Ultrazvuková hlavice: definice, postup, výsledky zkoušek

X

Definice

Co je to ultrazvuk hlavy?

Ultrazvuk hlavy pracuje tak, že odráží zvukové vlny a zachycuje obrazy mozku a prostoru naplněného tekutinami (komory), kterými proudí mozkomíšní mok (CSF). Tento test se obvykle provádí u mladých kojenců, aby se vyhodnotily komplikace, které nastanou v důsledku předčasného porodu. U dospělých se ultrazvuk hlavy provádí jako vizuál během operace mozku.

Ultrazvukové vlny nemohou proniknout do kostí, takže ultrazvukové testy, které se používají k monitorování mozku, nelze provést po zvětšení lebky (lebky). Ultrazvuk hlavy lze provést u kojenců dříve, než jim dorostou kosti lebky, nebo u dospělých, kteří podstoupili otevřenou operaci. Tento test lze také provést ke sledování problémů v mozku a komorách dětí do 18 měsíců věku.

Ultrazvuk hlavy pro kojence

Komplikace předčasně narozených dětí zahrnují periventrikulární leukomalacii (PVL) a mozkové krvácení, včetně intraventrikulárního krvácení (IVH). PVL je stav, při kterém je poškozena mozková tkáň kolem komor, pravděpodobně v důsledku nízké hladiny kyslíku nebo v důsledku proudění krve do mozku před, během a po porodu. IVH a PVL zvyšují riziko postižení u kojenců, což může zahrnovat mírný nebo opožděný pohyb motorických nervů, mozkovou obrnu nebo mentální postižení.

IVH je častější u předčasně narozených dětí než u dětí narozených normálně. Když se objeví IVH, objeví se obvykle 3. až 4. den po narození. Většinu případů IVH lze detekovat ultrazvukem hlavy od prvního týdne po týdnu narození. Naproti tomu detekce PVL trvá několik týdnů. V těchto případech může být nutné opakovat ultrazvuk hlavy 4 až 8 týdnů po narození, pokud byl odhadnut PVL. K vyhodnocení oblasti mozku lze provést několik ultrazvukových testů hlavy.

Může být také proveden ultrazvuk hlavy, aby bylo možné sledovat zvětšení velikosti hlavy dítěte, detekovat infekce v mozku (jako je encefalitida nebo meningitida) nebo zkontrolovat mozkové problémy, které se vyskytují při narození (například vrozený hydrocefalus).

Ultrazvuk hlavy pro dospělé

U dospělých lze provést ultrazvuk hlavy, který pomůže najít mozkové masy. Vzhledem k tomu, že ultrazvuk nelze provést po fúzi kostí lebky, lze jej provést pouze u dospělých, kteří podstoupili otevřenou operaci mozku.

Kdy bych měl podstoupit ultrazvuk hlavy?

U kojenců ultrazvuk hlavy slouží k:

• vyhodnotit hydrocefalus nebo zvětšené komory, stav způsobený několika faktory
• detekovat krvácení v mozkové tkáni nebo komorách. tento stav se nazývá intraventrikulární krvácení (IVH)
• posoudit, zda nedošlo k poškození mozkové tkáně obklopující komory, což je stav známý jako periventrikulární leukomalacie (PVL)
• vyhodnotit vrozené vady
• vyhledejte místo infekce nádorem

U dospělých se pro bezpečnou likvidaci provádí ultrazvuk hlavy k určení mozkové hmoty v době operace

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před ultrazvukem hlavy?

Vzhledem k tomu, že ultrazvuk nemůže proniknout do kostí, lze ultrazvuk hlavy provádět pouze u dětí, jejichž lebkové (lebeční) kosti nerostly společně. Lze však provést duplexní dopplerovský ultrazvuk k vyhodnocení průtoku krve v mozku dětí i dospělých.

Periventrikulární leukomalacie (PVL) obvykle nelze detekovat až několik týdnů po narození. Proto se ultrazvuk hlavy obvykle provádí 4 až 8 týdnů po narození. Protože ultrazvuk hlavy může najít specifické oblasti v mozku, které mohou být ovlivněny PVL, lze tento test po několika týdnech opakovat. Kojenci s PVL nebo intraventrikulárním krvácením (IVH) mohou normálně růst nebo mají postižení, včetně dětské mozkové obrny nebo mentálního postižení.

Proces

Co mám dělat, než podstoupím ultrazvuk hlavy?

Před provedením tohoto testu není nutná žádná speciální příprava. Dospělí mohou být požádáni, aby přestali užívat přípravky obsahující nikotin po dobu 30 minut až dvou hodin před transkraniálním dopplerovským ultrazvukovým testem. Výrobky obsahující nikotin mohou způsobit zmenšení krevních cév a nepřesné výsledky. Lékař poskytne konkrétní informace o tomto testu. Pokud je dítěti tento test starší než několik měsíců, umožní mu to cítit trochu hlad. Během tohoto testu může být dítě nakrmeno, aby se během testu mohlo cítit pohodlně a klidně.

Jak probíhá ultrazvuk hlavy?

Tento test provádí radiolog, který je odborníkem na interpretaci výsledků testu, nebo sonograf. U kojenců lze ultrazvuk hlavy provádět u lůžka novorozenecké jednotky intenzivní péče (NICU). Dítě leží, transduktor se pohybuje přes slabé místo (fontanela) nad hlavou. Během testu můžete být požádáni, abyste své dítě drželi. Na monitoru je vidět obraz mozku a tekutin (komor). U dospělých se během operace mozku provádí ultrazvuk hlavy, aby se zjistila mozková hmota. Ultrazvukové testy hlavy se obvykle provádějí po dobu 15 až 30 minut.

Co mám dělat po absolvování ultrazvuku hlavy?

Mohou být také nutné následné testy a lékař vysvětlí, proč je nutný opakovaný test. Někdy se provádějí následné testy, protože nálezy jsou podezřelé nebo je třeba je zpochybnit pomocí speciálních zobrazovacích technik. Následné testy jsou také nutné, pokud se během sledování vyskytnou abnormální změny.

Následné testy jsou někdy nejlepším způsobem, jak zjistit, zda léčba funguje nebo zda abnormality přetrvávají.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají moje výsledky testů?

Normální výsledek

Normální velikost a tvar mozku.

Velikost prostoru pro mozkové tekutiny (komory) je normální.

Normální mozková tkáň. Nedochází k žádnému krvácení, abnormálnímu růstu infekce nebo lézím.

Abnormální výsledky

V mozku dochází ke krvácení, což naznačuje intraventrikulární krvácení (IVH). Opakované testování se často provádí ke kontrole krvácení nebo ke zjištění příčiny krvácení. Kolem mozkových komor je podezřelá oblast nebo léze. Může to být příznak periventrikulární leukomalacie (PVL), stavu, při kterém je poškozena mozková tkáň. Mozek a komory se mohou zvětšovat a hromadit velké množství mozkomíšního moku (CSF). To naznačuje hydrocefalus. Mohou se objevit abnormální výrůstky, které mohou naznačovat nádor nebo cystu.

V mozku jsou podezřelé oblasti, které mohou naznačovat encefalitidu nebo meningitidu.