Obsah:
- Definice
- Co je TB lymfatických uzlin?
- Jak časté je toto onemocnění?
- Příznaky a symptomy
- Jaké jsou příznaky a příznaky TB lymfatických uzlin?
- Způsobit
- Co způsobuje TB lymfatické uzliny?
- Rizikové faktory
- Jaké jsou faktory, které zvyšují riziko vzniku TBC lymfatických uzlin?
- 1. Žijte nebo cestujte do oblasti s vysokým výskytem tuberkulózy
- 2. Mít špatný imunitní systém
- 3. Kouření a pití alkoholických nápojů
- Diagnostika a léčba
- Jak je toto onemocnění diagnostikováno?
- 1. Nasávání jehly
- 2. Biopsie lymfatických uzlin
- 3. Tuberkulinový kožní test
- Jak se léčí TB lymfatických uzlin?
- 1. Léky
- 2. Provoz
- Prevence
- Jak lze zabránit TB lymfatických uzlin?
Definice
Co je TB lymfatických uzlin?
Tuberkulóza nebo zkráceně TBC nebo TB je onemocnění, které se běžně vyskytuje v Indonésii. Dokonce i tuberkulóza v Indonésii byla požádána, aby byla nejčastější příčinou smrti. Většina případů tuberkulózy napadá dýchací cesty, přesněji plíce. Věděli jste však, že TB může napadat i lymfatické uzliny?
Samotné lymfatické uzliny jsou soustavou tkání umístěných na krku, v podpaží a ve slabinách. Mezi jeho funkce patří udržování lidské imunity. Pokud má tato oblast infekci, existuje riziko vzniku zduření lymfatických uzlin na krku, v podpaží nebo ve slabinách. Váš imunitní systém také zcela drasticky oslabí.
Bakterie, které způsobují tuberkulózu, mohou být skutečně přenášeny vzduchem. Když člověk s plicní tuberkulózou kašle nebo kýchá, bakterie, které žijí uvnitř, se rozšíří ve vzduchu. Ve volném vzduchu mohou tyto bakterie přežít jednu až dvě hodiny. Když se nadechnete, dostanete plicní tuberkulózu.
Jak však vysvětlil odborník na interní lékařství na Kalifornské univerzitě v Los Angeles (UCLA), dr. Irwin Ziment, pokud se u vás neobjeví příznaky plicní tuberkulózy, pak nebudete přenášet onemocnění lymfatických uzlin TB na jiné lidi.
Důvodem je to, že bakterie, které způsobují TBC v lymfatických uzlinách, nebudou „vytlačeny“ ven kašláním nebo kýcháním jako bakterie usazené v dýchacích cestách.
Jak časté je toto onemocnění?
Onemocnění TBC, které se vyskytuje v lymfatických uzlinách, je častější u pacientů mužského pohlaví než u žen.
Kromě toho je průměrný věk postiženého, když je onemocnění diagnostikováno, kolem 20 až 40 let. V rozvojových zemích je však průměrný věk při první diagnóze 40 let.
Nejen dospělí, tuberkulóza lymfatických uzlin je také velmi častá u dětí, zejména v Indonésii. Mezi příznaky žlázové TBC obvykle patří otok v lymfatických uzlinách v zadní části krku nebo v prohlubni klíční kosti.
Tuberkulóza lymfatických uzlin je onemocnění, které lze léčit kontrolou existujících rizikových faktorů. Chcete-li zjistit více informací o této nemoci, můžete se poradit s lékařem.
Příznaky a symptomy
Jaké jsou příznaky a příznaky TB lymfatických uzlin?
Lymfatické uzliny jsou druhým nejčastěji postiženým orgánem s tuberkulózou. První jsou plíce. Podle záznamů Public Library of Science (PLOS) One v roce 2015 tvoří TB lymfatické uzliny dokonce 25 procent všech případů tuberkulózy.
Proto musíte být ostražití a rozpoznat následující druhy příznaků. Zvláště pokud je ve vašem okolí diagnostikována tuberkulóza:
- Na přední straně krku, těsně pod čelistí, se objeví hrčka. I když jsou hlášeny jen zřídka, mohou se hrudky způsobené TBC lymfatických uzlin objevit také ve slabinách nebo v podpaží.
- Hrudka je zpočátku malá a nebolí, ale postupem času se zvětšuje a pokožka kolem ní zčervená. Někteří lidé také pociťují bolest nebo citlivost v oblasti, kde se hrčky objevují.
Pamatujte, že někdy nejsou příznaky TBC lymfatických uzlin detekovány, i když se bakterie rozšířily po celém těle. Přestože pozdní léčba tuberkulózy může být fatální. Pokud jsou tedy příznaky tuberkulózy hlavními lymfatickými uzlinami, kterými jsou hrudky nebo otoky (lymfadenopatie), okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Tělo každého pacienta vykazuje různé známky a příznaky žlázové tuberkulózy. Chcete-li získat nejvhodnější léčbu a podle svého zdravotního stavu, zkontrolujte všechny příznaky žlázové tuberkulózy, které pociťujete u lékaře nebo zdravotnického střediska.
Způsobit
Co způsobuje TB lymfatické uzliny?
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí , tuberkulóza je onemocnění způsobené bakteriální infekcí Mycobacterium tuberculosis . Obecně platí, že bakterie způsobující tuberkulózu napadají plíce kontaktem se vzduchem. Když vstoupí do těla, bakterie dosáhnou plicních sklípků.
Když M. tuberculosis Když se dostanou do alveol, většina bakterií je skutečně mrtvá díky přítomnosti makrofágů, které jsou součástí bílých krvinek. Zlomek zbývajících bakterií se však množí v buňkách plicních sklípků.
Během 2 až 8 týdnů makrofágy obklopí zbývající bakterie. Makrofágové buňky vytvoří zeď pokrývající zbývající bakterie v alveolách. Tato zeď, která se nazývá granulom, udrží růst těchto bakterií pod kontrolou.
Pokud však imunitní systém nemůže odolat vývoji M. tuberculosis , bakterie budou nekontrolovatelně růst. Postupem času mohou být stěny granulomu poškozeny a bakterie se šíří ven z plic.
Bakterie M. tuberculosis může proniknout do krevního oběhu nebo lymfatických kanálů. Poté mají bakterie, které vstoupily do krevního oběhu, potenciál dosáhnout dalších tělesných orgánů, jako jsou ledviny, mozek, kosti a lymfatické uzliny.
Rizikové faktory
Jaké jsou faktory, které zvyšují riziko vzniku TBC lymfatických uzlin?
Tuberkulóza lymfatických uzlin je onemocnění, které se může vyskytnout téměř u každého, bez ohledu na věk a rasovou skupinu. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této nemoci u člověka.
Je důležité, abyste věděli, že mít jeden nebo více rizikových faktorů neznamená, že budete určitě vystaveni určité nemoci nebo zdravotnímu stavu. Rizikové faktory jsou jen souborem podmínek, které mohou zvýšit vaše šance na rozvoj onemocnění.
Následují rizikové faktory, které vyvolávají tuberkulózu lymfatických uzlin:
1. Žijte nebo cestujte do oblasti s vysokým výskytem tuberkulózy
Pokud cestujete nebo žijete v oblasti s vysokým výskytem tuberkulózy, zvyšuje se také vaše riziko vzniku tuberkulózy lymfatických uzlin.
Následují země s vysokými TBC případy:
- Afrika
- východní Evropa
- Asie, zejména jihovýchodní Asie
- Rusko
- Latinská Amerika
- Karibské ostrovy
Kromě toho, pokud pracujete na místě s velkým množstvím bakterií TBC, jako je nemocnice, klinika, útulek, dům s pečovatelskou službou nebo útočiště, šance na rozvoj tohoto onemocnění jsou ještě větší.
2. Mít špatný imunitní systém
Nejen v určitých prostředích trpí někteří lidé se špatným imunitním systémem tuberkulózou častěji než obyčejní lidé.
Pokud dojde ke snížení imunitního systému těla, nelze optimálně zvládnout infekční útoky zvenčí, včetně bakteriálních útoků M. tuberculosis .
Existuje několik typů onemocnění, která mohou ovlivnit imunitní systém vašeho těla, a to HIV / AIDS, cukrovka, revmatoidní artritida, psoriáza a onemocnění ledvin.
3. Kouření a pití alkoholických nápojů
Dalšími rizikovými faktory, které spouštějí množení bakterií TBC v lymfatických uzlinách, jsou kouření, alkohol a rekreační drogy, jako jsou drogy.
Nebezpečné látky v cigaretách, alkoholu a drogách mají potenciál oslabit imunitní systém. To znamená, že se také může zvýšit vaše šance na tuberkulózu lymfatických uzlin.
Diagnostika a léčba
Jak je toto onemocnění diagnostikováno?
Když půjdete k lékaři, nejprve podstoupíte fyzické vyšetření. Lékař také zkontroluje výskyt hrudek, zejména na krku.
Pokud má lékař podezření na známky tuberkulózy lymfatických uzlin, poradí vám, abyste podstoupili další testy, například:
1. Nasávání jehly
Při tomto testu lékař použije tenkou malou jehlu k odběru tekutiny z lymfatických uzlin. Poté bude tekutina vyšetřena v laboratoři, aby se zkontrolovaly bakterie TB.
2. Biopsie lymfatických uzlin
Kromě aspirace jehlou lze tuberkulózu lymfatických uzlin detekovat také biopsií. Lékař obvykle vezme malé množství vaší lymfatické tkáně k laboratornímu vyšetření.
3. Tuberkulinový kožní test
Kromě krevního testu bude proveden také jednoduchý tuberkulinový kožní test. Malé množství látky zvané tuberkulin PPD bude injikováno těsně pod kůži vnitřního ramene.
Do 48 až 72 hodin lékař nebo lékařský tým zkontroluje stav vaší paže. Pokud je na paži silný otok, který vypadá červeně, pak je diagnóza TBC pravděpodobně pozitivní.
Ačkoli jsou kožní testy běžné, někdy jsou výsledky často špatné. To se může stát, pokud byl pacient, kterému byla injekčně podána tuberkulinová PPD, dříve očkován vakcínou Calmette-Guerin bacillus (BCG). Kromě toho se může objevit také u lidí, kteří byli právě infikováni, ale imunitní systém v jejich tělech nereagoval bakteriemi.
Jak se léčí TB lymfatických uzlin?
Hlavním cílem léčby tuberkulózy lymfatických uzlin je zabránit přenosu bakterií, snížit riziko recidivy onemocnění, zmírnit příznaky a zabránit rezistenci na léky.
Léčba obvykle závisí na závažnosti pacienta. Zde jsou dvě možnosti léčby TBC, které se obvykle dávají lidem s TBC lymfatických uzlin:
1. Léky
Lékaři obvykle léčí tuberkulózu kombinací čtyř léků, jako je isoniazid (INH), rifampicin (Rifadin, Rimactane), pyrazinamid (pms-Pyrazinamid, Tebrazid) a ethambutol (Myambutol). Tato kombinace se obvykle označuje jako léčba první linie nebo se poprvé uvádí jako možnost léčby TBC.
Léčba obvykle trvá 6 měsíců nebo déle. Je důležité, abyste věděli, že musíte přípravek TB užívat podle předpisu lékaře a že tento lék užíváte až do vyčerpání. To má zabránit rezistenci na léky, při které bakterie nebudou reagovat na léky.
Pokud se ukáže, že rezistence na léky přetrvává, lékaři poskytnou léky druhé linie, které zahrnují ethionamid (Trecator-SC), moxifloxacin (Avelox), levofloxacin (Levaquin), cykloserin (Seromycin) a kanamycin (Kantrex).
Léky druhé linie způsobí více nežádoucích účinků než léčba první linie.
2. Provoz
Chirurgie k léčbě lymfatických uzlin TBC se obvykle provádí, když výše uvedená léčba přestala fungovat a bakterie se staly stále odolnějšími vůči lékům.
Kromě toho jsou chirurgické zákroky obvykle zaměřeny také na pacienty s hrudkou, která je těžší a snáze se pohybuje.
Prevence
Jak lze zabránit TB lymfatických uzlin?
Nejúčinnějším způsobem prevence TB lymfatických uzlin je injekční očkování. V některých oblastech s vysokým výskytem tuberkulózy existuje očkování proti tuberkulóze zvané Bacillus Calmette-Guerin (BCG), které lze podat, aby se zabránilo šíření nemoci.
Toto očkování je účinné při kontrole infekce TBC, zejména u dětí. Kromě očkování lze prevenci šíření TBC provést také léčením lidí s bakteriemi TBC v těle, ať už aktivními, nebo latentními.
Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.