Obsah:
- Co je to strabismus
- Jak častá je tato podmínka?
- Typ křížového oka (strabismus)
- 1. Akomodativní esotropie
- 2. Přerušovaná exotropie
- 3. Esotropie u kojenců
- Známky a příznaky
- Jaké jsou příznaky a příznaky zkříženého oka (strabismus)?
- Kdy bych měl navštívit lékaře?
- Způsobit
- Co způsobuje zkřížené oči (strabismus)?
- Rizikové faktory
- Co zvyšuje moje riziko překřížení očí (strabismus)?
- Diagnóza
- Jak lékaři diagnostikují tento stav?
- Léčba
- Jaká je léčba strabismu?
- Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky na léčbu zkřížených očí (strabismus)?
Co je to strabismus
Strabismus nebo zkřížené oči jsou stav, kdy polohy obou očí nejsou rovnoběžné a pohybují se různými směry. V tomto stavu je jedno oko obvykle dopředu, ale druhé oko může vidět do strany, nahoru nebo dolů.
Příčinou zkřížených očí (strabismus) je špatná kontrola očních svalů. Proto jedno oko zaostří určitým směrem, zatímco druhé oko se bude dívat jiným směrem.
V průběhu času bude oko, které je slabší a méně používané, mít za následek fenomén „líného oka“ nebo amblyopie. Tento stav může způsobit trvalou ztrátu zraku.
Šilhání lze léčit pomocí speciálních brýlí nebo chirurgických zákroků.
Jak častá je tato podmínka?
Strabismus je oční onemocnění, které je častější u dětí. Asi u 1 z 20 dětí se rozvinou příznaky strabismu.
U dětí se obvykle objeví zkřížené oči při narození. Šilhání u dětí však často zůstává nediagnostikované, dokud dítě není staré 3 měsíce.
Mezitím se v dospělosti nenachází několik případů zkřížených očí. Šilhání u dospělých může být způsobeno určitými nemocemi nebo zdravotními problémy.
Typ křížového oka (strabismus)
Strabismus je rozdělen do několika typů. Klasifikace zkřížených očí se dělí na základě směru, kterým se oko dívá, včetně:
- Dovnitř (esotropie)
- Venku (exotropie)
- Nahoru (hypertropie)
- Dolů (hypotropie)
Kromě směru pohybu očí lze rozlišit také typy zkřížených očí na základě četnosti jejich výskytu a které části oka je ovlivněna.
Následuje několik nejběžnějších typů strabismu.
1 . Akomodativní esotropie
Tento typ strabismu je nejčastější, zejména u dětí ve věku 2 let nebo starších. K akomodativní esotropii obvykle dochází u lidí, kteří trpí hypermetropií nebo dalekozrakostí.
V tomto stavu se jedno oko dívá dopředu, ale druhé oko se pohybuje dovnitř. Výsledkem je, že oko potřebuje více úsilí, aby se mohlo soustředit na vidění objektů kolem sebe.
Akomodační esotropii lze léčit brýlemi, ale někdy je k léčbě tohoto stavu nutný chirurgický zákrok na svalech jednoho oka.
2 . Přerušovaná exotropie
K tomuto typu křížového oka dochází, když se obě oči nemohou pohybovat současně. Jedno oko zaostří na objekt nebo se bude pohybovat určitým směrem, zatímco druhé oko se bude pohybovat jiným směrem.
Občasná exotropie se může objevit u lidí jakékoli věkové skupiny. Léčba tohoto stavu je obvykle pomocí brýlí, očních cvičení nebo chirurgického zákroku na jednom z očních svalů.
3. Esotropie u kojenců
Dalším typem strabismu je infantilní esotropie . Tyto zkřížené oči se běžně vyskytují u dětí mladších 6 měsíců. Tento stav je charakterizován oběma očima pohybujícími se dovnitř k oku.
Pohyb oka dovnitř se zpočátku vyskytuje jen příležitostně, ale postupem času bude trvalý.
Známky a příznaky
Jaké jsou příznaky a příznaky zkříženého oka (strabismus)?
Strabismus je častější u kojenců, batolat a dětí. Do 3 nebo 4 měsíců by oči vašeho dítěte měly být schopné zaostřit na blízký předmět s očima rovnýma rovnoměrným. Při vstupu do věku 6 měsíců se děti mohou soustředit na vidění vzdálených předmětů.
U kojenců a dětí, které překřížily oči, však při pokusu o zaostření na určité objekty dojde k pozici očí a ke změnám ve směru pohybu.
Většinu charakteristik strabismu lze jasně pociťovat nebo vidět, ale existují i takoví, kteří kdykoli pociťují příznaky, jako je například projevení se na nějakou dobu a poté zmizení.
Mezi nejčastější příznaky a příznaky starbismu patří:
- Poloha obou očí není rovnoběžná
- Obě oči se nedívají stejným směrem
- Dvojité vidění
- Zavření jednoho oka a pokus o zaostření na konkrétní objekt
- Nekoordinované pohyby očí (obě oči se nepohybují současně)
- Ztráta zraku
Detekce mžourání u kojenců a dětí může být pro některé rodiče trochu obtížné. Pokud vaše dítě nebo dítě často zavírá jedno oko nebo často upravuje polohu své hlavy, možná budete muset být ve střehu a nechat své dítě zkontrolovat lékařem.
Kdy bych měl navštívit lékaře?
Tuto poruchu zraku musí okamžitě vyšetřit lékař. Pokud se u dítěte objeví některý nebo všechny výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte oftalmologa.
Rovněž musíte okamžitě navštívit lékaře, pokud se u vašeho dítěte objeví příznaky, jako jsou:
- Překřížené oči při pohledu určitým směrem
- Oko je bolavé a ztuhlé
- Oči se obtížně pohybují
- Bolest hlavy pokaždé, když se snažíte soustředit na vidění
- Vidění v jednom oku klesá
Uvědomte si také, že děti mají ve škole poruchy učení, které jsou způsobeny neschopností dítěte jasně vidět učební materiály na tabuli.
Způsobit
Co způsobuje zkřížené oči (strabismus)?
Ve většině případů je příčina zkřížených očí ovlivněna dědičností, proto se jí také říká vrozený strabismus. Obecně jsou mžourky způsobeny pohybem očních svalů, které nefungují správně.
Jak je popsáno v Americké optometrické asociaci, v každém oku je 6 různých svalů. Tyto svaly spolupracují při pohybu oka. Tímto způsobem se obě vaše oči mohou soustředit na to, aby viděly předmět současně.
U pacientů trpících strabismem nejsou oční svaly schopné spolupracovat. Výsledkem je, že jedno oko zaostřuje na objekt, zatímco druhé se dívá jiným směrem.
To způsobí, že sítnice vysílá do mozku dva různé signály. To samozřejmě může zmást mozek při zpracování signálů do obrazů. Mozek často ignoruje signály vysílané očima, které jsou soustředěné a jejichž pohyby jsou slabší.
Pokud to bude umožněno pokračovat, oko, které mozek ignoruje, může mít zhoršenou funkci a postupně ztrácet schopnost správně vidět. Tato ztráta zraku se nazývá amblyopie nebo „líné oko“. Amblyopie, která se objeví jako první, může být také příčinou překřížených očí.
Kromě toho existuje také několik zdravotních stavů, které mohou u dětí způsobit překřížené oči, například:
- Apertův syndrom (genetická porucha, která ovlivňuje růst lebky)
- Dětská mozková obrna
- Vrozená zarděnka
- Hemangiom u oka během kojeneckého věku
- Syndrom inkontinentních pigmentů (vzácná genetická porucha, která postihuje kůži)
- Noonanův syndrom (vzácná genetická porucha, která ovlivňuje vzhled obličeje)
- Prader-Williho syndrom (genetický stav, který způsobuje tvorbu slabých svalů)
- Retinopatie nedonošených (poruchy postihující oči)
- Retinoblastom (vzácná rakovina sítnice)
- Traumatické zranění mozku
- Trizomie 18 (genetická porucha, která způsobuje vrozené vady)
- Další nemoci, které způsobují ztrátu zraku
Zatímco strabismus, který se právě objeví v dospělosti, je způsoben:
- Botulismus
- Cukrovka (způsobuje stav zvaný paralytický strabismus)
- Gravesova nemoc
- Guillain-Barrého syndrom
- Poranění oka
- Dětská mozková obrna
- Otrava měkkýšů
- Mrtvice
- Traumatické zranění mozku
- Ztráta zraku v důsledku onemocnění očí nebo jiných stavů.
Rizikové faktory
Co zvyšuje moje riziko překřížení očí (strabismus)?
Cross-eyed je stav, který může ovlivnit lidi všech věkových skupin a ras. Existují však faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku strabismu.
Zde jsou některé z rizikových faktorů, které mohou tuto poruchu zraku vyvolat:
- Potomci rodin, které překřížily oči nebo jiné zrakové postižení
- Genetické poruchy, které způsobují problémy se zrakem
- Abnormality v mozku, jako je hydrocefalus, Downov syndrom, mrtvice, poranění mozku, dětská mozková obrna nebo nádor na mozku
- Virové infekce, jako jsou spalničky
- Oční poruchy, jako je líné oční onemocnění (amblyopie), dalekozrakost nebo poškození sítnice
- Oční komplikace cukrovky
Diagnóza
Jak lékaři diagnostikují tento stav?
Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud máte Vy nebo Vaše dítě příznaky zkříženého očí. Včasná léčba může snížit riziko slepoty nebo trvalé ztráty zraku.
V procesu diagnostiky lékař provede fyzické vyšetření, které zahrnuje podrobné oční vyšetření. Lékař zkontroluje několik aspektů, například:
- Test světelný reflex rohovky zkontrolovat zkřížené oči
- Test zakrýt / odkrýt zjistit pohyby očí a zvláštnosti pohybů očí
- Test zrakové ostrosti k určení, jak daleko může oko zaostřit, může být refrakčním testem
- Zkouška sítnice k prohlédnutí zadní části oka
Pokud lékař uvidí jakékoli další doprovodné příznaky, může vyšetřit mozek a nervový systém. Lékaři mohou navrhnout podstoupit mozkové testy, aby tuto možnost potvrdili dětská mozková obrna nebo Guillain-Barrého syndrom.
Léčba
Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.
Jaká je léčba strabismu?
Léčba strabismu je zaměřena na snížení rizika komplikací, jako je amblyopie nebo trvalá slepota. Čím dříve budou příznaky léčeny, tím efektivnější budou výsledky léčby.
Zde jsou některé možnosti léčby zkřížených očí:
- Používání brýlí nebo kontaktních čoček, zejména pokud existují jiné problémy se zrakem, jako je dalekozrakost.
- Použití hranolových čoček, které jsou silnějšími čočkami, ke snížení pohybu očí, které je obtížné zaostřit na vidění v jednom směru.
- Pomocí oční náplasti, která se nosí, zakryjte tu část oka, která funguje nejlépe. To se provádí za účelem zlepšení zrakové schopnosti slabšího oka.
- Injekce botulotoxin nebo botox, který se vstřikuje do jednoho z povrchových svalů oka.
- Terapie očních svalů pro trénink vizuálního zaostření a zlepšení koordinace pohybů očních svalů.
- Chirurgie k opravě poškozených očních svalů změnou tvaru nebo polohy očních svalů. Tato léčba je také doprovázena terapií očních svalů.
Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky na léčbu zkřížených očí (strabismus)?
Zde jsou životní styl a domácí opravné prostředky, které vám mohou pomoci při řešení strabismu:
- Oční cvičení nebo cvičení jsou dobré pro posílení nebo odpočinek obou očí.
- Slabé oči může pomoci nosit oční náplast zakrývající správně fungující oko.
- Abyste viděli jasně, vždy používejte vizuální pomůcky, ať už brýle nebo kontaktní čočky.
- Překonání chronického stresu.
- Cvičte a udržujte zdravou stravu, zejména pro zdraví očí.