Tyreoiditida: definice, příznaky, příčiny, léčba

Definice

Co je tyroiditida?

Thyroiditida je zánět (otok) štítné žlázy. Štítná žláza je malá žláza na krku, která hraje důležitou roli při kontrole metabolismu. Zánět může vést ke zvýšení štítné žlázy (hypertyreóza) nebo ke snížení aktivity štítné žlázy (hypotyreóza).

Nejběžnějším typem je Hashimotův zánět štítné žlázy. Jiné formy zánětu (otoku) tyroidů, jako je subakutní tyroiditida a tichá tyroiditida, mohou způsobit hypertyreózu. Poporodní tyroiditida se může také objevit u žen, které nedávno porodily.

Citováno z Clevelandské kliniky, existují tři fáze v tomto stavu, a to:

Tyreotoxická fáze

Thyrotoxikóza znamená, že štítná žláza je zanícená a uvolňuje příliš mnoho hormonů.

Fáze hypotyreózy

Po několika týdnech nebo měsících nadměrného uvolňování hormonu štítné žlázy nebude mít štítná žláza dostatek hormonu k opětovnému uvolnění. To má za následek nedostatek hormonů štítné žlázy nebo hypotyreózu.

Eutyroidní fáze

Během této fáze jsou hladiny hormonů štítné žlázy normální. Tato fáze může přijít dočasně po tyreotoxické fázi, než přejde do fáze hypotyreózy. Tato fáze může nastat také poté, co se štítná žláza zotavila ze zánětu a je schopna udržovat normální hladinu hormonů.

Tyroiditida může způsobit hyperaktivní nebo nedostatečnou činnost štítné žlázy, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Jak častá je tyreoiditida?

Toto onemocnění se může objevit u lidí v jakémkoli věku. Ženy jsou však více postiženy zánětem (otokem) štítné žlázy než muži. U žen je toto onemocnění 10krát vyšší.

Příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky tyreoiditidy?

Příznaky závisí na typu tyreoiditidy a závažnosti onemocnění. Běžné příznaky v raných fázích jsou:

• Otok štítné žlázy, někdy bolestivý a napjatý
• Suché oči a ústa, ale ne příliš bolestivé.

Příznaky zánětu (otoku) štítné žlázy mohou napodobovat příznaky hypertyreózy, včetně:

• Zhubnout
• Zvýšená chuť k jídlu
• Průjem
• Nepravidelný menstruační cyklus
• Rychlejší srdeční frekvence
• Úzkost
• Citlivý na teplo
• Třásl se

Kromě toho se ve fázi tyreoiditidy objeví příznaky hypotyreózy. Mezi příznaky patří:

• Zvýšení hmotnosti, ale ztráta chuti k jídlu
• Zácpa
• Únava
• Deprese
• Citlivý na chlad
• Slabý.

Některé další příznaky nebo příznaky nemusí být uvedeny výše. Pokud pociťujete úzkost z těchto příznaků, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Kdy jít k lékaři

Vzhledem k roli štítné žlázy v řízení metabolismu ovlivní tyroiditida vaše každodenní činnosti. Kontaktujte svého lékaře, pokud:

• Jste těhotná, kojíte nebo plánujete otěhotnět.
• Dýchavičnost, rychlejší srdeční frekvence po zahájení léčby hormony štítné žlázy.
• Vysoká horečka nebo velmi nemocný.
• Alergie na léky.
• Cítíte se unavení i přes několik týdnů léčby.

Způsobit

Co způsobuje tyreoiditidu?

Existuje mnoho příčin tyreoiditidy. Nejběžnější příčinou je to, že imunitní systém těla napadá buňky štítné žlázy.

Lékaři přesně nevědí, proč imunitní systém útočí na štítnou žlázu. Někteří vědci se domnívají, že bakterie nebo viry mohou tuto reakci vyvolat, zatímco jiní věří, že to může souviset s genetickým defektem.

Výsledkem jsou vyšší hladiny hormonů (hypertyreóza), následované sníženými hormony (hypotyreóza).

Na základě typu jsou možné příčiny stavu:

Hashimotova nemoc

Toto je nejběžnější typ stavu. K tomuto onemocnění dochází, když váš imunitní systém začne útočit na štítnou žlázu a postupně ji oslabuje natolik, že nedokáže produkovat dostatek hormonu štítné žlázy.

Subakutní tyroiditida

Tento typ je obvykle vyvolán infekcí. S tímto stavem obecně existuje předvídatelný vzorec fungování štítné žlázy.

Za prvé, oblast štítné žlázy a krku se bude bolet. Poté štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu, který je také známý jako hypertyreóza.

Pak je tu normální funkční fáze, po které následuje doba, kdy štítná žláza produkuje příliš málo hormonu štítné žlázy, což je také známé jako hypotyreóza. Po přibližně 12-18 měsících se funkce štítné žlázy vrátí k normálu.

Poporodní tyroiditida

Tento typ se začíná objevovat po porodu, obvykle u žen s anamnézou problémů se štítnou žlázou. Při správné léčbě se štítná žláza obvykle zotaví po 18 měsících.

Tichá tyreoiditida

Jak název napovídá, u tohoto typu nejsou přítomny žádné příznaky. Podobně jako u stavu po porodu může zotavení trvat až 18 měsíců.

Začíná to fází produkce příliš velkého množství hormonu, po které následuje delší období produkce příliš malého množství štítné žlázy.

Co zvyšuje riziko tyreoiditidy?

Existuje mnoho faktorů, které zvyšují riziko zánětu (otoku) štítné žlázy, včetně:

• Pohlaví: Ženy jsou náchylnější k Hashimotově tyroiditidě.
• Věk: Hashimotova choroba se může objevit u lidí všech věkových skupin, ale je nejčastější u lidí středního věku.
• Genetika: riziko je vyšší, pokud existuje člen rodiny s onemocněním štítné žlázy nebo jiným autoimunitním onemocněním.
• Další autoimunitní onemocnění: revmatoidní artritida, cukrovka 1. typu, lupus erythematodes.

Diagnóza

Jaké jsou nejčastější testy na tyroiditidu?

Lékař provede anamnézu, provede fyzické vyšetření a navrhne krevní testy. Tento test měří koncentraci hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) a protilátek štítné žlázy.

Lze také použít zobrazovací techniku ​​zvanou měření absorpce radioaktivního jódu (Raiu). Lékař vás navíc může požádat, abyste:

Hormonální test

Krevní test, který měří množství hormonů produkovaných štítnou žlázou a hypofýzou. Pokud má pacient hypotyreózu, nízká hladina hormonu štítné žlázy, ale současně vysoká TSH, bude stimulovat hypofýzu k produkci mnohem více hormonu štítné žlázy.

Test na protilátky

Hashimotova choroba způsobená autoimunitním onemocněním může být spojena s abnormální tvorbou protilátek.

Provedení krevního testu může potvrdit přítomnost protilátek proti štítné žláze, což je hormon v normální štítné žláze, a hraje důležitou roli při produkci hormonů štítné žlázy.

Léčba

Popsané informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké jsou možnosti léčby tyroiditidy?

Lidé léčení hormony štítné žlázy mohou potřebovat dlouhodobou léčbu. Léčba tohoto stavu závisí do značné míry na typu, který prožíváte.

Lidé trpící Hashimotem budou jako náhradu za ztracené hormony používat levotyroxin (hormon štítné žlázy). Jakmile se váš metabolismus vrátí k normálu, může lékař upravit dávkování.

Tichá a subakutní tyreoiditida může mezitím sama odejít bez léčby nebo může vyžadovat protizánětlivé léky.

Mezi léky patří nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo prednison na bolest. Můžete také použít beta-blokátory propranolol nebo atenolol, například k rychlé regulaci srdečního rytmu.

Pokud máte bolesti štítné žlázy, může lékař doporučit aspirin a ibuprofen. Silnou bolest lze léčit jinými způsoby.

I když je to vzácné, bude nutná operace, pokud jiná léčba nebude fungovat dobře.

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky, které mohou léčit tyroiditidu?

Následující životní styl a domácí léky mohou pomoci léčit tyroiditidu:

• Pravidelně navštěvujte lékaře. Tyroiditida se může časem měnit a z hypertyreózy se může stát hypotyreóza.
• Zjistěte více o typech tyroiditidy. Zjistěte, zda máte hypertyreózu nebo hypotyreózu.
• Užívejte léky podle předpisu lékaře.

Máte-li jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem, abyste lépe porozuměli nejlepšímu řešení pro vás.

Hello Health Group neposkytuje zdravotní poradenství, diagnostiku ani léčbu.