Obsah:
- Definice
- Co je nefrostomie?
- Bezpečnostní opatření a varování
- Co je třeba připravit před podstoupením nefrostomie?
- Proces
- Jak se postupuje při nefrostomii?
- Co mám dělat po nefrostomii?
- Komplikace
- Jaké komplikace mohou nastat?
- Péče
- Je třeba provést péči po katetru
X
Definice
Co je nefrostomie?
Nefrostomie je postup pro zavedení katétrové trubice k odstranění moči z ledvin. Tento postup se provádí, když dojde k zablokování ureterální trubice spojující ledvinu a močový měchýř.
Za normálních okolností mají lidé dvě ledviny, z nichž každá bude vylučovat moč do močového měchýře močovým měchýřem. Pokud jsou tyto kanály vystaveny určitým podmínkám, jako jsou ledvinové kameny nebo rakovina, mohou se ucpat.
Ucpané močovody mohou zastavit činnost ledvin, takže konce poškodí ledviny. Nejen to, že pokud je zanesená moč infikována, způsobí to vážný stav.
Z tohoto důvodu byla provedena nefrostomie. Kromě dočasného odtoku moči pomůže tento postup zlepšit fungování ledvin, chrání je před dalším poškozením a pomáhá předcházet infekci.
Existují dva typy katétrů, které budou nainstalovány následujícím způsobem.
- Nefrostomický katétr, tento katétr bude zaveden, když bude močovod skutečně zablokovaný nebo dokonce poraněný, bude zaveden přes pánev.
- Katétr nefro-ureterostomie , který bude zaveden, pokud ucpání zcela nezablokovalo linku nebo je stále možné ji projít katétrem. Tento katétr prochází pánví, do ledvin a prochází podél močovodu do močového měchýře.
Tento postup se často provádí k léčbě několika onemocnění souvisejících s problémy s urologií nebo močovým systémem, včetně ledvinových kamenů, rakoviny ledvin, infekce nebo poranění ledvin.
Bezpečnostní opatření a varování
Co je třeba připravit před podstoupením nefrostomie?
Před podstoupením nefrostomie musíte samozřejmě nejprve projít vyšetřením u svého lékaře, abyste zjistili svůj stav.
V té době řekněte lékaři vše, co se týká vaší anamnézy, včetně:
- užívání určitých léků, například léků na ředění krve, jako je warfarin,
- alergie na léky nebo kontrastní látky, jako jsou rentgenová barviva,
- příznaky infekce, horečka nebo noční pocení,
- anamnéza onemocnění ledvin,
- anamnéza pooperačního nadměrného krvácení, zubních prací, úrazů nebo stavů, které naznačují, že můžete mít problém s procesem srážení krve
- anamnéza operace ledvin nebo močového měchýře.
Přineste důležité dokumenty, jako jsou rentgenové paprsky, CT, ultrazvuk nebo MRI.
Tyto informace budou potřebné k usnadnění plánování postupů a pomoci zdravotnickému personálu při zvažování a prevenci jakýchkoli rizik komplikací, které mohou nastat.
Proces
Jak se postupuje při nefrostomii?
Nefrostomii provede radiolog. Později vám bude vysvětlen postup procesu. V tomto okamžiku můžete klást otázky nebo věci, které vás znepokojují.
Pokud máte nárok, musíte nejprve vyplnit formulář souhlasu. Až přijde plán, budete se muset před zahájením procedury několik hodin postit.
Lékař podá lokální anestetikum do části těla, kde bude zaveden katétr. Obvykle se do trubice katétru vloží také sedativum, které vás ospalí.
Tento postup se provádí v poloze vleže na speciálním rentgenovém lůžku s mírným úhlem k tělu. Lékař provede malý řez zadní částí pánve pomocí jehly pomocí ultrazvukové pomoci nebo CT vyšetření.
Když je jehla ve správné poloze, bude jehla nahrazena katétrem. Poté lékař vloží plastový sáček na sběr moči.
Co mám dělat po nefrostomii?
Musíte odpočívat v posteli několik hodin, než se vzchopíte. Většina pacientů má dovoleno jít domů ve stejný den, aniž by museli zůstat přes noc.
Katétr musí být zaveden, dokud nebude odstraněna příčina obstrukce močovodu. Pokud potřebujete nefrostomii na delší dobu, bude nutné katétr pravidelně vyměňovat. Lékař později poskytne informace o harmonogramu instalace.
Během celého postupu se ujistěte, že vás doprovází vaše rodina nebo blízcí. Po návratu domů stále potřebujete péči.
Komplikace
Jaké komplikace mohou nastat?
Riziko komplikací při nefrostomii je nízké. Můžete cítit bolest nebo podlitiny přímo tam, kde byla připojena jehla, drát a katétrová trubice. Moč může také obsahovat krev, ale tento účinek trvá pouze 1–2 dny.
Mezi další komplikace, které mohou nastat, patří:
- infekce ledvin,
- únik moči,
- alergické reakce,
- výskyt díry v jednom z orgánů způsobený také jehlou
- vystaven záření.
Věnujte pozornost všem příznakům, které zaznamenáte.
Pokud bolest nezmizí, přestože vám byly podány léky proti bolesti nebo pokud stále krvácíte močí, je lepší okamžitě vyhledat lékaře, aby se z komplikací nestal vážnější problém.
Péče
Je třeba provést péči po katetru
Lékař obvykle před návratem domů poskytne informace o tom, jak pečovat o nefrostomickou trubici. Některé kroky, které je třeba podniknout, jsou následující.
- Před péčí o nefrostomickou trubici si umyjte ruce.
- Očistěte okolí hadice každý den mýdlem a vodou.
- Udržujte vak na moč na místě tak, aby byl vždy nad ledvinami, aby se zabránilo hromadění moči.
- Pravidelně vyprazdňujte vak na moč dříve, než je zcela plný, nebo každé 2 - 3 hodiny, a poté jej vyměňte za čistý.
- Výměnu obvazu kolem katétrové trubice měňte každé tři dny nebo jakmile začne být vlhký nebo špinavý.
Nezapomeňte, že vždy věnujte pozornost různým podmínkám, které nastanou po zavedení katétru. Máte-li jakékoli stížnosti nebo dotazy, neprodleně je konzultujte se svým lékařem.