Test krevního vápníku: definice, postup a vysvětlení výsledků testu

Definice

Co je to vápník v krvi?

Test krevního vápníku kontroluje hladinu vápníku v těle, který není uložen v kostech. Vápník je nejčastější minerál, který je pro tělo nezbytný. Tělo to potřebuje k budování a opravě kostí a zubů, pomáhá nervům pracovat, pomáhá svalům, pomáhá krevní sraženině a práci srdce. Téměř veškerý vápník v těle je uložen v kostech.

Obecně jsou hladiny vápníku v krvi pečlivě kontrolovány. Když hladina vápníku v krvi poklesne (hypokalcemie), kosti vylučují vápník, aby obnovily normální hladinu vápníku v krvi. Když je vápník v krvi vysoký (hyperkalcémie), přebytek vápníku uložený v kostech bude vylučován z těla močí a výkaly. Množství vápníku v těle závisí na množství:

• vápník, který získáte z potravy
• vápník a vitamin D, které vaše trávení absorbuje
• fosfát v těle
• některé hormony, včetně parathormonu, kalcitoninu a estrogenu v těle

Vitamin D a tento hormon pomáhají kontrolovat množství vápníku v těle. Rovněž regulují množství vápníku, které absorbujete z potravy a které vylučujete z těla močí. Hladina fosfátu v krvi úzce souvisí s hladinou vápníku a obě látky fungují opačně: když se hladina vápníku v krvi zvýší, hladina fosfátu se sníží a naopak.

Je důležité přijímat správné množství vápníku ve vaší stravě, protože tělo každý den vápník ztrácí. Potraviny bohaté na vápník zahrnují mléčné výrobky (mléko, sýry), vejce, ryby, zelenou zeleninu a ovoce. Většina lidí, kteří mají vysokou nebo nízkou hladinu vápníku, nemá žádné příznaky. K vyvolání příznaků je zapotřebí velmi vysoké nebo nízké hladiny vápníku.

Kdy mám užívat vápník v krvi?

Kalciový krevní test může být součástí screeningu na širokou škálu nemocí a stavů, včetně osteoporózy, rakoviny a onemocnění ledvin. Tento krevní test může být také potřebný ke sledování probíhající léčby jiných stavů nebo ke kontrole nežádoucích vedlejších účinků léků, které užíváte. Lékař může tento test objednat, pokud má podezření na následující stavy:

• onemocnění kostí, jako je osteoporóza nebo osteopenie
• rakovina
• chronické onemocnění ledvin nebo jater
• poruchy příštítných tělísek
• malabsorpce nebo porucha, která ovlivňuje vstřebávání živin tělem
• hyperaktivní nebo pasivní štítná žláza

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před podáním vápníku v krvi?

Novorozenci, zejména ti předčasní as podprůměrnou tělesnou hmotností, jsou obvykle během prvních několika dnů po narození sledováni na přítomnost novorozenecké hypokalcemie pomocí ionizačního testu vápníku. K tomu může dojít, protože příštítná tělíska se nevyvinula a příznaky se ne vždy objeví. Tento stav může vyřešit sám nebo vyžaduje léčbu doplňky vápníku podávanými orálně nebo intravenózně. Měření vápníku v krvi a moči nedokáže vysvětlit množství vápníku v kostech. K tomuto účelu se používá test podobný rentgenovému záření, který se nazývá skenování kostní denzity nebo „dexa“.

Thiazidové diuretikum je nejčastěji používaným indukčním léčivem pro vysoké hladiny vápníku. Lithium nebo tamoxifen mohou také zvýšit hladinu vápníku u člověka.

Proces

Co mám dělat před podáním vápníku v krvi?

Nepoužívejte doplňky vápníku po dobu 8 až 12 hodin před vyšetřením vápníku v krvi. Lékař vám řekne, abyste dočasně přestali užívat některé léky, které by mohly ovlivnit test. Mezi tyto léky patří:

• vápenaté soli (lze najít ve výživových doplňcích nebo antacidech)
• lithium
• thiazidové diuretikum
• tyroxin
• vitamin S.

Jak probíhá vápník v krvi?

Zdravotnický personál odpovědný za odběr vaší krve podnikne následující kroky:

• oviňte si kolem paže pružný pás, aby se zastavil průtok krve. Díky tomu se céva pod svazkem zvětší, což usnadňuje zavádění jehly do cévy
• očistěte místo pro injekci alkoholem
• vstříkněte jehlu do žíly. Může být zapotřebí více než jedné jehly.
• Vložte tubu do stříkačky a naplňte ji krví
• když se natáhne dostatek krve, uvolněte uzel z paže
• připojení gázy nebo bavlny k místu vpichu po dokončení injekce
• přitlačte na oblast a poté obvaz

Co mám dělat po užití vápníku v krvi?

Pružný pásek je omotán kolem horní části paže a bude se cítit těsně. Když dostanete injekci, možná nebudete cítit nic, nebo můžete mít pocit, že vás štípají nebo štípají.

Pokud máte dotazy týkající se tohoto procesu testování, poraďte se s lékařem, abyste lépe porozuměli.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají moje výsledky testů?

Normální hodnota

Normální hodnota hladiny se může v každé laboratoři mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo typy testů. Poraďte se s lékařem o tom, co znamenají vaše výsledky testů.

Celkový vápník
Dospělý	8,8–10,4 miligramů na deciliter (mg / dL) nebo 2,2–2,6 milimolů na litr (mmol / l)
Děti	6,7–10,7 miligramů na deciliter (mg / dL) nebo 1,90–2,75 milimolů na litr (mmol / l)

Normální hodnoty vápníku v krvi u starších lidí jsou nižší. Normální hodnoty vápníku v krvi jsou u dětí vyšší, protože jejich kosti rychle rostou. Test ionizací vápníku kontroluje množství vápníku bez bílkovin v krvi. Úroveň ionizace vápníku v krvi není ovlivněna množstvím bílkovin v krvi.

Ionizace vápníku
Dospělý:	4,65–5,28 mg / dl nebo 1,16–1,32 mmol / l
Děti:	4,80–5,52 mg / dL nebo 1,20–1,38 mmol / l

Vysoké známky

Vysoké hodnoty vápníku mohou být způsobeny:

• hyperparatyreóza
• rakovina, včetně rakoviny, která se rozšířila do kostí
• tuberkulóza
• ležet příliš dlouho po zlomenině
• Pagetova nemoc

Nízké známky

Nízké hodnoty vápníku jsou způsobeny:

• nízké hladiny albuminového proteinu v krvi (hypoalbuminemie)
• hypoparatyreóza
• vysoké hladiny fosfátů v krvi způsobené selháním ledvin, užíváním laxativ a dalšími věcmi
• podvýživa způsobená celiakií, pankreatitidou a alkoholismem
• osteomalace
• křivice

V závislosti na zvolené laboratoři se normální rozsah testu na hladinu vápníku v krvi může lišit. Jakékoli dotazy týkající se výsledků lékařských testů prodiskutujte se svým lékařem.