů a míchy, pokud zlomenina zasáhla oba. Mezi tyto příznaky patří:

• Necitlivost, brnění nebo slabost končetin.
• Někdy dojde k paralýze nebo paralýze.
• Změny močení / stolice.

Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků nebo příznaků nebo máte jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře. Tělo každého reaguje jinak. Vždy je nejlepší prodiskutovat s lékařem, co je pro vaši situaci nejlepší.

Příčiny a rizikové faktory zlomenin obratlů

Běžnou příčinou zlomeniny obratlů je tlak nebo tvrdý úder do páteře. K tomuto tlaku nebo nárazu obvykle dochází v důsledku pádu z výšky, nehody automobilu nebo motocyklu, zranění při sportu nebo násilného činu, jako je výstřel. Ve skutečnosti uvádí Wellstar, že až 45 procent lidí se zlomeninami páteře je způsobeno autonehodami.

Výše uvedené traumatické události příliš zatěžují páteř, což může mít za následek zlomeninu obratle tím, že nebude schopna odolat síle. Kromě toho může trauma způsobit extrémní pohyby těla, které působí extrémní sílu na páteř.

Tato extrémní síla způsobuje deformaci nebo deformaci páteře. Při lehkém tlaku může být deformace minimální, ale může být také závažná, například při předklonu (kyfóza), je-li pod velmi tvrdým tlakem.

Navíc tlak nebo náraz, který tělo dostane, může být více vystaveno zlomeninám, pokud máte slabé kosti. Existuje několik zdravotních stavů, které oslabují kosti, jako je osteoporóza, rakovina, která se rozšířila do páteře nebo rakovina kostí, nebo nádory páteře.

V tomto stavu mohou dokonce i jednoduché pohyby nebo lehký tlak, jako je popadnutí předmětu, otočení těla nebo lehký pád, způsobit zlomeniny.

Kromě výše uvedených příčin existuje několik dalších faktorů, které mohou zvýšit riziko zlomeniny páteře. Některé z těchto rizikových faktorů, jmenovitě:

• Starší.
• Ženy, zejména ty, které jsou starší nebo mají menopauzu.
• Nedostatek příjmu vápníku, který vede k nízké hustotě kostí.
• Sportovci nebo sportující s vysokou intenzitou.

Diagnóza zlomeniny obratle

Při diagnostice zlomeniny obratle se vás lékař zeptá na vaše příznaky, na to, jak došlo ke zranění nebo traumatu, na určité zdravotní stavy a rizikové faktory, které může pacient mít. Poté lékař provede fyzické vyšetření oblasti páteře a otestuje váš rozsah pohybu, včetně poznámky o konkrétních pohybech, které způsobují, zvyšují nebo snižují bolest.

Pokud má lékař podezření, že máte poškození nervů, může nařídit neurologické vyšetření. Při neurologické zkoušce chiropraktik otestuje vaše reflexy a svalovou sílu, další nervové změny a šíření bolesti.

Poté lékař potvrdí diagnózu zlomeniny páteře provedením zobrazovacích testů, například:

• Rentgen. Tento test jasně ukazuje váš obraz a to, zda jste měli zlomeninu.
• CT vyšetření. Tento test slouží k identifikaci, zda zlomenina zasáhla nervy a míchu.
• MRI skenování. Tento test ukazuje měkké tkáně, jako jsou ploténky a nervy, aby zjistil, zda existují jiné příčiny bolesti u pacienta, a také určil typ zlomeniny a závažnost zlomeniny.

Léčba zlomenin obratlů

Pacienti se zlomeninami páteře v důsledku traumatických událostí potřebují nouzové ošetření v místě nehody. V tomto stavu lékařský tým obvykle připojí krční ortézu a páteřní desku, aby se zabránilo pohybu obou částí těla. Důvodem je, že pohyb zlomené páteře může zvýšit pravděpodobnost poranění míchy.

Jakmile je zlomenina obratle potvrzena, lékař určí správnou léčbu vašeho stavu. Stanovení této léčby závisí na poranění nebo příčině zlomeniny, kterou prožíváte, typu zlomeniny a na tom, zda v důsledku stavu došlo k poškození nervů nebo míchy.

Obecně však nejběžnější způsoby léčby zlomenin páteře zahrnují:

• Drogy

Lékaři obvykle podávají léky proti bolesti, jako je acetaminofen (paracetamol), a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, k léčbě běžné bolesti. Pokud se bolest zhoršuje, lze přidat i další léky proti bolesti.

Mohou být také podávány léky na svalové křeče, jako je diazepam. Poraďte se s lékařem o typu léku, který je pro vás vhodný.

• Brace

U těžké zlomeniny páteře, včetně poškození nervů a míchy, bude obvykle provedena operace zlomeniny. Cílem chirurgického zákroku u zlomenin obratlů je vrátit kost do původní polohy, stabilizovat zlomeninu a snížit tlak na míchu a nervy.

Daný chirurgický zákrok závisí na typu zlomeniny, kterou měl. U pacientů se závažnými kompresními zlomeninami jsou možné dva chirurgické zákroky, a to vertebroplastika a kyfoplastika. Vertebroplastika se provádí zavedením katetru do zlomené páteře a vstřikováním kostního cementu katetrem ke stabilizaci páteře.

Mezitím se kyfoplastika provádí zavedením chirurgického nástroje ve formě trubice do zlomeniny páteře. Poté se trubice nafoukne, aby se zlomená kost vrátila do původní polohy a výšky a vytvořila se dutina, která se vyplní kostním cementem. Jakmile je dutina naplněna, tuba bude znovu odstraněna a chirurgický řez bude uzavřen.

Kromě těchto dvou chirurgických zákroků lze proces stabilizace kostí provést i jinými postupy, jako je například operace spinální fúze nebo instalace speciálních fixačních zařízení, jako jsou šrouby, tyče nebo klece, včetně laminektomie.

Laminektomie se obvykle provádí na typech praskla zlomenina který není stabilní. Při této operaci chirurg odstraní zadní část páteře (lamina) a další kosti, které tlačí na míchu. Poté se lékař vrátí ke stabilizaci zlomené kosti rekonstrukcí kosti nebo umístěním šroubů nad a pod zlomenou kost.

• Terapie nebo rehabilitace

Po absolvování léčby, ať už chirurgické nebo nechirurgické, bude obvykle provedena fyzikální terapie (fyzioterapie) nebo rehabilitace, která pomůže obnovit rozsah pohybu a provádět běžné činnosti. V závislosti na stavu jednotlivého pacienta mohou být nutné další terapie, jako je pracovní terapie. Poraďte se o tom se svým lékařem nebo terapeutem.

Jak dlouho bude trvat, než se zotavím ze zlomeniny obratle?

Zlomeniny obratlů se obvykle zahojí za 6-12 týdnů. Během té doby také rovnátka bude nadále používán. Dokonce i po operaci rovnátka je třeba použít na pomoc procesu hojení. Poté pravděpodobně projdete fyzikální terapií po dobu tří až šesti týdnů.

Lékař vám řekne, kdy můžete pokračovat v běžných činnostech. Drobné zlomeniny vám umožní vrátit se k normálnímu životnímu stylu. Pokud jde o závažné zlomeniny, úplné uzdravení může trvat měsíce nebo roky.

Chcete-li pomoci procesu zotavení, měli byste přestat kouřit, nekonzumovat alkohol a jíst potraviny pro zlomeniny, které jsou vhodné ke konzumaci. Nezapomeňte vždy provádět pohybová cvičení podle doporučení fyzioterapeuta.

Možné komplikace zlomeniny obratle

Zlomenina obratle zvyšuje riziko vzniku dalších zdravotních potíží nebo komplikací. Některé z komplikací, které mohou nastat při zlomenině obratle, jsou:

• Krevní sraženiny v pánvi a nohou kvůli příliš dlouhému odpočinku během imobilizace nebo léčby.
• Plicní embolie, ke které dochází, když se krevní sraženina zlomí a proudí do plic.
• Zápal plic. K tomu obvykle dochází, když zlomenina obratle vedla k poranění míchy. Tento stav může ovlivnit bránici a svaly na hrudi a žaludečních stěnách, což ztěžuje dýchání a kašel.
• Dekubity nebo dekubity, které jsou důsledkem příliš dlouhého pobytu v jedné poloze, například ležením v posteli, během imobilizace nebo léčby.

Kromě toho existují i ​​rizika nebo komplikace, které mohou nastat v souvislosti s operací páteře, kterou podstupujete. Tyto komplikace, jmenovitě krvácení, infekce, únik míchy, odloučení (žádné spojení kostí) nebo komplikace z jiných poranění.