Stav

Jak silná nebo tekutá je krev ve vašem těle, ovlivňuje vaše zdraví. Například příliš silná krev má větší šanci na rozvoj ischemické choroby srdeční, mozkové mrtvice a dalších srdečních chorob. A co tenká krev? Co způsobuje ztenčení krve a jaká jsou rizika pro zdraví?

Vodnatá krev může nastat v důsledku několika stavů, zejména v důsledku trombocytopenie, hemofilie nebo také nedostatku vitaminu K. Za těchto podmínek dochází k poruchám srážení krve nebo ke snížení funkce hemostázy. Krev postiženého není účinná při srážení, takže krvácení nebo krvácení je běžné.

Co je trombocytopenie?

Trombocytopenie je tenký krevní stav, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného počtu krevních destiček nebo krevních destiček, krevních buněk, které hrají důležitou roli v procesu srážení krve.

V krevním řečišti proudí různé typy buněk. Každý typ buňky má důležitou roli. Červené krvinky pomáhají dodávat kyslík do celého těla. Bílé krvinky pomáhají imunitnímu systému bojovat s infekcí. Trombocyty pomáhají krevní sraženině.

Normální počet krevních destiček je 150 000 - 450000 krevních destiček na mikrolitr krve. Pokud je na mikrolitr méně než 150 000 kusů krve, považuje se to za tenkou krev. Nízká hladina krevních destiček v krvi může způsobit zdravotní potíže.

Ve vzácných případech může být počet krevních destiček tak nízký, že může způsobit fatální vnitřní krvácení. Tato komplikace je zvláště výrazná, když počet krevních destiček klesne pod 10 000 krevních destiček na mikrolitr. Může dojít ke krvácení v mozku a zažívacím traktu.

Co způsobuje nízkou hladinu krevních destiček?

Samotná zředěná krev v zásadě není nemoc, ale stav, který může být důsledkem určitých zdravotních problémů, například:

• Poruchy míchy, takže neprodukuje dostatek krevních destiček.
• Nutriční nedostatky, zejména nedostatek železa, kyseliny listové, vitaminu K nebo vitaminu B-12.
• Infekce. Existuje několik běžných infekcí, které způsobují nízký počet krevních destiček, a to HIV, hepatitida C, příušnice a virus zarděnky (německé spalničky).
• Těhotenství. Přibližně 7–12% těhotných žen má trombocytopenii blížící se dni narození svého dítěte. Příčina stále není s jistotou známa.
• Rakovina. Rakovina krve (leukémie) nebo rakovina lymfomu mohou poškodit míchu a poškodit kmenové buňky těla. I léčba rakoviny také poškodí kmenové buňky. Když jsou kmenové buňky poškozené, nerostou jako zdravé krvinky.
• Autoimunitní onemocnění, tak jako Imunní trombocytopenie (ITP), lupus a revmatoidní artritida.
• Genetické podmínky. Existuje několik genetických stavů, které způsobují nízký počet krevních destiček v těle, jako je Wiskott-Aldrichův syndrom a May-Hegglinův syndrom.
• Slezina ukládá příliš mnoho krevních destiček. Jedna třetina krevních destiček je uložena ve slezině. Pokud je slezina zvětšena, většina krevních destiček se může hromadit ve slezině, takže počet krevních destiček cirkulujících v krvi není dostatečný. Zvětšená slezina je často způsobena rakovinou, cirhózou a myelofibrózou.

Zředěná krev se může také objevit jako vedlejší účinek některých léků, jako je heparin, chinin, antibiotika obsahující sulfa a některá léky proti záchvatům, jako je dilantin, vankomycin, rifampicin.

Jaké jsou příznaky a příznaky trombocytopenie?

Příznaky trombocytopenie závisí na počtu krevních destiček. Mezi příznaky, které se mohou objevit, patří:

• Modřiny
• Krvácení z nosu nebo krvácení z dásní
• Krvácení, které nepřestává, i když je rána stará
• Silné menstruační krvácení
• Krvácení z konečníku
• Ve stolici nebo v moči je krev
• Únava

V závažnějších případech může dojít k vnitřnímu krvácení. Příznaky vnitřního krvácení jsou:

• V moči je krev (například krvavě červená nebo černohnědá moč, jako je cola)
• Krvavé stolice (například krvavě červené nebo černé stolice jako dehet)
• Zvrací krev nebo má tmavou barvu

Komu hrozí trombycytopenie?

Vodnatou krev mohou vlastnit děti i dospělí v jakémkoli věku. U této skupiny lidí je však vyšší riziko vzniku trombocytopenie.

• Lidé, kteří mají rakovinu, aplastickou anémii nebo autoimunitní onemocnění
• Lidé, kteří jsou vystaveni určitým chemickým toxinům
• Reagujte na léčbu
• Mít určitý virus
• Genetické stavy, které mají problémy s trombocytopenií
• Alkoholici
• Těhotná žena

Jak se léčí trombocytopenie?

Hlavním cílem léčby je zabránit úmrtí a nemocnosti způsobené krvácením. V závažných případech trombocytopenie může lékař předepsat léčbu, jako jsou kortikosteroidy (například prednison), transfuze krve nebo krevních destiček nebo splenektomie.

Splenektomie je chirurgické odstranění sleziny, které se stává léčbou druhé linie, když je farmakoterapie neúčinná. Tato operace se většinou provádí u dospělých, kteří mají imunitní trombocytopenii (ITP).

Případy řídké krve způsobené hemofilií zatím nelze zcela vyléčit - příznaky lze potlačit pouze pomocí hormonální terapie nebo transfuzí krevní plazmy. Může být také nutná fyzikální terapie jako forma rehabilitace poškození kloubů způsobeného hemofilií.

Existuje způsob, jak zabránit stavu trombocytopenie?

Trombocytopenii způsobenou hemofilií nelze zabránit, protože hemofilie je genetický stav zděděný po rodičích. V případě řídké krve způsobené jinými rizikovými faktory však můžete učinit následující opatření:

• Vyvarujte se pití alkoholu, což zpomaluje produkci krevních destiček
• Vyvarujte se kontaktu s toxickými chemikáliemi, jako jsou pesticidy, arsen a benzen, které mohou bránit tvorbě krevních destiček.
• Vyvarujte se léků, které mohou ovlivnit počet krevních destiček. Poraďte se s lékařem o možnosti změnit typ léčby nebo snížit dávku, pokud váš stav tyto léky vyžaduje.
• Očkování k prevenci virové infekce, zejména vakcíny proti příušnicím, spalničkám, zarděnkám nebo planým neštovicím (vakcína MR a vakcína proti příušnicím).

Tenká krev může také naznačovat, že máte hemofilii

Hemofilie je vzácná genetická porucha, která způsobuje srážení krve kvůli nedostatku bílkovin, které hrají roli při srážení krve. Podle Světové federace hemofilie (WFH) se asi 1 z 10 000 lidí narodí s hemofilií.

Hemofily vám usnadňují krvácení, protože srážení krve trvá déle. Pacienti s hemofilií mohou také zaznamenat bolestivé otoky kloubů v důsledku prosakování krvácení do kloubů. Komplikace hemofilie mohou být život ohrožující, pokud nebudou řádně léčeny, včetně mozkových krvácení.