Avaskulární nekróza & býk; ahoj zdravě

Definice

Co je to avaskulární nekróza?

Avaskulární nekróza je onemocnění kostí, ke kterému dochází v důsledku dočasného nebo trvalého sníženého průtoku krve do kostí. Bez dostatečného přísunu krve zemřou kostní buňky v kostech, takže kosti křehnou. Když se v kloubu objeví avaskulární nekróza, povrch kloubu bude často zničen.

Avaskulární nekróza je nejčastější stav postihující konce dlouhých kostí, jako je stehenní kost, horní část paže, koleno, lopatka, kotníková kost a kyčelní kost. Toto onemocnění může postihnout jednu nebo více kostí najednou nebo možná několik kostí v různých dobách. Avaskulární nekróza se také nazývá osteonekróza, aseptická nekróza a ischemie osteonekrózy.

Jak častá je avaskulární nekróza?

Jak muži, tak ženy se mohou nakazit avaskulární nekrózou, ale toto onemocnění postihuje muže častěji a obvykle ve věku mezi 30-50 lety. Můžete omezit své šance na získání tohoto onemocnění snížením rizikových faktorů. Další informace vždy konzultujte s lékařem.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky avaskulární nekrózy?

Příznaky avaskulární nekrózy se obvykle v počátečních stádiích neobjevují. Jak nemoc postupuje, většina pacientů si bude stěžovat na bolestivé klouby. Zpočátku bolest udeří pouze při nošení těžkých předmětů, ale postupem času může bolet i při odpočinku. Bolest je často mírná nebo silná a může se časem pomalu zvyšovat.

Pokud se na povrchu kosti a kloubu vyvine avaskulární nekróza, dokud se neroztrhne, bolest bude velmi vážná a omezí pohyb postiženého kloubu.

V některých případech, zejména při avaskulární nekróze kyčle, může pacient ztratit funkci kloubů a vést k paralýze. Mohou existovat další příznaky, které nejsou uvedeny. Máte-li dotazy ohledně známek nemoci, poraďte se s lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud začnete pociťovat příznaky, jako jsou bolesti kostí a kloubů, i když odpočíváte, nebo omezenou funkci kloubů. Rovněž musíte okamžitě navštívit lékaře, pokud máte po operaci avaskulární nekrózy výtok, zarudnutí, otoky a bolest.

Způsobit

Co způsobuje avaskulární nekrózu?

Avaskulární nekróza je stav, ke kterému dochází v důsledku sníženého průtoku krve do kostí, ale příčina sníženého průtoku krve není vždy jasná. Další možnou příčinou je jiné onemocnění, nebo po vážném zranění, jako je zlomenina nebo vykloubení. Osteonekróza může nastat spontánně, což znamená, že k onemocnění dochází bez jakéhokoli poranění nebo poranění.

Rizikové faktory

Co zvyšuje riziko avaskulární nekrózy?

• Poranění nebo poranění, jako je zlomenina kyčle, může napadnout okolní krevní cévy a snížit průtok krve do kosti.
• Užívání steroidů: přesná příčina není známa, ale existuje podezření, že kortikosteroidy způsobují hyperlipidemii vedoucí k avaskulární nekróze kosti.
• Pití příliš velkého množství alkoholu: pití nadměrného alkoholu každý den po dobu několika let vytváří v krvi tuk.
• Bisfosfonáty: tyto léky zvyšují kostní denzitu, což může způsobit osteoporózu čelisti.
• Léčba: radioterapie rakoviny může oslabit kosti. Transplantace orgánů, zejména ledvin, mohou zvýšit riziko avaskulární nekrózy.
• Některá onemocnění: akutní pankreatitida, cukrovka, Gaucherova choroba, HIV / AIDS, lupus erythematodes, srpkovitá anémie.

Léky a léky

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké jsou možnosti léčby avaskulární nekrózy?

V raných fázích avaskulární nekrózy lékaři často používají nechirurgické metody léčby. Tato metoda může pomoci snížit bolest v krátké době, ale nemůže se plně zotavit. Mezi tyto metody patří:

• Léčba: Lékař předepíše nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) proti bolesti a otokům. V případech avaskulární nekrózy způsobené krevní sraženinou blokující průtok krve vám může lékař dát ředidla krve.
• Omezení společného použití: lékař vám může nařídit používat berle a omezit činnosti, které mohou mít vliv na kloub, aby se snížila zranění, která mohou prodloužit zotavení. Kombinace s jinými léky může pomoci při zotavení a vyhnout se operaci.
• Série cvičení zlepšuje funkci kloubů.
• Elektrická stimulace: studie ukázaly, že tato metoda může pomoci růstu kostí.

Ve většině případů avaskulární nekrózy pacienti často vyžadují chirurgický zákrok, aby se mohli plně zotavit. V současné době existují 4 typy operací, které jsou obvykle užitečné pro léčbu avaskulární nekrózy, a to:

• Chirurgie, která uvolňuje sevřené jádro: snižuje tlak uvnitř kosti pro účinnější krevní oběh.
• Osteotomická chirurgie: mění tvar kosti, aby se snížil tlak na poškozenou kost.
• Chirurgie kostního štěpu: používá zdravou kost z jiné části těla k nahrazení poškozené kosti.
• Kompletní chirurgická náhrada kosti: výměna poškozené kosti umělou kostí.

Jaké jsou obvyklé testy na avaskulární nekrózu?

Obecně platí, že k diagnostice avaskulární nekrózy lékař provede fyzické vyšetření a zeptá se na anamnézu pacienta. Lékař zatlačí na váš kloub, aby lokalizoval změkčený kloub a otočil kloub v různých směrech, aby zkontroloval funkci kloubu.

Poté může lékař požádat pacienta, aby podstoupil řadu vyšetření, která pomohou určit, která část kosti je ovlivněna, a progresi onemocnění:

• Rentgenové záření: dokáže detekovat kostní změny v pozdějších stadiích onemocnění. V raných fázích jsou výsledky rentgenového záření normální.
• MRI a CT: mohou poskytnout jasný obraz kostních změn v dřívější fázi rentgenové metody.
• Kostní sken: jedná se o metodu, která zahrnuje vstřikování malého množství radioaktivního materiálu do cévy. Pokud se tkáň nebo kost, která se injektuje, začnou hojit, radioaktivní látky budou na obrazovém filmu vykazovat známky.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky, které lze použít k léčbě avaskulární nekrózy?

Následující životní styl a domácí léky, které mohou pomoci při léčbě avaskulární nekrózy, jsou:

• Omezte spotřebu alkoholu.
• Udržujte nízkou hladinu cholesterolu v krvi: molekuly cholesterolu často ucpávají tepny.
• Spravujte užívání steroidů: informujte svého lékaře, pokud užíváte vysoké dávky steroidů.

Máte-li dotazy, obraťte se na svého lékaře a najděte pro vás nejlepší řešení.