Je třeba dávat pozor na různé typy hypertenze v těhotenství

Hypertenze je stav, při kterém je tok krve ze srdce tlačící proti stěnám cév (tepen) velmi silný. U člověka je diagnostikována hypertenze, když je jeho krevní tlak vysoký a dosahuje 140/90 mmHg nebo více. Zatímco normální krevní tlak je nižší než 120/80 mmHg.

Hypertenze je nejčastějším lékařským problémem během těhotenství. Asi 10% těhotných žen má během těhotenství vysoký krevní tlak. Jaké jsou tedy typy hypertenze v těhotenství? Toto je vysvětlení:

1. Gestační hypertenze

Gestační hypertenze je vysoký krevní tlak, ke kterému dochází během těhotenství. Obvykle se objevuje gestační hypertenzepo 20 týdnech těhotenství a tato hypertenze může zmizet po porodu.

V tomto stavu není žádný přebytek bílkovin v moči nebo jiné známky poškození orgánů.

Lékařské centrum University of Rochester uvedlo, že tento stav nemá žádnou přesnou přesnou příčinu. Důvodem je, že gestační hypertenzi mohou pociťovat matky, které před těhotenstvím nikdy netrpěly vysokým krevním tlakem.

Následující podmínky však mohou zvýšit riziko vzniku gestační hypertenze během těhotenství:

Pokud jste měli vysoký krevní tlak před otěhotněním nebo během předchozího těhotenství
Máte onemocnění ledvin nebo cukrovku
Když jste byla těhotná, bylo vám méně než 20 let nebo více než 40 let
Vícenásobné těhotenství
Těhotná s prvním dítětem

2. Chronická hypertenze

Chronická hypertenze je stav vysokého krevního tlaku, ke kterému dochází před těhotenstvím a pokračuje po celou dobu těhotenství.

Někdy žena neví, že má chronickou hypertenzi, protože vysoký krevní tlak nevykazuje příznaky.

Lékaři proto považují těhotné ženy, které mají vysoký krevní tlak před 20 týdny těhotenství, za chronickou hypertenzi.

Na rozdíl od gestační hypertenze obvykle chronická hypertenze nezmizí, i když matka porodila své dítě.

3. Chronická hypertenze s překrývající se preeklampsie

Tento stav se vyskytuje u žen s chronickou hypertenzí, u kterých se během těhotenství vyskytne vysoký krevní tlak doprovázený vysokou hladinou bílkovin v moči nebo jinými komplikacemi souvisejícími s krevním tlakem.

Pokud projevíte tyto příznaky po méně než 20 týdnech těhotenství, můžete mít chronickou hypertenzi se superponovanou preeklampsií.

4. Preeklampsie

Gestační hypertenze a chronická hypertenze, které nejsou okamžitě léčeny, se mohou vyvinout v preeklampsii.

Preeklampsie nebo otrava těhotenstvím je vážná porucha krevního tlaku, která může narušit práci orgánů.

K tomu obvykle dochází po 20 týdnech těhotenství a zmizí poté, co porodíte své dítě.

Preeklampsii charakterizuje vysoký krevní tlak a proteinurie (přítomnost bílkovin v moči). Preeklampsii lze navíc charakterizovat:

Otok obličeje nebo rukou
Bolesti hlavy, které je těžké zmizet
Bolest v horní části břicha nebo ramen
Nevolnost a zvracení
Obtížné dýchání
Náhlý přírůstek hmotnosti
Zhoršený zrak

Hrozí vám vysoké riziko vzniku preeklampsie, pokud vaše matka a tchyně (matka manžela) zažily během těhotenství totéž.

Máte vysoké riziko rozvoje tohoto typu hypertenze, pokud jste v předchozím těhotenství měli preeklampsii.

Příčina preeklampsie není jistá. Zdá se však, že preeklampsie je způsobena narušením růstu placenty, takže průtok krve do placenty nefunguje správně.

Preeklampsie může poškodit vás i plod v děloze. Tok krve z matky a plodu může být narušen, takže je pro dítě obtížné získat kyslík a živiny potřebné pro vývoj.

Preeklampsie může také ovlivnit zdraví orgánů, jako jsou játra matky, ledviny, plíce, oči a mozek. Preeklampsie pak může postoupit do eklampsie.

5. Eklampsie

Preeklampsie, která není rychle detekována, může vést k eklampsii. Tento stav je vzácný, odhaduje se, že pouze u 1 z 200 případů preeklampsie dojde k eklampsii.

Eklampsie je však vážný zdravotní stav. V tomto stavu může hypertenze nebo vysoký krevní tlak, které se vyskytnou, ovlivnit mozek a způsobit křeče nebo kómav těhotenství.

To je známka toho, že preeklampsie, kterou jste zažili, se vyvinula do eklampsie.

Eklampsie může mít vážné a fatální následky pro matku i plod v děloze.

Preeklampsie a eklampsie mohou způsobit narušení funkce placenty, což může mít za následek narození dětí s nízkou porodní hmotností, zdravotní problémy dětí a dokonce i mrtvě narozené děti (ve vzácných případech).

Proč je hypertenze během těhotenství nebezpečná?

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) říká, že vysoký krevní tlak nebo hypertenze v těhotenství mohou klást větší důraz na práci vašeho srdce a ledvin.

Vaše riziko vzniku srdečních onemocnění, onemocnění ledvin a cévní mozkové příhody bude tedy v budoucnu vyšší.

Tento stav může také způsobit zranění jiných orgánů, jako jsou plíce, mozek, játra a další hlavní orgány, které mohou být životu nebezpečné.

S tímto stavem navíc mohou nastat některé komplikace v těhotenství, a to:

1. Zakrnělý růst plodu

Vysoký krevní tlak může snížit tok živin z vašeho těla k plodu placentou. V takovém případě může být dítě v děloze zbaveno kyslíku a živin.

To může mít za následek zastavený růst plodu nebo to, co se běžně nazývá Omezení růstu uvnitř dělohy nebo IUGR a vedou k dětem s nízkou porodní hmotností.

2. Odtržení placenty

Preeklampsie zvyšuje riziko abrupce placenty, což je stav, kdy se placenta před porodem odděluje od vnitřní stěny dělohy.

Silné narušení může způsobit silné krvácení a poškození placenty, které může být pro vás a vaše dítě smrtelné.

3. Předčasný porod

Pokud se v těhotenství objeví hypertenze, lékař se může rozhodnout předčasně (předčasně) porodit.

To je nezbytné, aby se zabránilo možným smrtelným komplikacím. Pokud jde o předčasný porod, může to způsobit problémy s dýcháním i zvýšené riziko infekcí a dalších komplikací pro vaše dítě.

Je v pořádku užívat léky na krevní tlak během těhotenství?

Jakýkoli lék, který užíváte během těhotenství, může ovlivnit vás i vaše dítě.

Přestože jsou některé léky používané ke snížení krevního tlaku během těhotenství obecně bezpečné, jiné jako inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), blokátory receptorů pro angiotenzin (ARB) a inhibitory reninu se během těhotenství obecně vyhýbáme.

Léčba je však důležitá. Vaše riziko srdečního infarktu, mrtvice a dalších problémů souvisejících s vysokým krevním tlakem nezmizí, když jste těhotná.

Vysoký krevní tlak může také ublížit vašemu dítěti.

Pokud potřebujete léky na kontrolu krevního tlaku během těhotenství, lékař vám předepíše nejbezpečnější léky a ve správném dávkování.

Užívejte léky podle předpisu. Nepřestávejte používat nebo upravujte dávku sami.

Co mám dělat, abych zabránil hypertenzi v těhotenství?

Chcete-li přijmout preventivní opatření, musíte vědět, zda máte rizikové faktory pro rozvoj gestační hypertenze a preeklampsie nebo ne.

Pokud již víte, můžete podniknout kroky k překonání těchto rizikových faktorů.

Pokud máte hypertenzi a plánujete těhotenství, měli byste se vždy poradit se svým lékařem.

Víte, je vaše hypertenze pod kontrolou nebo ovlivnila vaše zdraví? Podobně, pokud jste měli cukrovku před otěhotněním, ujistěte se, že máte cukrovku pod kontrolou.

Klíčem je nechat si vždy zkontrolovat stav před a během těhotenství.

Pokud jste před otěhotněním měli nadváhu, je dobré před otěhotněním zhubnout, aby byly vaše těhotenské podmínky zdravější.

Pokud začnete pociťovat příznaky preeklampsie uprostřed těhotenství, musíte udržovat stabilní krevní tlak.

Možná vám lékař dá lék na snížení krevního tlaku a prevenci záchvatů, aby z preeklampsie nedocházelo k eklampsii.

Pokud během těhotenství dojde k preeklampsii, může lékař zvážit porod, jakmile je dítě vývojově připraveno k porodu.

Někdy musí být děti předčasně narozeny, aby chránily zdraví matky i dítěte.