Léčba psoriázy: perorální léčba injekční terapií

Psoriáza je nevyléčitelné opakující se kožní onemocnění. Příznaky psoriázy však lze zmírnit užíváním drog. Většina léků na psoriázu působí na zmírnění svědění, zánětu a zarudnutí. Jaké jsou možnosti léčby psoriázy?

Různé léky k léčbě psoriázy

Stav psoriázy, který zažívá každý člověk, je jistě jiný. Proto musí být poskytovaná léčba také přizpůsobena typu onemocnění, závažnosti a oblasti kůže, která je ovlivněna.

Dermatolog obvykle zahájí léčbu mírnějšími léky, jako jsou lokální krémy, které se nanášejí na pokožku. Pokud se ukáže, že se psoriáza nezlepší, lékaři přejdou na silnější léky.

Lokální léčba psoriázy

Topické nebo topické léky jsou léčbou první linie pro mírné až středně závažné příznaky psoriázy. Léky, které se aplikují na pokožku, mohou být krémy, masti, krémy nebo gely. U lidí s psoriázou na pokožce hlavy existuje také řada speciálních šamponů, které mohou léčit příznaky.

1. Aktuální kortikosteroidy

Kortikosteroidní krémy a masti jsou typem topických léků běžně používaných k úlevě od příznaků psoriázy. Tento topický lék je vyroben z přírodních kortikosteroidních hormonů produkovaných nadledvinami.

Tyto léky pomáhají léčit příznaky psoriázy kontrolou zánětlivé reakce v těle, která postihuje pokožku, snižují otoky a zarudnutí způsobené plaky a vyhlazují texturu pokožky postižené psoriázou.

Existuje několik mírných kortikosteroidů, které lze použít bez lékařského předpisu. Kortikosteroidní krémy by se však neměly používat nedbale.

Tento krém se také nedoporučuje dlouhodobě opakovat, protože ve skutečnosti způsobí nebezpečné vedlejší účinky. Z tohoto důvodu lékař poskytne dávku se správnými pravidly užívání.

2. Aktuální retinoidy

Retinol je derivát vitaminu A, který zpomaluje aktivitu abnormálního růstu kožních buněk. Tento lék způsobí, že se proces regenerace kožních buněk vrátí k normální rychlosti, takže nezpůsobí zesílení povrchu kůže.

Výsledkem je, že se proces regenerace kožních buněk vrátí k normální rychlosti, takže nezpůsobí zesílení povrchu kůže. Retinol také zpomaluje zánětlivý proces. Retinol však nefunguje tak rychle jako topické kortikosteroidy.

Léčba psoriázy topickými retinoidy má méně vedlejších účinků. Avšak ženám, které otěhotní nebo plánují otěhotnět, je užívání retinoidů zakázáno, protože mohou zvýšit riziko vrozených vad.

Jedním z retinoidních léků, které se často používají na psoriázu, je tazaroten.

3. Analogy vitaminu D.

Analogy vitaminu D jsou léky vyrobené ze syntetického vitaminu D, které mohou pomoci zpomalit růst kožních buněk. Lékař může předepsat tento lék samostatně nebo v kombinaci s jinými léky k léčbě mírné až středně závažné psoriázy.

Některé z léků, které obsahují tento obsah, jsou kalcipotrien a kalcitriol.

4. Dithranol

Dithranol nebo anthralin je lék, který se používá k léčbě psoriázy již více než 50 let. Tento lék může potlačit produkci kožních buněk a zmírnit další příznaky.

Tento lék se obvykle používá jako krátkodobá léčba v nemocnici a v kombinaci s fototerapií.

5. Krém nebo mast uhelný dehet

Uhelný dehet Uhelný dehet je těžký texturovaný hustý uhelný olej. Předpokládá se, že jeho obsah v drogách snižuje svědění a zánět kůže.

Tento lék na psoriázu může zanechávat skvrny na oblečení a mít nepříjemný zápach. Při jeho aplikaci na pokožku proto musíte být opatrní. Když děloha uhelný dehet- vysoká, lék musí být používán podle předpisu lékaře.

6. Krém s kyselinou salicylovou

Krém s kyselinou salicylovou je keratolytický, což znamená, že má exfoliační činidlo. Tento krém, který se běžně používá k vylučování odumřelých kožních buněk, působí při léčbě lupénky na odstranění stříbřitých šupin a pomáhá zjemnit pokožku.

I když mají tendenci být bezpečné, krémy, které obsahují silnou kyselinu salicylovou, mohou také způsobit podráždění, pokud zůstanou na pokožce příliš dlouho. Před výběrem tohoto léku se znovu poraďte se svým lékařem.

7. Šampon na psoriázu na pokožce hlavy

Překonání psoriázy na pokožce hlavy vyžaduje pomoc šamponu se speciálním léčivým obsahem. Šampony specifické pro psoriázu obvykle obsahují kyselinu salicylovou, uhelný dehet nebo steroidy a může to být kombinace těchto léků. Speciální šampony pro léčbu psoriázy lze zakoupit pouze uplatněním lékařského předpisu

Použijte stejnou metodu jako běžný šampon. Aplikujte ji na pokožku hlavy a masírujte šampon na problémové oblasti. Poté ho před opláchnutím nechejte několik minut odstát, aby se přísady v šamponu mohly vstřebat do pokožky hlavy.

8. Zvlhčovač

Protože nefunguje jako hlavní lék, je u pacientů s psoriázou také velmi důležité použití zvlhčovače. Zvlhčovače mohou zmírnit příznaky zarudnutí a svědění a pomoci pokožce se uzdravit.

Pamatujte, že ne všechny zvlhčovače lze bezpečně použít na pokožku se psoriázou. Než si vyberete zvlhčovač, musíte vědět, jak závažný je stav pokožky, typ psoriázy, kterou prožíváte, a složky samotného zvlhčovače.

Některé ze složek zvlhčovače, který je bezpečný pro pacienty s psoriázou, jsou retinoidy, vitamin D, uhelný dehet, a kyselina salicylová.

Léčba psoriázy systémovou terapií (orální a injekční léky)

Pokud se zánět kůže zhoršuje nebo nereaguje na lokální léčbu, je také nutné systémové podávání léků. Systémovou léčbou se rozumí podávání léků krevním řečištěm, aby léčivé látky cirkulovaly po celém těle.

Systémové podávání léku lze provádět ústy (perorální léky) nebo injekcí (injekcí). Zde je několik možností.

1. Methotrexát

Methotrexát snižuje produkci kožních buněk a potlačuje imunitní odpovědi. Lékaři obvykle předepisují tento lék na středně závažné až závažné případy psoriázy.

Tento lék je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby lidí s erytrodermickou psoriázou nebo pustulární psoriázou. Nyní se lék methotrexát začal také podávat k léčbě psoriatické artritidy.

Tyto léky však mají také vedlejší účinky, včetně ztráty chuti k jídlu, pocitu únavy a podráždění žaludku. Ve skutečnosti podle Národní nadace pro psoriázu může dlouhodobé užívání způsobit poškození jater a pokles červených a bílých krvinek a krevních destiček.

Ženy, které jsou nebo mohou otěhotnět, by neměly užívat methotrexát kvůli riziku mimoděložního těhotenství a potratu. Muži, kteří v současné době užívají nebo v poslední době užívali tento lék, by se měli také vyvarovat početí.

2. Cyklosporin

Cyklosporin je velmi účinný lék k potlačení imunitního systému. Lékaři obvykle předepisují tento lék pouze pro závažné případy psoriázy, protože mohou oslabit imunitní systém.

Tento lék je předepsán pouze po dobu přibližně tří až šesti měsíců. Protože tento lék může představovat riziko ve formě vysokého krevního tlaku. Z tohoto důvodu by pacienti měli mít při užívání léku cyklosporin rutinní testy krevního tlaku.

3. Perorální retinoidy

Perorální retinoidy mohou léčit středně těžkou až těžkou psoriázu snížením produkce kožních buněk. Tento lék lze použít ve spojení s postupy světelné terapie.

Perorální retinoidy mají značné vedlejší účinky. Lékař vám může nařídit pravidelné krevní testy na kontrolu hladiny cholesterolu. Jediným perorálním retinoidem schváleným podle Amerického úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu psoriázy je acitretin (Soriatane).

4. Hydroxymočovina

Hydroxymočovinu lze použít při fototerapii, ale není tak účinná jako cyklosporin a methotrexát. Možné nežádoucí účinky zahrnují anémii a snížení počtu bílých krvinek a krevních destiček.

Ženám, které otěhotní nebo plánují otěhotnět, je zakázáno užívat hydroxymočovinu z důvodu rizika vrozených vad a potratu.

5. Imunomodulátor

Imunomodulátory jsou novou třídou léků, které se zaměřují na imunitní odpověď těla. Tyto léky se podávají injekčně nebo IV (infuzí). Lékaři obvykle předepisují tyto léky pro středně závažné až závažné případy, které nereagují na tradiční terapii.

Některé, které se používají k léčbě psoriázy, zahrnují následující.

• Adalimumab (Humira)
• Alefacept (Amevive)
• Etanercept (Enbrel)
• Golimumab (Simponi)
• Infliximab (Remicade)
• Ustekinumab (Stelara)
• Thioguanin

Většina systémových ošetření má závažné vedlejší účinky. Lékaři proto omezují jeho použití na závažnější případy.

Terapie jako léčba psoriázy

Zdroj: Beat Psoriasis

Někdy je systémová léčba také kombinována s terapeutickou léčbou, jako je fototerapie. Kromě toho existuje také několik dalších terapií, které mohou léčit psoriázu.

1. Fototerapie

Fototerapie je terapeutický postup využívající umělé ultrafialové záření na pokožku postiženou psoriázou. Různé typy jsou následující.

• UVB fototerapie: terapie využívá umělé UVB paprsky a lze ji použít k léčbě mírné psoriázy. Box emitující UVB bude namířen na oblast těla, která má problémy. Tato metoda může způsobit nežádoucí účinky ve formě suché kůže a zarudnutí.
• PUVA: PUVA nebo psoralen ultrafialové A se používá u pacientů se středně těžkou až těžkou psoriázou. Pacienti musí nejprve aplikovat nebo užít psoralen a poté podstoupit terapii UV zářením.
• Goeckermanova terapie: léčba psoriázy ve formě kombinace léčby UVB světlem s uhelným dehtem (uhelný dehet). Účelem použití černouhelného dehtu je zajistit, aby pokožka lépe reagovala na UVB paprsky.

2. Laser s pulzním barvivem

Pokud jiná léčba nefunguje, může vám lékař doporučit, abyste se do toho pustili pulzní barvivový laser. Tento laser zničí drobné krevní cévy v oblastech pokožky postižených psoriázou, aby snížil růst buněk pomocí organického barviva smíchaného s rozpouštědlem.

3. Akupunktura

Kromě zmíněných terapií se o akupunkturní terapii pomocí jehlových médií říká také jako o alternativní léčbě symptomů psoriázy.

Samotná akupunktura je již dlouho prostředkem léčby různých nemocí. Předpokládá se, že tato terapie spouští léky tlumící bolest v těle a zvyšuje tok krve stimulací nervů, svalů a pojivové tkáně.

To je jistě užitečné ke snížení bolesti a bolestivých příznaků, zvláště pokud máte také psoriatickou artritidu.

Kromě toho může akupunktura také uvolňovat stres, který často útočí na osoby trpící psoriázou. Před podstoupením této terapie byste se však měli nejprve poradit se svým lékařem.

Vitamíny a doplňky jako léčba psoriázy

Užívání vitamínů a doplňků může pomoci při léčbě psoriázy. Některé z vitamínů zahrnují vitamin A, vitamin D a vitamin C.

Vitamin A se nachází v mnoha krémech na léčbu psoriázy a zpomaluje růst buněk. Můžete také užívat doplňky vitaminu A, které nemají tolik vedlejších účinků jako krém. Mělo by to však být podle pokynů lékaře.

Je známo, že vitamin D dobře přispívá ke snížení zánětu v těle. Tento vitamin může pomoci odstranit nebo předcházet plakům psoriázy. Můžete ji získat ze slunce opalováním se na několik minut, stejně jako z různých potravin a nápojů, jako je mléko a tuňák.

Vitamin C obsahuje antioxidanty, které hrají roli při prevenci poškození spojeného s oxidačním stresem, což je dobré pro pomoc při léčbě psoriázy. Můžete je získat z citrusových plodů, bobulí a zelené zeleniny.

Kromě vitamínů se říká, že Omega-3 pomáhají léčit psoriázu. Omega-3 derivované z mastných kyselin hrají důležitou roli při inhibici zánětu buněk u pacientů.

Použití omega-3 ke snížení symptomů psoriázy bylo prokázáno ve studii publikované v roce 2014. Vědci provedli 15 studií, z nichž 12 prokázalo zlepšení příznaků při vysokých dávkách omega-3. Mezi zmírněné příznaky patří červená, křupavá a svědivá pokožka.

Jelikož si tělo nedokáže samo produkovat omega-3, příjem se získává konzumací doplňků stravy a několika potravin, jako je losos, sardinky, ančovičky a vejce.

Jak léčit psoriázu pomocí léků je stále hlavním řešením. Musíte však také neustále provádět změny životního stylu a naplňování výživy pro pokožku, aby pomohla její obnově. Pokud máte stále otázky, poraďte se s lékařem.