Obsah:
- Definice
- Co je hypertyreóza?
- Způsobit
- Co způsobuje hypertyreózu?
- Gravesova nemoc
- Hyperfunkční uzliny štítné žlázy
- Tyreoiditida
- Co zvyšuje moje riziko vzniku hypertyreózy?
- Příznaky a symptomy
- Jaké jsou příznaky a příznaky hypertyreózy?
- Kdy bych měl navštívit lékaře?
- Komplikace
- Komplikace, které mohou nastat v důsledku hypertyreózy
- Srdeční problémy
- Křehké kosti
- Problémy s očima
- Červená a oteklá kůže
- Thyrotoxikóza
- Diagnóza
- Jak lékař určí diagnózu hypertyreózy?
- Cholesterolový test
- T4, zdarma T4, T3
- Test stimulace štítné žlázy na hormony
- Test na triglyceridy
- Skenování a odstranění štítné žlázy
- Ultrazvuk
- CT nebo MRI
- Léčba u lékaře
- Jaké jsou léky nebo léčebné postupy k léčbě hypertyreózy?
- Radioaktivní jód
- Léky proti štítné žláze
- Beta-blokátory
- Operace štítné žlázy (tyreoidektomie)
- Domácí prostředky
- Potraviny s nízkým obsahem jódu
- Zelenina
- Potraviny obsahující selen
- Jídlo obsahuje železo
- Jídlo obsahuje vápník a vitamin D.
Definice
Co je hypertyreóza?
Hypertyreóza nebo hypertyreóza je stav, kdy štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu tyroxinu. Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla umístěná na přední straně krku.
Pokud tento stav ignorujete, může se stát vážným problémem. Diagnóza hypertyreózy a možnosti léčby budou záviset na příčině.
Cílem většiny hyperthoridových léčby je zvládat příznaky a předcházet riziku komplikací. Na druhou stranu se většina lidí s diagnostikovanou hypertyreózou úspěšně uzdravuje.
Způsobit
Co způsobuje hypertyreózu?
Štítná žláza pracuje na produkci tetrajodtyroninu nebo tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3). Tyto dva hormony hrají hlavní roli v metabolickém procesu k využívání a ukládání energie v tělesných buňkách.
Hypertyreóza nastává, když štítná žláza produkuje příliš mnoho T4, T3 nebo obojí. Normálně vaše štítná žláza uvolňuje správné množství hormonu, ale někdy může produkovat příliš mnoho.
Tento stav hypertyreózy může být způsoben několika důvody, včetně:
Gravesova nemoc
Gravesova choroba je autoimunitní porucha, při které protilátky produkované vaším imunitním systémem stimulují štítnou žlázu k produkci příliš velkého množství T4.
Tento stav je stav, který je nejčastější příčinou hypertyreózy.
Hyperfunkční uzliny štítné žlázy
Některé příklady jsou toxický adenom, toxická multinodulární struma nebo Plummerova choroba.
K této formě hypertyreózy dochází, když jeden nebo více adenomů ve vaší štítné žláze produkuje příliš mnoho T4.
Adonema je část žlázy, která vytváří vlastní stěnu z jiných žláz a vytváří nerakovinovou (benigní) bouli, která může způsobit zvětšení štítné žlázy.
Tyreoiditida
Někdy může dojít k zánětu štítné žlázy po těhotenství, z jiných autoimunitních stavů nebo z neznámých důvodů.
Zánět může být způsoben přebytkem hormonu štítné žlázy uloženým ve vašich žlázách. Přebytek uniká do krve.
Co zvyšuje moje riziko vzniku hypertyreózy?
Následují některé z faktorů, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku hypertyreózy.
- Dědičné faktory, zejména ty, které mají v anamnéze Gravesovu chorobu
- Jsou ženy
- Osobní anamnéza chronických onemocnění, jako je diabetes 1. typu, perniciózní anémie a primární nedostatečnost nadledvin
Příznaky a symptomy
Jaké jsou příznaky a příznaky hypertyreózy?
Velké množství T4, T3 nebo obou hormonů může způsobit hypermetabolismus, což je stav, kdy rychlost metabolismu prudce stoupá.
Pokud jste hypermetabolický, pocítíte zvýšenou srdeční frekvenci a krevní tlak a také třes rukou.
Můžete se také snadno potit a nesnesete teplo.
Hypertyreóza může také způsobit časté stolice, úbytek hmotnosti a nepravidelné menstruační cykly u žen.
Samotná štítná žláza může nabobtnat do strumy, která je symetrická nebo se vyskytuje na jedné straně.
Mohou vám také trčet oči, což je známka toho, že máte exophthalmos, stav spojený s Gravesovou chorobou.
Další příznaky hypertyreózy jsou:
- Zvýšená chuť k jídlu
- Nervový
- Neklidný
- Nelze se soustředit
- Pocit slabosti
- Nepravidelný srdeční tep
- Problémové spaní
- Jemné a lámavé vlasy
- Svědivý
- Ztráta vlasů
- Nevolnost a zvracení
- Vývoj prsu u mužů
- Dizzy
- Dušnost
- Ztráta vědomí
- Dech je velmi rychlý a nepravidelný
Kdy bych měl navštívit lékaře?
Pokud začnete pociťovat úbytek hmotnosti, nepravidelný srdeční rytmus, neobvyklé pocení, otoky krku nebo jiné příznaky a příznaky související s hypertyreózou, musíte zavolat svého lékaře.
Musíte správně popsat změny, které cítíte, protože příznaky a příznaky hypertyreózy mohou být podobné několika dalším zdravotním stavům.
Pokud trpíte nebo podstoupíte léčbu související s hypertyreózou, pravidelně navštěvujte svého lékaře, aby bylo možné dobře sledovat vaše zdraví.
Komplikace
Komplikace, které mohou nastat v důsledku hypertyreózy
Některé z komplikací, které mohou nastat v důsledku hypertyreózy, jsou následující:
Srdeční problémy
Mezi nejsmrtelnější komplikace hypertyreózy patří srdeční problémy. Pokud není správně léčen, může tento přebytek hormonu štítné žlázy zrychlit vaše srdce.
Výsledkem je, že práce srdce se stává těžší kvůli přebytku hormonů. Harvard Health Publishing uvedl, že tento stav může způsobit různé problémy, a to:
- Abnormální srdeční rytmus
Některé problémy se srdcem mohou být důsledkem příliš stimulované štítné žlázy.
Nejběžnějšími podmínkami jsou sinusová tachykardie, což je (1) abnormálně rychlá srdeční frekvence až 100 tepů za minutu a (2) fibrilace síní, což je nepravidelný rytmus v horních komorách srdce.
- Vysoký krevní tlak
Hypertyreóza uvolňuje krevní cévy a snižuje diastolický krevní tlak (druhý nebo nižší počet při odečtu krevního tlaku).
Přebytečné hormony produkované štítnou žlázou však mohou také zvýšit kontrakce srdce a způsobit zvýšení systolického tlaku (první nebo horní číslo při odečtu krevního tlaku).
- Bolest na hrudi
Kdykoli srdce bije silněji a pumpuje více krve, potřebuje srdeční sval více kyslíku.
Pokud mají pacienti s hypertyreózou také ucpání koronárních tepen, může se u nich objevit bolest na hrudi zvaná angina pectoris.
Angina se vyskytuje, když se koronární tepny zužují, protože nemohou nést veškerou přebytečnou krev, kterou srdeční sval vyžaduje.
- Srdeční selhání
Nutí-li srdce pracovat tvrději a rychleji, hyperaktivní štítná žláza může oslabit srdce a vést k srdečnímu selhání.
Je to stav, kdy srdce nemůže pumpovat dostatek krve, kterou tělo potřebuje.
Křehké kosti
Jednou z neléčených komplikací hypertyreózy jsou křehké a oslabené kosti (osteoporóza).
Síla vašich kostí je částečně ovlivněna množstvím vápníku a minerálů, které obsahují.
Příliš mnoho hormonu štítné žlázy narušuje schopnost těla dostat vápník do kostí.
Problémy s očima
Pacienti s Gravesovou oftalmopatií mohou mít problémy s očima. Mezi tyto problémy patří vypouklé oči, červené nebo oteklé oči, citlivost na světlo a rozmazané nebo dvojité vidění.
Pokud se neléčí, mohou některé oční problémy se štítnou žlázou vést ke ztrátě zraku.
Červená a oteklá kůže
Ve vzácných případech mohou mít pacienti s Gravesovou chorobou Gravesovu dermopatii. Tento stav může ovlivnit pokožku a způsobit zarudnutí a otok.
K tomu obvykle dochází na holeni nebo jiné noze.
Thyrotoxikóza
Další komplikací v důsledku hypertyreózy je tyreotoxikóza. Jedná se o stav, kdy dochází k náhlému nárůstu příznaků, které mohou způsobit horečku, rychlý puls nebo dokonce delirium. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Diagnóza
Jak lékař určí diagnózu hypertyreózy?
Prvním krokem v diagnostice hypertyreózy je podívat se na anamnézu a fyzikální vyšetření.
To by mohlo vysvětlit příznaky, které pacienti s hypertyreoidem zažívají, jako je ztráta hmotnosti, rychlá srdeční frekvence, vysoký krevní tlak, vypoulené oči a zvětšená štítná žláza.
K diagnostice vašeho stavu bude provedeno několik testů, jmenovitě:
Cholesterolový test
Lékař může zkontrolovat stav cholesterolu ve vašem těle. Nízký cholesterol může být známkou zvýšení rychlosti metabolismu, což znamená, že vaše tělo rychle spaluje cholesterol.
T4, zdarma T4, T3
Tento test měří hladinu hormonů (T4 a T3) v krvi.
Test stimulace štítné žlázy na hormony
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je hormon hypofýzy, který stimuluje štítnou žlázu k produkci hormonů.
Pokud jsou hladiny hormonu štítné žlázy normální nebo vysoké, bude výsledek TSH nižší. I tak může být velmi nízký výsledek TSH časným příznakem onemocnění štítné žlázy.
Test na triglyceridy
Úroveň triglyceridů je hladina, kterou můžete testovat, abyste zjistili, zda máte hypertyreózu nebo ne.
Podobně jako nízký cholesterol, nízké triglyceridy mohou být také známkou zvýšení rychlosti metabolismu.
Skenování a odstranění štítné žlázy
Prostřednictvím tohoto testu lékař zjistí, zda je vaše štítná žláza přepracovaná. Tento test konkrétně určí, zda je příčinou hyperaktivní aktivity pouze jedna oblast nebo celá štítná žláza.
V tomto testu budete mít radioaktivní izotop vstříknutý do žíly na vnitřní straně lokte nebo ruky.
Poté budete ležet s hlavou nakloněnou dozadu, zatímco speciální kamera vám na obrazovce počítače ukáže obraz vaší štítné žlázy.
Ultrazvuk
Ultrazvuk určí velikost celé štítné žlázy a hmotnost v ní. Lékař také pomocí ultrazvukového testu určí, zda je hmota pevná nebo cystická.
CT nebo MRI
Test CT nebo MRI ukáže, zda je v hypofýze (hypofýze) nádor, který způsobuje hypertyreózu.
Léčba u lékaře
Jaké jsou léky nebo léčebné postupy k léčbě hypertyreózy?
Existuje několik způsobů léčby hypertyreózy. Vše závisí na vašem věku, fyzickém stavu, základních příčinách hypertyreózy, preferencích a závažnosti poruchy, kterou prožíváte.
Léky, které mohou lékaři používat pro hypertoidy, jsou:
Radioaktivní jód
Vaše štítná žláza bude absorbovat radioaktivní jód, který zase zmenší žlázu.
Příznaky obvykle odezní během několika měsíců. Přebytek radioaktivního jódu z těla zmizí během několika týdnů.
Tento lék může dostatečně zpomalit činnost štítné žlázy, aby se stal neaktivní (hypotyreóza), a můžete každý den užívat léky, abyste se zbavili tyroxinu ve svém těle.
Léky proti štítné žláze
Tato léčba funguje tak, že postupně snižuje příznaky hypertyreózy tím, že brání štítné žláze produkovat přebytečné hormony.
Mezi tyto léky patří methimazol (Tapazol) a propylithiouracil. Příznaky začnou reagovat po několika týdnech nebo měsících léčby, ale tato léčba bude obvykle pokračovat rok nebo déle.
U některých pacientů může tato léčba trvale odstranit hypertyreózu, i když u některých došlo k relapsu.
Propylthiouracil se obvykle užívá, pokud nemůžete tolerovat methimazol, protože tento lék může způsobit poškození jater.
U některých lidí, kteří jsou alergičtí na tento lék, se objeví kožní vyrážka, kopřivka, horečka nebo bolesti kloubů. Může také zvýšit náchylnost k infekci.
Beta-blokátory
Tento lék se obvykle používá k léčbě vysokého krevního tlaku a neovlivňuje hladinu štítné žlázy. Tento lék však může snížit příznaky hypertyreózy, jako je třes, rychlý srdeční tep a bušení srdce.
Z tohoto důvodu může lékař předepsat tento lék, který vám pomůže cítit se lépe, zatímco čekáte na normální hladinu štítné žlázy.
Tyto léky se obvykle nedoporučují u pacientů s astmatem. Vedlejšími účinky tohoto léku jsou únava a sexuální dysfunkce.
Operace štítné žlázy (tyreoidektomie)
Pokud jste těhotná nebo neužíváte léky proti štítné žláze a jste neochotní nebo neschopní podstoupit léčbu radioaktivním jódem, můžete k řešení problému použít operaci štítné žlázy. Operace štítné žlázy je možnost, která se nachází jen v několika případech.
Při operaci štítné žlázy vám lékař odstraní velkou část štítné žlázy. Rizikem této operace je poškození hlasivek a příštítných tělísek.
Příštítné tělíska jsou čtyři malé žlázy umístěné v zadní části štítné žlázy, které regulují hladinu vápníku v krvi.
Domácí prostředky
Konzumace určitých potravin hypertyreózu nevyléčí, ale některé živiny a minerály mohou hrát důležitou roli při zmírňování příznaků.
Životní styl nebo jednoduché kroky, které lze podniknout, je sestavení stravovacího plánu.
Dieta může mít vliv na produkci a funkci hormonů štítné žlázy. Lékařské zprávy dnes sestavte některé potraviny doporučené pro lidi s hypertyreózou, včetně:
Potraviny s nízkým obsahem jódu
Pokud plánujete léčbu hypertyroidismem radioaktivním jódem, může vám lékař doporučit, abyste dodržovali dietu s nízkým obsahem jódu, například následující potraviny a nápoje:
- Jodidovaná sůl
- Vaječné bílky
- Čerstvá nebo zmrazená zelenina
- Černý čaj a káva
- Bylinky a koření
- Rostlinný olej
- Cukr, džem, želé a med
- Nesolené arašídy
- Soda a limonáda
- Pivo
- Střední porce hovězího, kuřecího, krůtího a kozího masa
- Ovoce a ovocné šťávy
Zelenina
Některá zelenina obsahuje složky, které snižují produkci hormonů štítné žlázy a mohou snížit absorpci jódu štítnou žlázou. Tyto účinky mohou být prospěšné pro lidi s hypertyreózou.
Přesto byste také neměli jíst příliš mnoho z následujících potravin:
- Zelí
- Zelenina hořčice, kořeny ředkvičky
- Kapusta
- Bok choy
- Květák
- Brokolice
Potraviny obsahující selen
Selen je mikroživina potřebná tělem pro metabolismus hormonů. Výzkum naznačuje, že selen může zlepšit příznaky autoimunitního onemocnění štítné žlázy, jako je oční onemocnění štítné žlázy.
Mezi tyto potraviny patří tuňák, krevety, hovězí, kuřecí, rýže, ovesné vločky, špenát a vejce.
Jídlo obsahuje železo
Železo je základní živina pro tělo, včetně zdraví štítné žlázy. Železo pomáhá červeným krvinkám přenášet kyslík do dalších buněk v těle.
Správný příjem železa můžete udržovat konzumací následujících potravin:
- Rozinky
- Měkkýši a ryby
- Ořechy
- Čokoláda
- Kuřecí, hovězí a vepřové maso
- Špenát
- Tofu
Jídlo obsahuje vápník a vitamin D.
Hypertyreóza, která trvá dlouhou dobu, je spojena se sníženou minerální hustotou kostí, což může vést k osteoporóze. Proto se doporučuje konzumovat potraviny a nápoje bohaté na vápník a vitamin D, jako je mléko, sýry a jogurty.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.