Polio, nemoc, která způsobuje svalovou paralýzu: příznaky, příčiny, léčba atd.

V roce 2014 WHO uvedla, že Indonésie je bez dětské obrny. Jedná se o infekční onemocnění, které napadá centrální nervový systém. Jaká je tato nemoc? Je Indonésie stále obrnou zdarma? Zde je vysvětlení.

X

Co je obrna?

Obrna, známá také jako poliomyelitida, je nakažlivé onemocnění způsobené virovou infekcí.

Tento virus může napadnout centrální nervový systém a způsobit poškození motorického nervového systému.

Tento stav může vést k paralýze svalů, dočasných i trvalých.

V závažnějších případech může obrna ovlivnit schopnost dětí dýchat a polykat.

Toto onemocnění nelze zcela vyléčit. Nyní však existují očkování, která mohou zabránit přenosu obrny.

Zmizela obrna v Indonésii?

Jak již bylo vysvětleno, WHO prohlásila Indonésii za bez obrny od roku 2014. Bude to v roce 2021 stále platit?

Ve skutečnosti došlo v roce 2018 k nálezům případů obrny v několika zemích jihovýchodní Asie, včetně Indonésie.

WHO provádí posouzení rizika přenosu obrny v Indonésii. Výsledek:

• 23 vysoce rizikových provincií (76,5 procenta)
• 9 provincií se středním rizikem (23,5 procenta)
• 2 provincie s nízkým rizikem

Dvě provincie, které mají nízké riziko nákazy touto chorobou, jsou Yogyakarta a Bali.

Ke zvýšení případů došlo v důsledku nárůstu případů dětí, které nebyly očkovány imunita stáda (skupinová imunita) je snížena.

V roce 2017 nebylo imunizováno až 6 procent dětí. V roce 2019 pak vzroste na 14 procent.

Imunizace proti obrně ve 4 dávkách byla zahrnuta do vládního programu.

Z grafu, který ukazuje WHO, se vakcína proti obrně snížila od 2014-2019.

Jaké jsou příznaky a příznaky obrny?

Obrna má různé příznaky.

Někdy však některé děti infikované virem nevykazují žádné příznaky.

Příznaky, které se objeví, závisí také na tom, jaký typ obrny útočí na vaše malé dítě.

Existují 3 typy infekcí, jmenovitě neparalytický, paralytický a postapolio syndrom.

Všichni tři mají mírně odlišné příznaky spolu s vysvětlením.

1. Nonparalytic

Známky a příznaky neparalytického typu mohou trvat 1 až 10 dní. Příznaky, které se mohou objevit, se mohou podobat nachlazení a jsou doprovázeny:

• Horečka
• Bolest krku
• Bolest hlavy
• Nevolnost a zvracení
• Tělo je unavené
• Meningitida

Neparalytický typ je také známý jako abortivní obrna.

2. Paralitika

Přibližně 1 procento případů poliomyelitidy se může vyvinout do paralytického typu.

Jak název napovídá, tento typ paralytika může způsobit paralýzu (ochrnutí) v několika částech, jmenovitě:

• Mícha (páteř)
• Mozkový kmen (bulbární)
• Mícha a mozkový kmen (bulbospinal)

Počáteční příznaky, které se objeví, se od neparalytických příznaků příliš neliší.

Ale po 1 týdnu se objeví závažnější příznaky. Mezi příznaky patří:

• Ztráta reflexu
• Bolest a silné svalové křeče
• Jedna část těla se cítí slabá a slabá
• Paralýza může být dočasná nebo trvalá
• Tvar částí těla, které nejsou dokonalé, zejména v pase, kotnících a nohou

Věnujte pozornost, pokud vaše dítě cítí výše uvedené příznaky.

3. Postapolio syndrom

Je možné, že se virus znovu vrátí, přestože bylo dítě vyléčeno. Tento stav může nastat asi 15 až 40 let po první infekci virem.

Mezi běžné příznaky patří:

• Slabé svaly a klouby
• Bolest svalů se zhoršuje
• Snadněji se unavte
• Srážení svalů
• Obtížné dýchání a polykání (dysfagie)
• Deprese
• Obtížnost zapamatování a soustředění

Odhaduje se, že asi 25 až 50 procent lidí, kteří se vzpamatovali z obrny, se vrátí a projeví se u nich výše uvedené příznaky.

Pokud máte výše uvedené příznaky, příznaky nebo jiné otázky, poraďte se s lékařem.

Co způsobuje obrnu?

Tento zdravotní problém je způsoben virem obrny, který vstupuje ústní dutinou, nosem a šíří se do krevního řečiště.

Poliomyelitida je vysoce nakažlivá, obvykle se virus nachází v infikovaných výkalech.

K přenosu může dojít za několika podmínek, například:

• Ovlivněn kašlem a kýcháním od pacientů.
• Nedostatečný přístup k čisté vodě.
• Špatná hygiena.
• Pijte vodu, která je kontaminována virem.

Virus může být zachycen kašlem nebo kýcháním, protože může přežít v krku a ve střevech.

Je to však méně časté.

Jaké faktory zvyšují riziko obrny?

Tento zdravotní problém se může stát téměř každému. Toto onemocnění neuznává věkovou skupinu a rasovou skupinu postiženého.

Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku dětské obrny.

Následují rizikové faktory, které mohou u člověka vyvolat vývoj obrny:

• Věk dětí (0-59 měsíců).
• Nikdy jsem nedostal očkování proti obrně.
• Ženy jsou těhotné.
• Lidé trpící HIV.
• Cestujte nebo žijete v oblasti s virem.
• Být v bezprostřední blízkosti někoho, kdo je nakažen virem.
• Mít špatný imunitní systém.
• Práce v laboratoři a řešení viru.
• Právě jsem podstoupil operaci odstranění mandlí.
• Trpí silným stresem.

Vezměte prosím na vědomí, že mít jeden nebo více rizikových faktorů neznamená, že budete určitě napadeni určitými nemocemi nebo zdravotními podmínkami.

Ve výjimečných případech může člověk trpět nemocí nebo zdravotním stavem bez jakýchkoli rizikových faktorů.

Jaké jsou komplikace obrny?

Polio, zejména paralytický typ, může mít za následek dočasné (dočasné) nebo trvalé ochrnutí svalů.

Kromě toho může toto onemocnění také způsobit tělesné postižení, deformity kostí nebo dokonce smrt.

U dětí, které prodělaly toto onemocnění, se může vyvinout stav zvaný syndrom post-obrna .

Mezi příznaky patří:

• Bolesti svalů a kloubů se zhoršují
• Srážení svalů
• Únava bez zjevného důvodu
• Je snazší se ochladit
• Prožívání poruch spánku, jako je spánková apnoe
• Obtížnost soustředění
• Snížená paměť
• Změny nálady, které mohou vést k depresi

Tento syndrom se objeví v průměru 35 let po první infekci pacienta.

Jak je obrna diagnostikována?

Lékař provede fyzickou prohlídku, aby zjistil, zda vaše dítě má:

• Ochrnutí nebo ztuhlost krku a zad
• Obtížné dýchání
• Obtížné polykání
• Ostatní reflexy těla jsou nepřirozené

Aby bylo možné získat přesnější diagnózu, lékař navíc odebere vzorek z míchy.

Tekutina bude vyšetřena v laboratoři na příznaky infekce.

Virus obrny může být také uložen v několika částech těla, například:

• Krční hlen
• Výkaly
• Mozkomíšní mok (tekutina, která lemuje mozek a míchu)

Váš lékař může také odebrat vzorky z těchto oblastí.

Jaká je léčba obrny?

Obrna je nemoc, kterou nelze úplně vyléčit.

Některé z typů léků, které vám lékař může dát, jsou:

• Léky proti bolesti, jako je ibuprofen.
• Léky proti záchvatům k uklidnění svalů.
• Antibiotika k léčbě infekcí močových cest.
• Ventilátor nebo dýchací přístroj.
• Fyzikální terapie k úlevě od bolesti.
• Plicní rehabilitace k prodloužení vytrvalosti funkce plic.

Stávající léčba se zaměřuje pouze na úlevu od bolesti, prevenci zdravotních komplikací a zvýšení energie.

Jak zabránit obrně?

Tento zdravotní stav nelze vyléčit, ale lze mu zabránit očkováním.

Podle Indonéské pediatrické asociace (IDAI) lze očkování proti obrně provádět prostřednictvím perorální vakcína proti obrně (OPV) inaktivovaná vakcína proti obrně (IPV).

Oba jsou uváděny ve fázích podle věku dítěte s podrobnostmi:

• OPV byla podána při narození.
• Věk 2,3,4 měsíce lze udělit OPV nebo IPV.
• Věk 18 měsíců jako posilovač.
• Mezi 4–6 lety, kdy dítě poprvé vstupuje do základní školy.

IPV může u některých dětí způsobit alergie.

Nežádoucí účinky této alergie mohou zahrnovat dušnost, sípání, zrychlenou srdeční frekvenci a závratě.

Kromě vakcín může tomuto onemocnění předcházet několik věcí:

• Udělejte si zvyk přinést si vlastní oběd, když půjdete do školy.
• Zvykněte si na děti, aby si umývaly ruce.
• Naučte děti nosit dezinfekční prostředek na ruce pokud není mýdlo.
• Dbejte na to, aby se dítě dotýkalo očí, nosu a úst čistými rukama.
• Naučte děti zakrýt si ústa při kašlání nebo kýchání.

Máte-li dotazy, poraďte se se svým lékařem, aby se přizpůsobil stavu vašeho malého.