Rozštěp rtu: příznaky, příčiny, léčba atd. & bull; ahoj zdravě

X

Definice

Co je rozštěp rtu?

Rozštěp rtu nebo rozštěp rtu je vrozená vada, při které se části obličeje, které tvoří samostatný horní ret, před narozením nespojily dohromady. Podobná mezera se může objevit i na patře.

U jednoho dítěte se může objevit mezera na obloze nebo na rtech současně. Tento stav nastává na začátku tvorby plodu. Poruchy mohou být genetické nebo mohou být důsledkem expozice životnímu prostředí během těhotenství.

Mít dítě s tímto stavem rtů může být trochu znepokojující. Naštěstí lze tento stav stále léčit chirurgickým zákrokem a dalšími lékařskými opatřeními.

Jak častá je tato podmínka?

Rozštěp rtu je jednou z nejběžnějších forem vrozených vad. Míra výskytu se většinou vyskytuje u mužského pohlaví než u žen.

Riziko rodičů s rozštěpenými dětmi, kteří se vracejí k dětem se stejným stavem, je 4%.

Chcete-li zjistit více informací o této nemoci, můžete se poradit s lékařem.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky rozštěpu rtu?

Rozštěp rtu nebo patra je obvykle ihned po narození viditelný. Spuštění z kliniky Mayo, rozštěp rtu může vypadat jako:

• Rozštěpy na rtech a střeše úst, které mohou ovlivnit jednu nebo obě strany obličeje.
• Rozštěpy na rtech, které lze považovat za řez na rtu, nebo se mohou pohybovat od rtu přes horní dásně a patro až ke spodní části nosu.
• Rozštěp ve střeše úst, který nemá vliv na vzhled obličeje.

Někdy se rozštěp vyskytuje pouze ve svalu měkkého patra (rozštěp v submukózním patře), který se nachází v zadní části úst a je pokrytý podšívkou úst.

Tento typ rozštěpu je při narození často nezjištěný a nemusí být diagnostikován, dokud se neobjeví známky. Známky a příznaky submukózního patra mohou zahrnovat:

• Obtížné polykání
• Hlas mluvící z nosu (nosní hlas)
• Opakované infekce uší

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Rozštěp rtu se obvykle objeví při narození a lékaři okamžitě zahájí léčbu.

Pokud má vaše dítě známky a příznaky rozštěpu v submukóze, například potíže s kojením, domluvte si schůzku s pediatrem.

Způsobit

Co způsobuje rozštěp rtu?

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) dochází k rozštěpení rtu, protože tvář a ústa dítěte nejsou správně vytvořena od doby, kdy jsou ještě v děloze.

Obecně platí, že tkáň, která vytváří rty a patro, se spojí ve 2. měsíci nebo v 5. týdnu těhotenství nebo ve 3. nebo 9. týdnu těhotenství.

U kojenců s tímto stavem se však svazek nevyskytuje a ponechává otvor (rozštěp).

Podle odborníků je většina případů defektů rtů způsobena genetickými faktory a faktory prostředí. U mnoha dětí však přesná příčina stále není známa.

Rodiče mohou zdědit gen, který způsobuje neštovice rtů, buď ve formě vlastních genů, nebo jako součást genetického syndromu, který způsobuje defekty rtů.

V některých případech jsou pacienti, kteří zdědili geny, náchylní k deformacím na rtech. K vzniku této poruchy mohou navíc přispívat faktory prostředí.

Rizikové faktory

Jaké jsou faktory, které zvyšují riziko rozštěpu rtu?

Rozštěp rtu je stav, který může trpět kdokoli všech věkových skupin a ras. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku rozštěpu rtu.

Mít některý nebo všechny rizikové faktory neznamená, že budete mít rozštěpený ret.

Existuje také malá šance, že vy nebo vaše dítě budete mít stále rozštěpený ret, i když nemáte žádný z rizikových faktorů.

Níže jsou uvedeny rizikové faktory, které tento stav spouští:

1. Pohlaví

Výskyt rozštěpu rtu je častější u kojenců a dětí, kteří jsou muži než ženy.

2. Potomci členů rodiny

Pokud někdo ve vaší rodině trpěl rozštěpem rtu od narození, vaše riziko mít dítě s tímto stavem je vyšší.

3. Vystavení určitým látkám během těhotenství

Poruchy rtů od narození mohou také souviset s vystavením škodlivým látkám během těhotenství. Mezi tyto nebezpečné látky patří cigaretový kouř, alkoholické nápoje nebo určité drogy.

4. Trpí cukrovkou

Někteří odborníci se domnívají, že ženy, u kterých je diagnostikována cukrovka před otěhotněním, mohou mít zvýšené riziko vzniku rozštěpu rtu.

5. Mít nadváhu nebo obezitu

Existují určité důkazy o tom, že nadváha nebo obezita mohou zvýšit šance ženy na dítě s rozštěpem rtu.

Komplikace

Jaké jsou komplikace způsobené tímto stavem?

Děti, které mají rozštěp rtu a jsou doprovázeny rozštěpem patra, budou v životě čelit několika výzvám.

To však závisí na typu a závažnosti tohoto stavu. Zde jsou některé komplikace z rozštěpu rtu:

1. Obtížné stravování

Jedním z problémů, s nimiž se musíte po porodu obávat, je způsob stravování.

Většina dětí s rozštěpem rtů může stále kojit, ale tento stav je pro děti s rozštěpem patra obtížnější. To potom ztěžuje stravování dítěte.

2. Ušní infekce

Děti narozené s tímto stavem mají riziko vývoje více ušní tekutiny než obvykle.

Tímto způsobem existuje vysoká pravděpodobnost infekce a ztráty sluchu.

3. Problémy se zuby

Pokud se rozštěp rozšíří až k horní dásni, může mít chrup dítěte a dítěte určité problémy.

4. Obtížnost mluvení

Vzhledem k tomu, že tvar rtů se liší od normálních lidských rtů, mohou mít děti a děti potíže s rozvojem normální řeči.

5. Náchylné ke stresu

Děti, které mají tento stav, mohou mít sociální, emoční a behaviorální problémy, protože často podstupují různé druhy intenzivní péče.

Kromě toho mohou děti zažít také nejistotu, protože se cítí odlišně od ostatních normálních dětí.

Diagnostika a léčba

Jak je rozštěp rtu diagnostikován?

Většinu těchto stavů lze rozpoznat ihned po narození. Proto tento stav nevyžaduje speciální diagnózu nebo test.

Jak se však technologie vyvíjí, doktoři nyní vidí, zda se vaše budoucí dítě narodí s rozštěpem rtu nebo ne. Trik spočívá v použití ultrazvuku během těhotenství.

Ultrazvukový test je test, který pomocí zvukových vln vytváří obraz vyvíjejícího se plodu v břiše. Při analýze snímků lékař zkontroluje případné abnormality struktury obličeje dítěte.

Poruchy na rtech lze obecně zjistit pomocí ultrazvuku ve 13. týdnu těhotenství. Pokud ultrazvuk ukáže jakékoli abnormality ve struktuře vašich rtů, lékař vám odebere vzorek plodové vody z dělohy (amniocentéza).

Tekutina bude zkontrolována v laboratoři, aby se zjistilo, zda má plod genetický syndrom, který způsobuje vrozené vady.

Jaká je léčba rozštěpu rtu?

Nikdo nechce vrozené vady u dětí. Když zjistíte, že vaše dítě má rozštěpený ret, může tento stav vyvolat emocionální atmosféru pro celou rodinu.

Operace na rty se provádí v závislosti na stavu vašeho dítěte. Po operaci lékař doporučí další operace nebo následovat zlepšit způsob, jakým děti mluví.

Následuje postup prováděných operací rozštěpu rtu:

1. Vysvětlení pro rodiče
2. 3 měsíce starý (vládnout nad deseti): operace rtů a analasi, hodnocení ucha
3. Věk 10–12 měsíců: operace patra nebo rozštěpu patra a hodnocení sluchu a uší
4. Věk 1-4 roky: hodnocení řeči a logopedie po třech měsících po operaci
5. Věk 4 roky: zvažte repalatorafii nebo faryngoplastiku
6. Věk 6 let: hodnocení zubů a čelisti a hodnocení sluchu
7. Věk 9-10 let: alveolární kostní štěp nebo alveolární kostní štěp je operace pro přidání kosti do dásní u dětí s rozštěpem rtu a patra
8. Věk 12-13 let: v případě potřeby opravy
9. Věk 17 let: hodnocení kostí obličeje

Operace začne podáním anestézie, aby dítě necítilo bolest a neprobudilo se uprostřed operace. Některé z technik prováděných během operace rtů jsou:

1. Oprava rozštěpu rtu

Chcete-li rozštěp rtu zavřít, lékař vám ořízne obě strany rtů a odstraní určitou tkáň.

Tkáň bude sešitá, včetně svalů v ústech. Očekává se, že toto zlepšení vytvoří normální vzhled rtu a bude fungovat správně.

2. Provoz ušní trubice

Chirurgie se provádí za účelem snížení rizika vzniku chronických infekcí uší a ztráty sluchu.

Chirurgie se obvykle provádí vložením trubice do ucha, aby se zabránilo hromadění tekutin.

3. Chirurgie pro opravu rtů, úst a nosu

V některých případech je nutná chirurgická rekonstrukce úst, rtů a nosu, aby se zlepšil vzhled postiženého.

Chirurgické zákroky mohou vašemu dítěti pomoci cítit se jistějším vzhledem. Dítě pocítí zlepšení kvality života a bude schopno normálně chodit, mluvit nebo dýchat.

Některé z komplikací a vedlejších účinků kouření jsou vnitřní krvácení, infekce, dlouhodobé zotavování, rány a poškození nervového systému.

Prevence

Jak mohu zabránit rozštěpu rtu?

Poté, co se dítě narodí s mezerou, je přirozené, že rodiče mají obavy, že když mají děti, mají stejný stav.

Zatímco rozštěpu rtu obvykle nelze zabránit, zvažte následující kroky, abyste lépe porozuměli nebo snížili riziko:

Zvažte genetické poradenství

Pokud máte v anamnéze rozštěp rtu, informujte o tom svého lékaře před těhotenstvím.

Váš lékař vás může odkázat na genetického poradce, který vám pomůže určit vaše riziko mít dítě s tímto onemocněním.

Vezměte prenatální vitamíny

Užívání multivitaminu před a během těhotenství může pomoci snížit riziko vrozených vad, jako je rozštěp rtu.

Pokud plánujete v blízké budoucnosti otěhotnět, začněte užívat prenatální vitamíny hned teď.

Nepoužívejte tabák ani alkohol

Pití alkoholu během těhotenství a kouření během těhotenství se důrazně nedoporučuje. Důvodem je, že tyto dvě věci mohou zvýšit riziko mít dítě s rozštěpem rtu.

Co mám dělat, když má moje dítě rozštěp rtu?

Při péči o děti s rozštěpem rtů v rodině postupujte podle těchto tipů:

• Nenechte se zmlátit. Zaměřte se na podporu a pomoc svému dítěti.
• Poznejte své emoce. Je přirozené cítit se smutně a zklamaně.
• Najít podporu. Nemocniční sociální pracovník vám pomůže najít komunitu, finanční pomoc a vzdělání.

Svou ratolest můžete podpořit rozštěpem rtů několika způsoby:

• Zaměřte se na své dítě jako na osobu, nikoli na jeho stav.
• U ostatních ukažte pozitivní atributy, které nezahrnují fyzický vzhled.
• Pomozte svému dítěti zvýšit jeho sebeúctu tím, že mu dáte rozhodnutí.
• Podporujte sebevědomou řeč těla, jako je úsměv, narovnávání hlavy a ramen.
• Udržujte komunikaci otevřenou. Pokud se ve škole vyskytnou problémy se zesměšňováním nebo sebedůvěrou, ujistěte se, že se vaše dítě cítí v bezpečí, když o tom s vámi mluví.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.