Může žena otěhotnět, pokud má vrozenou srdeční chorobu? & bull; ahoj zdravě

Pokroky v léčbě v posledních desetiletích přinesly skutečný rozdíl u dětí narozených se srdečními vadami. Asi 85-90% dětí narozených s vrozenými srdečními vadami dnes může přežít do dospělosti.

Pokud jste členem této novější generace dospělých, možná vás zajímá bezpečnost během těhotenství a porodu.

Pro mnoho žen, které se narodily se srdečními vadami, je těhotenství stejně bezpečné jako ženy s normálním srdcem. U některých žen s těžkými vrozenými srdečními vadami může těhotenství představovat vysoké riziko pro matku i dítě. U žen v této skupině je někdy možné porodit, pokud jsou speciálně koordinovány a pečovány kardiologem a porodníkem.

Důležité poznámky týkající se těhotenství a vrozených vad srdce

Nevěřte tomu, pokud někdo říká, že žena se srdečními vadami „nemůže otěhotnět“. Toto prohlášení vyžaduje objasnění lékařským týmem. Některé ženy mohou interpretovat takovéto výroky jako znamení, že nemohou otěhotnět, i když ve skutečnosti raději neotěhotní (kvůli riziku pro své zdraví nebo zdraví dítěte).

Podobně jste možná slyšeli, že „nemůžete otěhotnět“ při užívání léků, jako je Coumadin (warfarin). Coumadin nezabrání těhotenství, ale neměli byste ho užívat, když jste těhotná, protože může způsobit závažné nežádoucí účinky na vyvíjející se plod, jako jsou vrozené vady nebo potrat. Před otěhotněním je důležité zjistit, zda je třeba provést nějaké změny v léčbě, které chrání vás a / nebo dítě.

Kromě toho, pokud vy nebo váš partner máte vrozenou srdeční vadu - nebo máte vrozenou srdeční vadu v rodinné anamnéze - zvyšuje se riziko, že vaše dítě bude postiženo srdečními chorobami. Specifická rizika se liší v závislosti na formě vrozené srdeční vady, kterou máte. Je důležité diskutovat o tomto riziku s týmem zdravotních sester a genetických poradců.

Pokud jste žena s vrozenou srdeční vadou a doufáte, že otěhotníte, pečlivě prozkoumejte své možnosti pod vedením zdravotnického týmu, který má zkušenosti s ženami s vrozenými srdečními vadami.

Lékařský tým během těhotenství

Pokud jste se narodili se srdeční vadou, můžete být zvyklí pečovat o své zdraví. Ať už máte zkušenosti se péčí o sebe nebo se teprve začínáte učit, že máte srdeční vadu, měli byste se pokusit zjistit co nejvíce o svém stavu. Pokud vaše zdraví doposud řešila vaše rodina, zeptejte se, pokud je to možné, na jakékoli léky, které jste jako dítě měli, a zkuste si uchovat lékařské záznamy z jakékoli nemocnice, kde jste byli léčeni. Noste s sebou informace o harmonogramu návštěv týkajících se vašeho těhotenství.

Pamatujte: Podrobné znalosti vašeho srdečního stavu umožní vašemu poskytovateli zdravotní péče s vámi spolupracovat, aby vám poskytl co největší flexibilitu. Při rozhodování o volbě těhotenství a zajištění bezpečnosti vás a dítěte bude váš lékařský tým rozhodující. Pokud trpíte významným vrozeným srdečním onemocněním, pravděpodobně budete mít vysoce rizikového porodníka a / nebo perinatologa (porodníka, který se specializuje na správu rizikových těhotenství), který bude součástí vašeho ošetřovatelského týmu. Budou úzce spolupracovat s kardiologem, který vás provede otázkami ohledně těhotenství. Budou vám schopni poradit s jakýmikoli zdravotními riziky a riziky pro dítě.

V ideálním případě budou rozhovory o těhotenství trvat dlouho, než otěhotníte. Pokud ne, zapojte co nejvíce svého porodníka a kardiologa. Pokud jste již těhotná, může vám kardiolog a porodník poradit s jakýmkoli chirurgickým zákrokem nebo intervenční léčbou, která může být pro vaše srdce důležitá během těhotenství nebo po něm, a také s jakýmikoli léky (medikamentózní terapií), které budete z důvodu bezpečnosti muset užívat nebo dokonce vysadit. důvodů. Pravděpodobně budete odkázáni na perinatologa.

Týmový přístup s vámi, perinatologem, porodníkem a kardiologem vám pomůže určit, jak udržet vás a vaše dítě zdravé během těhotenství, a také nejlepší způsob porodu, ať už přirozený nebo císařským řezem.

Riziko těhotenství u žen s vrozenými srdečními vadami

Ačkoli mnoho žen s vrozenými srdečními vadami je schopno úspěšně porodit, je nutné pečlivě posoudit riziko. Srdeční choroby jsou celosvětově nejčastější příčinou úmrtí žen a ženy s vrozenými srdečními chorobami budou v některých případech méně schopné tolerovat kardiovaskulární změny, které doprovázejí těhotenství a porod.

V současné době jsou níže uvedeny příklady vrozených srdečních vad, které významně nezvyšují riziko pro matku (jednotlivé případy se liší):

• Síňová septa nebo komorová septa (bez dalších abnormalit)
• Aortální koarktace - po léčbě
• Tetralogický fallot - po operaci

Mezi příklady vysoce rizikových forem vrozených srdečních chorob v těhotenství patří:

• Plicní Hypertenze
• Eisenmengerův syndrom
• Těžká aortální stenóza nebo jiné abnormality chlopní
• Jednokomorová srdeční choroba (ve které má srdce pouze jednu komoru schopnou pumpovat krev ze srdce, spíše než dvě) nebo jiné formy cyanotické srdeční choroby

Kardiolog vám může poradit, zda vaše vrozená srdeční vada nese vysoké, střední nebo nízké riziko - a jak nejlépe chránit vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte.

Dotazy k lékaři týkající se těhotenství a vrozených srdečních chorob

Níže uvedené otázky vám mohou pomoci mluvit se svým lékařem. Vytiskněte nebo zaznamenejte tyto otázky a vezměte je na návštěvy. Pořizování poznámek vám pomůže zapamatovat si reakci lékaře, když se vrátíte domů.

• Je pro mě jako ženu s vrozeným srdečním onemocněním těhotenství bezpečné?
• Je moje dítě jako muž nebo žena s vrozenou srdeční chorobou pravděpodobnější vrozenou srdeční chorobou?
• Pokud se těhotenství nedoporučuje, jaké jsou moje možnosti antikoncepce?
• Jsou některé formy antikoncepce bezpečnější než jiné?

X