Závrať: příznaky, příčiny a léčba

Definice vertigo

Co je to vertigo?

Závrať je stav, který způsobuje, že trpící mají pocit, jako by se prostředí kolem nich točilo nebo vznášelo. Vertigo také způsobí, že trpící ztratí rovnováhu, takže bude obtížné jednoduše stát nebo dokonce chodit.

Nejlepší způsob, jak popsat tento stav, je několikrát otočit tělo a pocítit výsledný stav.

Vezměte prosím na vědomí, že vertigo není název nemoci. Sbírka příznaků závratí, které se mohou objevit náhle nebo přetrvávat po určitou dobu najednou.

Jak častá je tato podmínka?

Závrať je u dětí vzácná. Není však nemožné, aby děti trpěly tímto onemocněním. Vertigo se teprve začíná vyskytovat u lidí ve věku 20 let a více a v pozdějších letech se stane docela běžným stavem.

Účinky nebo důsledky tohoto stavu budou závažnější, pokud se u nich objeví v pokročilém věku.

Příznaky a příznaky závratí

Pokud již víte, co to vertigo je, nyní je čas pochopit příznaky tohoto stavu. Existuje několik příznaků, které si možná budete muset uvědomit. Mezi běžné příznaky závratí patří:

• Bolest hlavy.
• Svět se zdá, že se točí.
• Ztráta rovnováhy.
• Nevolnost a zvracení.
• Nadměrné pocení.
• Bolest hlavy.
• Abnormální pohyby očí.
• Zvonění v uších.

Vertigo obvykle zmizí a objeví se. To znamená, že tento stav nemusí být trvalý. Když se však objeví, mohou trvat minuty, hodiny nebo dokonce dny.

Pokud se závrať nezlepší, poraďte se s lékařem. Lékař se obvykle zeptá na vaše příznaky závratí, provede jednoduchá vyšetření a doporučí další testy. Obzvláště pokud je frekvence závratí častá.

Příčiny závratí

Příčina závratí ve skutečnosti závisí na typu závratí, které prožíváte. Obecně existují dva typy závratí, které jsou seskupeny podle jejich příčiny. Každá podmínka má také své vlastní příčiny.

Periferní vertigo

Toto je typ závratí, které zažívá většina lidí. Příčinou periferního vertiga je porucha vnitřního ucha, která reguluje rovnováhu těla.

Když pohnete hlavou, vnitřek vašeho ucha vám řekne, kde je vaše hlava, a poté vyšle signály do mozku, aby udržel rovnováhu.

Pokud však nastane problém ve vnitřním uchu, pocítíte bolest a závratě. To se může stát kvůli zánětu vnitřního ucha nebo kvůli virové infekci.

Kromě toho je tento typ závratí způsoben několika dalšími věcmi, například:

Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV)

BPPV je nejčastější příčinou závratí, stavu, kdy dochází k narušení vestibulárního vnitřního ucha a je vyvoláno náhlými změnami polohy a pohybů hlavy. Například:

• Změny polohy hlavy ze vzpřímené polohy na náhlý úklonu.
• Probuďte se náhle ze spánku.
• Pohyb vzhlédl hlavou.

Lidé, kteří podstoupili operaci uší, mají v anamnéze poranění hlavy, mají infekce uší, jsou také náchylnější k výskytu BPPV. klid na lůžku .

Odborníci mají podezření, že k BPPV dochází v důsledku přítomnosti úlomků kabonátových krystalů, které unikly ze stěny vnitřního zvukovodu. Jak vidíte, uvnitř středního ucha jsou karbonátové krystaly, které slouží k vytvoření iluze pohybu.

Když náhle dojde ke změně polohy hlavy, tyto krystaly vstoupí do ucha, které je naplněno balanční tekutinou.

Vstup těchto krystalů stimuluje abnormální pohyb tekutin, když pohnete určitou hlavou. Díky tomu je člověk nevyvážený a svět kolem se cítí točit.

Tento stav se obvykle vyskytuje v krátké době a často se setká s lidmi staršími 50 let. Je však také možné, že se s tímto stavem mohou setkat mladší lidé.

Historie poranění hlavy

Další příčinou periferního vertiga je dopad anamnézy poranění hlavy. Lidé, kteří měli předchozí poranění hlavy, mohou mít problémy s vnitřním uchem, které mohou vést k vertigo.

Labirintitida

Labirintitida je zánět a infekce, ke kterým dochází ve vnitřním uchu, zejména v klikatém a tekutinou naplněném kanálu. Toto vnitřní ucho hraje důležitou roli při kontrole sluchu a rovnováhy.

Infekce vnitřního ucha jsou obvykle způsobeny viry a bakteriemi, například u lidí s chřipkou nebo nachlazením.

Pokud se u vás objeví závratě způsobené labyrinthitidou, objeví se také další příznaky jako nevolnost, zvracení, ztráta sluchu, bolest ucha a horečka.

Vestibulární neuronitida

Vestibulární neuronitida je zánět, ke kterému dochází v části ušního nervu, která je přímo spojena s mozkem. Tento zánět je způsoben virovou infekcí, která se obvykle vyskytuje náhle bez jakýchkoli dalších příznaků nebo známek, i když není problém se sluchovou schopností.

Závrať může trvat několik hodin denně. Příznaky vertigo způsobené tímto stavem jsou ztráta rovnováhy, bolest hlavy, nevolnost a dokonce zvracení.

Ačkoli se tento zánět vyskytuje v nervu ucha, tento stav obvykle nezpůsobí, že by postižený utrpěl ztrátu sluchu.

Meniérová nemoc

Ménièrova choroba je vzácné onemocnění, které postihuje vnitřní ucho. Ačkoli Ménièrova choroba je vzácná, může být velmi závažnou příčinou závratí.

I v některých případech příznaky zahrnují zvonění v uších a ztrátu sluchu po určitou dobu. Pokud trpíte Ménièrovou chorobou, příznaky přetrvávají několik hodin nebo dokonce dnů.

Toto onemocnění je také doprovázeno příznaky těžké nevolnosti a zvracení. I když je to docela nebezpečné, odborníci nebyli schopni určit, co způsobuje Ménièrovu chorobu.

Centrální závrať

Na rozdíl od periferního vertiga, které je způsobeno poruchami uší a rovnovážných orgánů, dochází k centrálnímu vertigo kvůli problémům v mozku.

Část mozku, která nejvíce ovlivňuje výskyt tohoto onemocnění, je mozeček nebo mozeček. Následují některé ze stavů, které způsobují centrální vertigo:

Migréna

Migrény jsou nesnesitelné bolesti hlavy doprovázené pulzující bolestí a mladí lidé je často pociťují.

Migrénu obvykle zažívají mladí lidé a je považována za jednu z běžných příčin tohoto onemocnění. Vyhýbání se spouštěčům a léčbě migrény může obvykle zmírnit vertigo.

Roztroušená skleróza

Roztroušená skleróza je porucha nervového signálu, která se vyskytuje v centrálním nervovém systému, konkrétně v mozku a páteři, což je důsledkem chyb v imunitním systému člověka.

Akustická neuroma

Akustická neuroma je benigní nádor, který roste na vestibulárním nervu, což je nervový systém, který spojuje ucho s mozkem. Dosud je akustický neurom způsoben genetickou poruchou.

Mozkový nádor

Mozkové nádory, které napadají mozeček nebo mozeček, což má za následek zhoršenou koordinaci pohybů těla.

Mrtvice

Mrtvice je ucpání krevních cév, ke kterému dochází v mozku. Kromě toho může užívání několika druhů léků způsobit nežádoucí účinky na závratě.

Diagnóza vertigo

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Stejně jako počáteční diagnóza onemocnění obecně, lékař se vás zeptá na vše, co se týká závratí, které pociťujete podrobně.

Počínaje pocitem závratí (plovoucí, houpací nebo točící se), vyvolává závratě, frekvenci výskytu, dobu trvání atd.

Lékař se navíc zeptá na vaši anamnézu, včetně anamnézy migrény, poranění hlavy nebo infekcí uší v blízké budoucnosti, a na léky, které pravidelně užíváte.

V případě potřeby lékař provede další fyzikální vyšetření. Cílem tohoto vyšetření je zjistit funkci sluchu, pohybu očí a mozkové funkce.

Některé z vyšetřovacích metod pro diagnostiku závratí zahrnují:

Impulzní test hlavy

Pacient je požádán, aby se soustředil na pohled na špičku nosu lékaře a zároveň rychle pohyboval hlavou na jednu stranu. Pokud během tohoto pohybu zůstanou oči pacienta zaměřené na nos lékaře, je výsledek testu negativní, nikoli závratě.

Rombergův test

Pacient je požádán, aby stál oběma nohama u sebe. Nejprve jsou oči otevřené, pak jim lékař na několik sekund nařídí zavřít. Výsledek testu je pozitivní, pokud pacient po zavření očí ztratí rovnováhu nebo spadne.

Unterbergerův test

Pacient stojí oběma nohama rovně vpřed a se zavřenýma očima kráčí na místě tak, že po dobu 30 sekund zvedne koleno co nejvýše. Pokud je pozitivní na vertigo, otočí se do strany, to znamená na stranu, která je problematická.

Nystagmus test

Toto vyšetření se provádí za účelem zjištění nekontrolovaného pohybu očí (nystagmus). Trik spočívá v pokynu pacientovi provést rychlé manévry, které mohou vyvolat vertigo.

Během testu bude pacient sledován pomocí elektronistagmografické (ENG) a videonistagmografické (VNG) nástroje, která slouží k záznamu pohybů očí pomocí speciálních brýlí.

Vyšetření sluchu

Toto vyšetření využívá test ladičky a audiometrii prováděnou lékařem ORL, zejména pokud se u vás objeví tinnitus (zvonění v uších) nebo ztráta sluchu.

Podpůrné vyšetřování

Kromě několika výše zmíněných testů na diagnostiku závratí, aby se ujistil, že lékař provede další, provede také řadu dalších podpůrných testů, jako jsou testy krve a moči, rentgenové záření, CT vyšetření a MRI.

Léčba vertigo

Příznaky závratí se často časem zlepší i bez léčby, jedním z nich je odpočinek. To se děje proto, že se váš mozek dokáže přizpůsobit změnám ve vnitřním uchu ve snaze udržet rovnováhu.

Přesto existují různé způsoby léčby závratí, které se určují na základě příčiny a závažnosti závratí, které pacient zažil, včetně:

Způsobené manévry pro vertigo Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV)

Jedním ze způsobů léčby vašeho stavu může být provedení některých z následujících jednoduchých manévrů hlavy.

Epleyův manévr

Existuje několik kroků, které můžete podniknout, pokud chcete manévr Epley provést samostatně doma:

• Posaďte se rovně na okraj postele s nohama visícími. Otočte hlavu o 45 stupňů doleva.
• Položte si pod sebe polštář, aby při ležení ležel mezi vašimi rameny a ne pod hlavou.
• Okamžitě si lehněte, hlavu otočenou k matraci (udržujte úhel 45 stupňů). Polštář by měl být pod vašimi rameny. Počkejte 30 sekund.
• Otočte hlavu o 90 stupňů doprava, aniž byste ji zvedali. Počkejte 30 sekund.
• Otočte hlavu a tělo zleva doprava, abyste viděli podlahu. Počkejte 30 sekund.
• Pomalu se znovu posaďte, ale zůstaňte několik minut na posteli.
• Opakujte pohybové pokyny z různých stran a proveďte tento pohyb třikrát před spaním každou noc, dokud již nebudete mít závratě po dobu 24 hodin.

Manévr Podporovat / Poloviční salto

• Posaďte se na kolena a na několik sekund nakloňte hlavu nahoru ke stropu.
• Dotkněte se podlahy hlavou (vyčerpaně). Zastrčte bradu do hrudníku, aby se vaše hlava dotýkala nebo zastrčila do kolen. Počkejte asi 30 sekund.
• Stále v poloze vyčerpaně otočte hlavu směrem k postiženému uchu (pokud máte na levé straně závratě, otočte obličej do levého lokte). Počkejte 30 sekund.
• Poté pomocí rychlého pohybu zvedněte hlavu, dokud nebude zády vodorovně rovná. Hlavu držte pod úhlem 45 stupňů. Počkejte 30 sekund.
• Poté rychlým pohybem také zvedněte hlavu a posaďte se vzpřímeně, ale hlavu držte čelem k ramenům ve stejné poloze jako postižené ucho. Potom vstávejte pomalu.

Můžete to opakovat několikrát, abyste zmírnili závratě. Po prvním kole odpočívejte 15 minut, než přejdete do druhého kola.

Po provedení výše zmíněných manévrů se několik okamžiků snažte nepohybovat hlavou příliš vysoko nahoru nebo dolů.

Pokud se do týdne po vyzkoušení cvičení nebudete cítit lépe, ihned se poraďte se svým lékařem. Zeptejte se, co byste měli dělat dál. Možná cvičení neděláte správně, nebo vám možná bolesti hlavy způsobuje něco jiného.

Změny stravy a léčba závratě způsobené Ménièrovou chorobou

Pokud je vaše závratě způsobeno tímto onemocněním, existuje řada věcí, které můžete udělat, abyste pomohli zmírnit oba příznaky, jmenovitě:

• Omezte příjem soli a diuretik, abyste snížili objem tekutin uložených v těle.
• Vyvarujte se kofeinu, čokolády, alkoholu a cigaret.
• Proveďte fyzioterapii k překonání poruch rovnováhy.
• Použití akupunktury a akupresury u některých lidí může snížit příznaky obou, ale dosud neexistují žádné vědecké důkazy o jejich účinnosti.

Užívejte určité léky

Ke zmírnění příznaků může lékař podat léky na závratě, abyste se cítili pohodlněji. Některé léky běžně používané k úlevě od závratí, jako jsou bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, zahrnují: meklizin, promethazin, difenhydramin, dimenhydrinát a lorazepam.

Lékař zváží také podávání antibiotik nebo steroidů, které snižují otoky a léčí infekci. Pokud jde o Ménièrovu chorobu, mohou být předepsána diuretika (pilulky na vodu) ke snížení tlaku hromadění tekutin.

Informace o dávkách a jiných druzích léků na vertigo se vždy před zahájením léčby poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vestibulární rehabilitační terapie (VRT)

Tato terapie se provádí, pokud se u potíží vyskytnou závratě a potíže s udržením rovnováhy těla. Jedná se o typ fyzikální terapie k posílení vestibulárního systému. Funkčně vestibulární systém hraje roli při udržování rovnováhy, koordinace a kontroly pohybů těla.

Chirurgie pro závratě s vážnějšími příčinami

Pokud je stav způsoben závažnějším základním problémem, jako je nádor nebo poranění mozku nebo krku, může být provedena operace, která pomůže zmírnit nebo dokonce vyléčit vertigo.

Podle Mayo Clinic mohou být chirurgické zákroky také alternativou, pokud nelze provést jiné způsoby léčby.