Ruptura dělohy, komplikace během porodu v důsledku ruptury dělohy

Všechny matky sní o plynulém procesu porodu doprovázeném narozením zdravého dítěte. Někdy však porod zdravého dítěte nemůže být doprovázen plynulým porodem kvůli komplikacím při porodu. Může dojít k prasknutí dělohy (prasknutí dělohy). Definice ruptury dělohy je děloha, která je roztržena během porodu.

Je to nejen nebezpečné pro matku, prasknutí dělohy během porodu může také ohrozit zdraví dítěte. Abyste předešli riziku, podívejte se na úplný přehled následujícího prasknutí dělohy.

Co je ruptura dělohy?

Definice roztržení dělohy nebo z lékařského hlediska se nazývá ruptura dělohy je stav, ke kterému dochází, když je ve stěně dělohy trhlina.

Jak název napovídá, ruptura dělohy je stav, který může roztrhat celou výstelku dělohy a ohrozit zdraví matky a dítěte.

Nevylučujte, prasknutí dělohy může mít za následek silné krvácení u matky a dítěte, které uvízly v děloze.

Přesto je riziko prasknutí dělohy nebo prasknutí dělohy během porodu velmi malé.

Toto číslo se pohybuje od méně než 1 procenta nebo pouze u 1 ze 3 žen, které jsou vystaveny riziku prasknutí dělohy během porodu.

Tyto komplikace porodu při porodu se obvykle vyskytují během normálního porodu nebo vaginálně v jakékoli pracovní poloze.

Riziko se také zvyšuje u těch z vás, kteří podstoupí normální porod po císařském řezu (VBAC).

Ano, vaginální porod po císařském řezu (VBAC) nebo tzv. Normální porod po císařském řezu může zvýšit riziko ruptury dělohy u matky.

Šance na roztržení dělohy se mohou zvýšit pokaždé, když máte císařský porod, a poté přejít na normální porod.

Proto je obecně pravděpodobnější, že lékaři poradí těhotným ženám, aby se vyhnuli vaginálnímu porodu, pokud již dříve podstoupily císařský řez.

To však neznamená, že neexistuje absolutně žádná šance těhotných žen na normální porod po předchozím císařském řezu.

Je to jen to, že ne všechny podmínky pro ženské tělo jí umožňují normální porod, pokud předtím porodila císařským řezem.

Je to lékař, který zváží a určí nejlepší volbu způsobu porodu podle vašeho zdravotního stavu a dítěte v děloze.

Je důležité si uvědomit, že ruptura dělohy je velmi vzácnou komplikací porodu.

Zvláště pokud jste nikdy předtím neporodili císařským řezem, podstoupili jste operaci dělohy nebo jste měli roztrženou dělohu.

Riziko prasknutí dělohy během normálního porodu je samozřejmě velmi malé.

Ačkoli většina prasknutí dělohy obvykle nastává během porodu, může se také vyvinout před porodem.

Jaké jsou příznaky prasknutí dělohy během porodu?

Ruptura nebo roztržení dělohy je komplikace, která obvykle začíná časným porodem.

Kromě toho se tyto slzy mohou dále vyvíjet, jak postupuje normální práce.

Lékař si může všimnout časných příznaků prasknutí dělohy z důvodu abnormality srdeční frekvence dítěte v děloze.

Nejen to, že matka také pocítí příznaky v podobě silné bolesti břicha, vaginálního krvácení nebo bolesti na hrudi.

Můžete cítit bolest na hrudi v důsledku podráždění bránice v důsledku vnitřního krvácení v těle.

Na tomto základě je třeba i nadále uvažovat o stavu těhotných žen a jejich dětí podstupujících normální porod po předchozím císařském řezu.

Monitorování, které provádí lékař a lékařský tým, si klade za cíl odhalit jakékoli nebezpečné komplikace.

Tímto způsobem lze provést lékařské zásahy co nejrychleji.

Celkově lze říci, že příznaky, kdy matka pociťuje prasknutí dělohy nebo prasknutí dělohy během porodu, jsou následující:

• Krvácení z pochvy v nadměrném množství
• Mezi kontrakcemi během normálního porodu je silná bolest
• Síla kontrakcí práce má tendenci být zpomalena, oslabena a méně intenzivní
• Bolest břicha nebo bolest, která není neobvyklá
• Hlava dítěte se zastaví v porodních cestách, když je odstraněna vagínou
• V předchozím řezu císařským řezem v děloze je náhlá bolest
• Síla svalů v děloze zmizí
• Matčin tep se mění, aby se zrychlil
• Nízký krevní tlak matky
• Abnormální srdeční frekvence dítěte
• Normální doručení neprobíhá

Pokud se u matky objeví různé příznaky, které vedou k prasknutí dělohy, plus různé příznaky porodu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Kromě původních kontrakcí zahrnují známky porodu také otevření porodu a prasknutí plodové vody.

Matkám s tímto onemocněním se důrazně doporučuje porodit v nemocnici a nerodit doma.

Protože proces porodu může přijít kdykoli, ujistěte se, že matka už dávno připravila různé přípravky na porod a porodní pomůcky.

Pokud má matka dulu, tento společník při porodu obvykle nadále doprovází matku od těhotenství po dokončení porodu.

Co způsobuje prasknutí dělohy během porodu?

Většina případů prasknutí dělohy během porodu se vyskytuje přímo v oblasti rány z předchozího císařského řezu.

Poté, co dítě podstoupí normální porod, bude jeho pohyb silně tlačit na dělohu.

Tlak způsobený pohybem dítěte je tak silný, že může ovlivnit jizvu po císařském řezu.

To je příčinou prasknutí dělohy, protože se zdá, že děloha zadržuje váhu a tlak pohybů dítěte.

Tato slza v děloze je obvykle velmi viditelná v oblasti jizvy během předchozího císařského řezu.

Když dojde k prasknutí dělohy, dítě v děloze se může posunout nahoru a vést zpět do matčiny žaludku.

Ano, místo toho, aby opustil dělohu, veškerý obsah dělohy, včetně dítěte, skutečně vstoupí do žaludku matky.

Nejvíce ohrožený stav dělohy se vyskytuje u matek, které mají vertikální řez jako císařský řez v horní části dělohy.

Také, pokud jste již dříve dělali různé typy operací na děloze, mohlo by to být příčinou prasknutí dělohy.

Jednou z příčin může být chirurgické odstranění benigních nádorů nebo myomů v děloze a oprava problematické dělohy.

Mezitím je možnost roztržení dělohy, i když je tento stav klasifikován jako zdravý, velmi vzácná.

Stav zdravé dělohy zde znamená, že jste nikdy předtím neporodili, nikdy jste nepodstoupili operaci dělohy nebo jste porodili, ale běžnými metodami.

Přestože je stav dělohy matky zdravý, je stále možné, aby došlo k jedné porodní komplikaci.

To závisí na rizikových faktorech, které matka má.

Jaké faktory zvyšují riziko prasknutí dělohy?

Řada rizikových faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost prasknutí dělohy během porodu, i když je děloha zdravá, například:

• Porodili 5 nebo vícekrát
• Poloha placenty je ve stěně dělohy příliš hluboká
• Příliš časté a silné kontrakce buď vlivem podávání léků, jako je oxytocin a prostaglandiny, nebo uvolňováním placenty ze stěny dělohy (odtržení placenty)
• Proces porodu trvá dlouho, protože dítě je ve srovnání s velikostí pánve matky příliš velké

Kromě toho existují další rizikové faktory pro prasknutí dělohy, včetně:

• Nikdy předtím jsem neměl císařský řez
• Rodili normálně nebo vaginálně
• Proveďte indukci porodu
• Velikost dítěte je příliš velká

Opět platí, že předchozí císařský řez a podstoupení normálního způsobu porodu při pozdějším porodu vás vystavují vysokému riziku prasknutí dělohy.

Ve skutečnosti vás porod obvyklou metodou předem také vystavuje riziku prasknutí dělohy.

Jde jen o to, že z jihoaustralského pokynu pro perinatální praxi je pravděpodobné, že se tento stav bude lišit pro normální a císařský způsob porodu.

Pravděpodobnost prasknutí dělohy bude pravděpodobně větší, pokud jste měli předchozí císařský porod a poté jste měli normální porod.

Při normálním porodu v prvním a druhém těhotenství je šance na rupturu dělohy mnohem menší.

Stav dělohy je příliš roztažený nebo velký, může být také rizikovým faktorem pro prasknutí dělohy nebo prasknutí dělohy.

Ke změnám ve tvaru dělohy obvykle dochází vlivem příliš velkého množství plodové vody nebo otěhotněním s dvojčaty, trojčaty nebo více.

Měl autonehodu, která zasáhla dělohu nebo podstoupila akci externí cephalic verze může být rizikovým faktorem prasknutí dělohy.

Externí cefalická verze je postup ke změně polohy závěru dítěte během porodu.

Jaké jsou komplikace ruptury dělohy?

Možnost prasknutí dělohy během porodu je ve skutečnosti velmi vzácná.

Komplikace, které mohou nastat, protože je děloha roztržena během porodu, mohou být fatální jak pro matku, tak pro dítě v děloze.

Například pro matku může způsobit velké množství krvácení. Mezitím může u kojenců prasknutí dělohy způsobit mnohem větší zdravotní problémy.

Po zjištění prasknutí dělohy během porodu budou lékaři a lékařský tým okamžitě jednat rychle a vyjmout dítě z matčiny lůna.

Je to proto, že pokud není vydáno okamžitě do 10–40 minut, může to být pro dítě fatální.

S největší pravděpodobností dítě zemře na nedostatek kyslíku v děloze.

Proto před porodem lékař obvykle určí správný způsob porodu podle vašeho zdravotního stavu a dítěte.

Pokud máte rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost prasknutí dělohy, lékaři a lékařský tým obvykle nedoporučují vaginální porod.

Pokud vám však lékař z nějakého důvodu dovolí použít normální způsob porodu, bude monitorování vždy prováděno během porodu.

Jak diagnostikovat rupturu dělohy?

Přítomnost ruptury dělohy je obvykle diagnostikována pouze během porodu.

Je to proto, že příznaky nového prasknutí dělohy lze snadno vidět, když probíhá pracovní proces.

Mezitím, než začne porod, má tendenci být obtížně detekovatelná slza v děloze, protože příznaky nejsou příliš specifické.

Lékař může mít podezření na prasknutí dělohy během porodu.

Aby to bylo zajištěno, budou lékaři obvykle hledat příznaky ruptury dělohy jak u matky, tak u dítěte.

Mezi tyto příznaky patří zpomalení srdeční frekvence dítěte, pokles krevního tlaku u matky, velké množství vaginálního krvácení atd.

Diagnózu roztrhané dělohy může v zásadě stanovit pouze lékař během porodu.

To je místo, kde jsou příznaky roztrhané dělohy snáze viditelné než před porodem.

Jak zacházet s prasknutím dělohy během porodu?

Pokud lékař uvidí roztrženou dělohu, zatímco probíhá normální porod, bude okamžitě proveden císařský řez.

To znamená, že normální proces vaginálního porodu nemůže pokračovat a je nahrazen císařským porodem.

Cílem porodu císařským řezem je předcházet smrtelným rizikům pro matku i dítě.

Tato metoda může dítě vytáhnout z lůna matky, takže jeho šance na přežití mohou být větší.

Lékař poté zajistí další péči o dítě, například podáním dalšího kyslíku.

V ostatních případech, pokud je děloha roztržena nebo děloha praskne a způsobí silné krvácení, může lékař podstoupit postup hysterektomie.

Hysterektomie je lékařský postup k odstranění dělohy z ženského reprodukčního systému.

Nejen lékaři, rozhodnutí provést tuto hysterektomii musíte také pečlivě zvážit.

Důvodem je, že po operaci k odstranění dělohy již automaticky nebudete moci otěhotnět.

Ve skutečnosti se také zastaví menstruace, kterou byste měli pravidelně zažívat každý měsíc. Lékař vám může také podat krevní transfuzi, která nahradí krev ztracenou z vašeho těla.

Jsou všechny matky podstupující VBAC vystaveny riziku prasknutí dělohy?

Jak již bylo zmíněno dříve, normální porod po císařském řezu je stav, který pravděpodobně povede k prasknutí dělohy.

Přesto ne všechny případy normálního porodu po císařském řezu (VBAC) mohou vždy způsobit prasknutí dělohy.

Existují podmínky, že císařský řez lékařům stále umožňuje normální porod v následujících těhotenstvích.

K tomu obvykle dochází, pokud je váš císařský řez vodorovnou čarou, která se nachází nízko pod břichem.

Vysvětlil Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG), v Americké asociaci pro těhotenství.

Pokud máte v anamnéze císařský řez s vodorovným řezem v dolní části břicha a chcete mít normální porod pro své další dítě, jsou zde rizika.

V tomto případě je riziko prasknutí dělohy 0,2% - 1,5% nebo rovno 1 na 500 porodů.

Lékaři zatím nedoporučují provádět VBAC, pokud je císařský řez svislou čarou.

Na rozdíl od horizontálního řezu je tento vertikální řez umístěn v horní části dělohy a břicha.

Právě tento vertikální nebo „klasický“ řez s písmenem T je nejvíce ohrožen rupturou dělohy.

Když tlačíte na vyloučení dítěte během normálního porodu, může snadno dojít k roztržení v děloze se svislým řezem.

Proto lékař obvykle vyšetří stav vás a vašeho dítěte. První.

Pokud není možné normálně porodit po císařském řezu (VBAC), další porod bude opět proveden císařským řezem.

Pokud vám však lékař umožní VBAC, bude lékař a lékařský tým vždy sledovat stav vás a dítěte během porodu.

Existuje způsob, jak zabránit prasknutí dělohy během porodu?

Jediným způsobem, jak zabránit prasknutí dělohy, je císařský řez k porodu.

Tuto metodu obvykle doporučí lékař před zahájením porodu, s přihlédnutím ke stavu vás a vašeho dítěte.

Bylo by dobré rutinně kontrolovat dělohu a konzultovat všechny plány týkající se pozdějšího porodu s lékařem.

Ujistěte se také, že lékař zná celou anamnézu spolu s anamnézou předchozího těhotenství a porodu.

Tímto způsobem může lékař určit nejlepší rozhodnutí pro vás a vaše dítě podle zažitých podmínek.

X