Uznáváme aspiraci mekonia, když je dítě otráveno plodovou vodou

Zdraví dítěte ještě v děloze nebo po narození je snem každého rodiče. Bohužel není neobvyklé, že problémy během dělohy nebo později ovlivňují zdraví těla dítěte. Například aspirace mekonia je způsobena smícháním prvních výkalů dítěte s plodovou vodou, což způsobuje otravu.

Jako rodiče je důležité porozumět všem možným poruchám, které narušují zdraví těla dítěte. To zahrnuje aspiraci nebo otravu mekoniem v důsledku toho, že dítě pije plodovou vodu smíchanou s výkaly.

Pro více podrobností se podívejme na celou recenzi.

Co je syndrom aspirace mekonia?

Syndrom aspirace mekonia je komplikací porodu, když je dítě otráveno pitím plodové vody obsahující mekonium.

Podle Národního centra pro pokrokové translační vědy je mekonium první výkaly, výkaly nebo stolice novorozence.

První stolici obvykle produkují střeva před narozením dítěte.

Mekonium nebo první stolice jsou ve skutečnosti normální a jsou vlastnictvím každého novorozence.

Jde jen o to, že mekonium může narušit zdraví dítěte, pokud vyjde ještě v děloze a smíchá se s plodovou vodou.

To může způsobit otravu dítěte pitím plodové vody obsahující mekonium, a to před, během nebo po narození.

Tento stav se potom označuje jako aspirace mekonia nebo syndrom aspirace mekonia (MAS).

Syndrom aspirace mekonia u kojenců tedy není jen otravou samotným pitím plodové vody.

Důvodem je to, že plodová voda v děloze funguje jako vodič živin pro dítě.

Stručně řečeno, dítě bude v lůně skutečně pít a dýchat plodovou vodu.

Protože však neobsahuje mekonium, nelze to považovat za otravu plodovou vodou.

Opět platí, že děti, které jsou otráveny pitím plodové vody, se vyskytují pouze tehdy, když je v něm smícháno mekonium a dítě je vdechne.

Vliv tlaku nebo stresu na dítě před nebo během porodu může způsobit, že dítě uvolní mekonium ještě v děloze.

Syndrom aspirace na mekonium obvykle postihuje děti narozené v plném termínu těhotenství a déle než 42 týdnů.

Syndrom aspirace na meconium není příliš život ohrožující.

Aspirace mekoniem však může způsobit komplikace nebo zdravotní problémy u dítěte a pokud není léčena rychle, má fatální riziko.

Co způsobuje aspiraci mekonia u kojenců?

Příčinou aspirace nebo otravy mekoniem z pití plodové vody u kojenců může být stres a tlak, který dítě zažívá, cituje Medline Plus.

Děti, které usilují o mekonium, mohou mít stres z mnoha důvodů.

Jednou z příčin stresu u dětí, které jsou otrávené pitím plodové vody, je nedostatek krve a kyslíku v děloze.

Dále jsou uvedeny různé příčiny stresu u kojenců, které nakonec vedou k aspiraci mekonia nebo otravě dítěte pitím plodové vody:

• Snížený přísun kyslíku před nebo během porodu.
• Gestační věk je více než 40 týdnů.
• Proces porodu je časově náročný, dlouhý nebo obtížný.
• Matky pociťují během těhotenství určité zdravotní problémy, jako je hypertenze v těhotenství a gestační diabetes.
• Růst plodu v děloze je potlačen.

Mekonium bude obvykle produkováno tělem dítěte pouze do doby dodání, ať už se jedná o normální porod v jakékoli pracovní poloze nebo císařský řez.

Proto většinu případů aspirace na mekonium zažívají děti, které se narodily v normálním gestačním věku nebo v jeho normálním věku.

Zejména proto, že čím delší je gestační věk, bude také množství plodové vody menší.

V tuto chvíli je dítě vystaveno riziku otravy plodové vody, která obsahuje mekonium, alias aspirace mekonia.

Po vdechnutí se kontaminovaná plodová voda dostane do plic dítěte.

Výsledkem je otok dýchacích cest dítěte, který ztěžuje dýchání dítěte.

Čím více mekonia dítě vdechne, tím horší bude stav.

K aspiraci otravy mekoniem nebo plodovou vodou může dojít, když je dítě ještě v děloze nebo po narození.

U předčasně narozených dětí je však aspirace mekonia vzácná.

Jaké jsou příznaky aspirace mekoniem u kojenců?

Každé dítě může mít různé příznaky aspirace mekonia.

Nejběžnějším příznakem aspirace mekoniem nebo otravy plodovou vodou je to, že se dítě při výdechu jeví velmi rychle a silně.

Novorozenci mohou mít také potíže s dýcháním, protože jejich dýchací cesty jsou blokovány mekoniem.

Následují různé příznaky aspirace mekoniem nebo otravy plodovou vodou u kojenců:

• Změny dechu jsou rychlejší
• Dýchání je narušené a problematické, protože je obtížné normálně dýchat
• Při výdechu se objeví mručení
• Zdá se, že když dítě dýchá, dochází k zatažení nebo svaly hrudníku a krku
• Barva kůže dítěte se stává modravou (cyanóza)
• Nízký krevní tlak dítěte
• Plodová voda se zbarví trochu tmavě a zelenavě
• Tělo dítěte vypadá ochablé
• Když se dítě narodí, můžete vidět přítomnost mekonia v plodové vodě

Mekonium v ​​plodové vodě může po dlouhou dobu způsobit zežloutnutí kůže a nehtů dítěte.

Jakékoli komplikace porodu, včetně toho, že dítě pije plodovou vodu smíchanou s výkaly, lze zvládnout rychleji, pokud těhotná žena porodí v nemocnici.

Mezitím, pokud matka porodí doma, může manipulace trvat déle kvůli omezené nabídce nástrojů.

Když se objeví příznaky porodu, ujistěte se, že matka okamžitě jde do nemocnice se svým manželem nebo dulou, pokud existuje.

Mezi tyto příznaky porodu patří mimo jiné prasknutí membrán, kontrakce porodu, otevření porodu.

Nezaměňujte však skutečné kontrakce práce a falešné kontrakce. Poznejte rozdíl, abyste se nenechali zmást.

Aby všechny procesy probíhaly hladce, ujistěte se, že matka po dlouhou dobu připravuje různé přípravky na porod a porodní pomůcky.

Jaké jsou možné komplikace aspirace mekoniem?

U většiny novorozenců, kteří aspirují na mekonium, se zřídka vyskytnou dlouhodobé zdravotní komplikace.

Přesto mohou mít následky otravy z pití plodové vody obsahující mekonium nebo aspiraci na meconium přímý dopad na zdraví novorozence.

To není nemožné, protože dítě pije smíšenou plodovou vodu s mekoniem, může to mít dopad na zánět a infekci plic, takže blokuje jejich dýchací cesty.

Výsledek toho, že dítě pije smíšenou plodovou vodu s mekoniem, může způsobit zvětšení plic.

Čím častěji se plíce rozpínají, tím více vzduchu se v nich může hromadit v hrudní dutině a kolem plic.

Tento stav je známý jako pneumotorax, který ztěžuje dýchání dítěte.

Na druhé straně může aspirace mekonia také zvýšit riziko plicní hypertenze u novorozence, nebo plicní hypertenze novorozence (PPHN).

PPHN je vzácný stav, ale může být život ohrožující.

Je to proto, že vysoký krevní tlak v plicích může omezit průtok krve, což ztěžuje pohodlné dýchání dítěte.

Výsledek pití amniotické tekutiny nebo aspirace mekonia může také způsobit komplikace v podobě omezeného průtoku kyslíku do mozku.

Výsledkem je, že nedostatek kyslíku v mozku může způsobit trvalé poškození mozku dítěte.

Jak je diagnostikována aspirace mekonia u kojenců?

Nejčasnějším způsobem, jak diagnostikovat aspiraci mekonia, je podívat se na přítomnost mekonia v plodové vodě dítěte při narození.

Už před narozením je srdeční frekvence dítěte při vyšetření velmi pomalá.

Pokud má lékař po narození podezření, že je dítě otráveno pitím plodové vody obsahující mekonium, provede laryngoskopii.

Laryngoskopie je postup pro vyšetření hlasivek, krku a hlasové schránky (hrtanu).

Lékař také detekuje abnormální zvuky dýchání pomocí stetoskopu umístěného na hrudi dítěte.

Toto vyšetření pomůže lékaři najít neobvyklé a chraplavé zvuky, když dítě dýchá.

Pokud je dítě aspirováno mekoniem, jeho charakteristické příznaky se objeví ihned po narození.

I po narození vypadá dítě silně a zdravě, ale o několik hodin později může mít dítě závažné dýchací potíže.

Pro větší jistotu, kromě procedury laringkoskopie a použití stetoskopu, stále existuje několik dalších metod zkoumání aspirace mekonia.

K objasnění diagnózy aspirace mekonia může lékař provést následující testy:

• Rentgenové nebo rentgenové vyšetření hrudníku, aby se zjistilo, zda se do plic dítěte nedostaly cizí látky.
• Krevní testy, aby se zjistily výsledky hladin kyslíku a oxidu uhličitého v těle dítěte.

Jak se léčí aspirace mekonia na kojence?

Léčba dětí otrávených pitím plodové vody obsahující mekonium se může lišit.

To závisí na délce otrávení dítěte pitím plodové vody, množství mekonia a závažnosti dýchacích potíží, které dítě zažívá.

Během porodu

Mekonium lze vidět, když voda praskne nebo je v plodové vodě tmavě zelená barva.

Pokud k tomu dojde, lékař bude sledovat srdeční frekvenci plodu, zda nevykazuje známky narušení plodu.

V některých případech aspirace mekoniem může lékař doporučit použití amnioinfúze to znamená zředění plodové vody solným roztokem.

Jeho funkcí je vyplavit mekonium z plodového vaku dříve, než ho dítě může vdechnout při narození.

Tento postup se provádí zavedením malé trubice do dělohy vaginou.

Trubice má na starosti vypouštění sterilní kapaliny tak, aby se mísila s plodovou vodou, která byla kontaminována mekoniem.

Poté, co se dítě narodí

Mezitím, po narození, děti, u kterých dojde k aspiraci na mekonium, musí podstoupit okamžitou léčbu k odstranění mekonia z dýchacích cest.

Pokud novorozenec aspiruje na mekonium, ale přesto vypadá zdravě, lékařský tým bude sledovat a sledovat možnost vzniku příznaků.

To platí, když dítě fyzicky vypadá dobře a srdeční frekvence je dostatečně silná, což je přibližně více než 100 úderů za minutu (BPM).

Když se později objeví příznaky aspirace mekonia, což naznačuje problém u dítěte, je okamžitě zahájena léčba.

Mezitím, pokud je srdeční frekvence dítěte otráveného v důsledku pití plodové vody nízká, což je méně než 100 BPM a vypadá slabě, bude okamžitě zahájena léčba.

Lékaři obvykle pomocí sací trubice shromažďují mekonium nosem, ústy nebo hrdlem dítěte.

Pokud má novorozenec potíže s dýcháním, lze do hrdla vložit sací trubici, která odsaje plodovou vodu obsahující mekonium.

Tento proces bude pokračovat, dokud v dýchacích cestách dítěte nebude vidět mekonium.

V ostatních případech může být pro novorozence, kteří mají potíže s dýcháním a mají nízkou srdeční frekvenci, tou nejlepší volbou doplňkový kyslík.

Lékař dodá další kyslík pomocí ventilátoru zavedením dýchací trubice do krku dítěte.

To je určeno k tomu, aby pomohlo rozvinout plíce a vyhladit dýchací cesty u dětí, které aspirují na mekonium.

Následná péče o kojence

Jakmile je novorozenec po ošetření, bude dítě umístěno na jednotku speciální péče, aby s ním bylo možné intenzivně manipulovat.

Tato léčebna se také nazývá novorozenecká jednotka intenzivní péče (NICU).

Následují další způsoby léčby, které mohou lékaři užívat u dětí, aby se předešlo komplikacím z aspirace mekonia:

• Kyslíková terapie k zajištění odpovídající hladiny kyslíku v krvi.
• K udržení tělesné teploty dítěte použijte ohřívač.
• Používání ventilátoru nebo dýchacího přístroje usnadňuje dýchání dítěte.
• Dát okysličení mimotělní membrány (ECMO) u kojenců.

ECMO se obvykle podává pouze u závažných komplikací a jako následná možnost, pokud dítě nereaguje na jinou léčbu nebo má vysoký krevní tlak v plicích.

Tento postup se provádí pomocí zdravotnického zařízení, které má za úkol vykonávat práci plic a srdečních orgánů.

Tímto způsobem se může pomalu zlepšit stav srdce a plic dítěte, které mohou být problematické.

Někdy mohou lékaři během léčby podávat antibiotika k prevenci a léčbě infekcí u dětí.

X