Dejte si pozor na sepsi u dětí, která může způsobit smrt & bull; ahoj zdravě

Sepsa, nebo někdy otrava krve, je smrtící reakce lidského imunitního systému na infekci nebo zranění. Sepsa může postihnout kohokoli, ale je pravděpodobnější, že postihne skupiny lidí se slabým imunitním systémem, jedním z nich jsou malé děti - zejména předčasně narozené děti a novorozenci.

Ve Spojených státech je každý rok více než 42 tisíc dětí, které každoročně trpí těžkou sepsí, a 4 400 z nich na ni zemře. Je zaznamenáno, že toto číslo překračuje počet úmrtí dětí na rakovinu. Sepsa u dětí v rozvojových zemích, jako je Indonésie, je ještě vážnější a vyžaduje více životů. Pro srovnání je míra úmrtnosti na sepsi u novorozenců v Indonésii poměrně vysoká, a to 12–50% z celkové míry úmrtnosti novorozenců.

Zde je několik dalších informací o sepse u dětí, které rodiče potřebují vědět

Co je sepse?

Sepse je obecně považována za stav, který se skládá z řady poruch způsobených infekcí - bakteriemi, houbami, viry, parazity nebo toxickým odpadem z těchto mikroorganismů - které již vstoupily do krevního řečiště.

Infekce jsou obvykle způsobeny bakteriemi napadajícími tělo. Na ochranu těla před nemocemi bude imunitní systém bojovat proti bakteriím v nejproblematičtějších částech těla. Pokud však má vaše dítě sepsi, mohou bakterie způsobené infekcí a odpadními toxiny změnit tělesnou teplotu, srdeční frekvenci a krevní tlak a zabránit správnému fungování tělesných orgánů. To pak způsobuje rozsáhlý a nekontrolovatelný zánět a krevní sraženiny v malých cévách. Výsledkem je, že imunitní systém dítěte nadměrně reaguje a napadá orgány a tkáně dítěte.

Jak dochází k sepse u dětí?

Jakákoli infekce v těle může vyvolat sepsi. Sepsa je často spojována s infekcemi plic (například zápal plic), močových cest (například ledvin), kůže a střev. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli a některé typy Streptococcus (strep) jsou nejběžnějšími druhy bakterií, které způsobují sepsi.

U novorozenců a dětí v raných stádiích života se přenos sepse obvykle získává od matek, které měly během těhotenství infekci streptokoky skupiny B (GSB); matka má během porodu vysokou horečku; dítě se narodilo předčasně; nebo prasknutí mateřské vody více než 24 hodin před porodem nebo předčasné prasknutí membrán (před 37 týdny těhotenství). Kromě toho mohou kojenci během léčby určitých zdravotních stavů na NICU onemocnět sepsí; nebo ji chytit od dospělého, který má nakažlivou infekci.

Kojenci a malé děti s určitými zdravotními problémy nemusí být schopni vakcínu dostat ve stanovenou dobu. Díky tomu jsou děti náchylné na nákazy. Mnoho infekčních onemocnění u dětí může způsobit závažné komplikace, zejména německé spalničky (zarděnky), plané neštovice a Haemophilus influenza B (Hib).

U starších dětí je tělesná aktivita (ze školy nebo ze hry) náchylnější k oděru a otevřeným ranám. Neošetřené, dokonce i povrchové škrábance na koleni nebo lokti nebo dokonce od chirurgických stehů, se mohou stát vstupní branou bakterií do těla a způsobit infekci. Kromě toho se u dětí, stejně jako u dospělých, mohou vyvinout nemoci, jako jsou infekce močových cest, ušní infekce, zápal plic, meningitida a podvýživa. Neléčená tato onemocnění mohou také vést k sepse.

Jaké jsou příznaky sepse u dětí?

Sepsa u novorozeného dítěte může vyvolat řadu příznaků. Často se děti dívají „z krabice“ do očí dospělých. Mezi příznaky sepse u novorozenců a malých dětí patří:

• Abstinence od jídla nebo potíže s pitím mateřského mléka (nebo umělého mléka), zvracení
• Horečka (více než 38 ° C nebo vysoká teplota v konečníku); někdy je tělesná teplota nízká
• Neustále kňučel a plakal
• Pomalý (neinteraguje a mlčí)
• Slabé tělo (vypadá pomalu a „nedokončené“, když ho zvednete)
• Změny srdeční frekvence - pomalejší nebo rychlejší než obvykle (příznaky časné sepse), nebo velmi pomalé než obvykle (sepse v pozdním stadiu, obvykle následovaná šokem)
• Rychlé dýchání nebo potíže s dýcháním
• Ve chvíli, kdy dítě přestane dýchat déle než 10 sekund (apnoe)
• Zbarvení kůže - bledý, nerovnoměrný tón pleti a / nebo zmodrání
• Vyskytuje se žloutenka (nažloutlé oči a kůže)
• Červená vyrážka
• Malé množství moči
• Vydutí nebo otok korunky dítěte

Pokud uvidíte, že vaše dítě (3–12 měsíců) vykazuje některý z těchto příznaků, zejména vysokou rektální teplotu, změny nálady, vypadá letargicky a odmítá jíst, okamžitě ho vezměte k lékaři. Pokud vašemu dítěti nelze ulevit, není ochotné navázat kontakt s očima nebo je obtížné se probudit, okamžitě ho vezměte k lékaři, i když horečka není vysoká.

Sepsa je výsledkem zánětlivé infekce, proto příznaky sepse u dětí mohou zahrnovat příznaky infekce (průjem, zvracení, bolest v krku, zimnice, zimnice atd.), Stejně jako některý z následujících příznaků: horečka (nebo hypotermie, nebo záchvaty)), poruchy nálady (snadno rozrušené, naštvané; vypadá zmateně, dezorientovaně), dechové nebo obtížně dýchatelné, ospalost a letargie (obtížné probuzení více než obvykle), vyrážka, vypadá nevolně „necítí se dobře“, kůže je vlhký nebo vždy pocení, zřídka močí nebo vůbec, nebo si dítě stěžuje na závodní srdce.

Navíc dítě, které má sepsi, může zpočátku začít s jinou infekcí, jako je celulitida nebo zápal plic, která se zdá, že se šíří a / nebo zhoršuje, nezlepšuje se.

Jaký je dopad, pokud dítě dostane sepsi?

Sepsa vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Pokud se neléčí, rozsah projevů sepse se může pohybovat od otravy krve doprovázené časnými známkami poruch krevního oběhu - včetně rychlého srdečního rytmu a dušnosti, rozšířených cév a horečky (nebo hypotermie) - až po drastický pokles krevního tlaku, který vede selhání, celkové orgánové systémy a smrt.

Co je třeba udělat, pokud má dítě sepsi?

Detekce sepse u dětí není snadná. Některé děti s otravou krve jsou podrážděnější a letargičtější, ale někdy je nejzřetelnějším příznakem horečka. Proto je důležité vzít dítě do 3 měsíců k lékaři co nejdříve, jakmile zjistíte, že jeho rektální teplota je vyšší než 38 ° C, i když nemá žádné další příznaky.

Obecně platí, že pokud vaše dítě vykazuje jakékoli známky infekce (od fyzické rány nebo vnitřního onemocnění), vezměte je k lékaři - zejména pokud se cítí „necítí se dobře“ nebo příznaky infekce nezmizí. Lékař může provést laboratorní testy, aby určil přesnou diagnózu stížnosti vašeho dítěte.

Pokud je sepse evidentní, nebo jen dočasné podezření, lze dítěti doporučit hospitalizaci, aby tým lékařů mohl sledovat vývoj infekce dítěte a podávat intravenózně antibiotika k boji proti infekci - léčba je obvykle zahájena ještě před oficiální diagnózou. Může být podáno několik léků ke zmírnění projevů a příznaků vašeho dítěte a k léčbě nebo zvládnutí dalších problémů. V případě potřeby mohou batolata a batolata dostávat nitrožilní tekutiny, aby je udržely hydratované, léky na krevní tlak, aby jejich srdce fungovalo správně, a respirátor, který jim pomůže dýchat.

Mohu zabránit riziku sepse u dětí?

Neexistuje žádná záruka, která by zabránila všem typům sepse. Některým případům se však lze vyhnout prevencí přenosu bakterií GBS z matky na dítě během porodu. Těhotné ženy mohou podstoupit jednoduchý test mezi 35. a 37. týdnem těhotenství, aby se zjistilo, zda jsou nositeli bakterií GBS.

Poté se ujistěte, že očkování vašeho dítěte je úplné a vždy aktuální. Rutinní očkování kojenců v tomto okamžiku zahrnuje preventivní očkování proti určitým typům bakterií pneumokoků a Haemophilus influenzae typu B, které mohou způsobit sepsi a okultní bakteremii (infekci krve). Nedávno zavedená pneumokoková (Prevnar) infekce údajně snižuje riziko pneumokokové infekce o více než 90 procent.

Dbejte na to, aby se dítě nedotklo varu nebo mokré rány, neloupalo je nebo oloupalo. Sledujte jakékoli známky infekce. U dětí se zdravotnickými prostředky, jako jsou katétry nebo dlouhodobé používání intravenózních hadiček, dodržujte pokyny lékaře týkající se čištění a demontáže zařízení.

Nakonec zajistěte, aby nemocné dospělé a starší děti nelíbily, objímaly, nedržely nebo se nepřiblížily dosahu vašeho dítěte. Lidé pracující s kojenci a batolaty by měli mít aktuální seznam očkování. Kromě toho naučte děti a ostatní členy rodiny, aby byly při mytí rukou pilné. Nejlepší cestou k prevenci infekce je mytí rukou mýdlem a vodou.