Endoskopie horního zažívacího traktu & bull; ahoj zdravě

Definice

Co je to endoskopie?

Horní GI endoskopie nebo endoskopie horního zažívacího traktu je lékařský postup k vizuálnímu prozkoumání horního zažívacího traktu. Vyšetřovaný zažívací trakt zahrnuje jícen, žaludek a dvanácterník.

Tento postup se provádí pomocí tenkého, flexibilního kabelového nástroje nazývaného endoskop. Konec endoskopu je vložen do úst a jemně zatlačen do jícnu, žaludku a dvanáctníku.

Během tohoto léčebného postupu lze pozorovat a vyšetřovat celý horní zažívací trakt. Proto to není neobvyklé horní GI endoskopie (UGI) se také označuje jako esophagogastroduodenoscopy (EGD).

Endoskopie může ukázat možnost vzniku otevřených vředů v žaludku (peptických vředů), podráždění, nádorů, infekce nebo krvácení. Pomocí tohoto postupu mohou lékaři také odebrat vzorky (biopsie), odstranit polypy a léčit krvácení.

Tímto vyšetřením lze odhalit problémy v těle, které nejsou detekovány rentgenovými paprsky. Toto vyšetření obvykle také vylučuje možnost chirurgického zákroku.

Destinace

Kdy bych měl podstoupit endoskopii horní části trávicího traktu?

Lékař pravděpodobně doporučí endoskopický postup pro následující účely.

1. Zkontrolujte příznaky

Endoskopie horní části trávicího traktu může lékařům pomoci určit příznaky a příčiny zažívacích potíží. Pozorované stavy zahrnují nevolnost, zvracení, bolest žaludku, potíže s polykáním a krvácení z trávicího traktu.

2. Diagnostika nemoci

Lékaři mohou pomocí endoskopu odebírat vzorky tělesné tkáně k testování možných chorob a dalších stavů. Jedná se o anémii, krvácení, podráždění, průjem nebo rakovinu trávicího systému.

3. Léčba nemocí

Lékaři mohou pomocí endoskopu obsluhovat speciální lékařské nástroje, aby viděli problémy v zažívacím systému z první ruky. Postupy, které lze provést, zahrnují:

• uzavření otevřených ran v cévách, které způsobují krvácení,
• rozšiřuje také průchod jícnu
• odstranit střevní polypy nebo jiná cizí tělesa.

Endoskopické výkony mohou být doprovázeny dalšími výkony, jako jsou ultrazvuk . Vysílač ultrazvuk (sonda) se připojí k endoskopu a vytvoří obraz stěny vašeho jícnu nebo vnitřku vašeho žaludku.

Endoskopie ultrazvuk Může také pomoci lékařům pořizovat snímky těžko dostupných orgánů, jako je pankreas. Nejnovější endoskop je nyní vybaven HD videem pro produkci jasných a ostrých obrazových záznamů.

Některé endoskopy mohou dokonce pomáhat lékařům s provozováním nejnovějších technologií, jako např úzkopásmové zobrazování . Tato technologie barvení kapilárních tepen může lépe detekovat rakovinu tlustého střeva.

Proces

Co mám dělat, než podstoupím endoskopii?

Před podstoupením endoskopického postupu vám lékař dá řadu pokynů. Pravděpodobně budete během tohoto postupu požádáni o hladovění po dobu 4-8 hodin, abyste úplně vyprázdnili žaludek.

Půst musí být proveden, protože nástroj endoskopu vstoupí a zobrazí obrázek gastrointestinálního traktu. Pokud pacient není nalačno, bude pro lékaře obtížné to jasně zkontrolovat, protože kanál je uzavřen jídlem nebo pitím.

Rovněž musíte s lékařem projednat jakékoli zdravotní potíže. Také informujte, zda užíváte jeden nebo více z následujících léků.

• Aspirin nebo léky obsahující aspirin.
• Léky na artritidu.
• Nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen a naproxen.
• Léky na ředění krve.
• Léky snižující krevní tlak.
• Léky na cukrovku.

Jaká je endoskopie horní části trávicího traktu?

Lékaři provádějí endoskopy v nemocnici nebo na klinice. Nejdříve ze všeho budete pod sedativem, které vám pomůže být během procedury uvolněný a pohodlný. V některých případech lze zákrok provést také bez anestézie.

Dostanete tekutou anestezii ve formě ústní vody nebo spreje do zadní části krku. Toto anestetikum znecitliví jícen a zabrání dávivému reflexu. Zdravotnický personál bude sledovat vaše vitální funkce a bude vám příjemně.

Budete požádáni, abyste si lehli na bok na operačním stole. Lékař pomalu zavede endoskop dolů do jícnu do vnitřku vašeho žaludku a dvanáctníku.

Malá kamera připojená k endoskopu odešle video na monitor, aby jasně ukazovala cesty vašeho zažívacího traktu. Endoskop poté pumpuje vzduch do žaludku a střev, aby bylo dobře vidět.

Během procedury může lékař provést následující.

• Proveďte biopsii na tkáni trávicích orgánů. Nebudete cítit biopsii.
• Zastavuje krvácení v zažívacím traktu.
• Proveďte další lékařské postupy, které považujete za nutné, například dilataci zúženého zažívacího traktu.

Procedura obvykle trvá 15-30 minut. Endoskop neruší dýchání a pacient během procedury obvykle usne.

Co mám dělat po absolvování endoskopie?

Po zákroku můžete počkat v nemocnici nebo na klinice 1–2 hodiny, než účinky anestézie pominou. Než budete moci jít domů, obdržíte vy nebo vaši rodinní příslušníci pokyny o péči po zákroku.

Na chvíli se můžete cítit nevolně a nafoukle. Častá je také bolest v krku, což je zcela normální. Všechny stížnosti obvykle po 1–2 dnech zmizí.

Rizika a varování

Jaké komplikace mohou nastat?

Endoskopie je velmi bezpečný postup. Jako každý léčebný postup však stále mohou nastat některé možné vedlejší účinky. Ve vzácných případech mohou nastat následující komplikace.

1. Krvácení

Riziko krvácení po tomto postupu se zvyšuje, pokud zahrnuje biopsii (odebrání vzorku tkáně) nebo jiné postupy k léčbě problémů s trávicím systémem. Ve vzácných případech vyžaduje krvácení transfuzi krve.

2. Infekce

Riziko infekce se může zvýšit, pokud jsou v rámci endoskopického zákroku prováděny další zákroky. I přesto je infekce obvykle mírná a lze ji léčit antibiotiky. Antibiotika lze podávat také brzy, aby se zabránilo infekci.

3. Rána je roztržená

Slzy horního zažívacího traktu vyžadují hospitalizaci v nemocnici a někdy je nutný chirurgický zákrok k jejich opravě. Toto riziko je však velmi nízké, vyskytuje se pouze u 3–5 z 10 000 procedur.

Můžete snížit riziko komplikací tím, že budete opatrní a budete vždy dodržovat pravidla lékaře týkající se přípravy endoskopie, včetně půstu a vysazení určitých léků.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají moje výsledky testů?

Lékař pravděpodobně probere výsledky a nálezy, jakmile je postup dokončen. Podané anestetikum však může ovlivnit zaostření a paměť, takže lékař bude muset počkat, až se sedativní účinek vytratí.

Další výsledky lze obdržet po 2 - 4 dnech po zákroku. Screening určitých typů infekcí může trvat až několik týdnů.

Endoskopie horní části gastrointestinálního traktu
Normální:	Jícnu, žaludek a dvanácterník vypadají normálně
Abnormální:	Zjistíte podráždění nebo odřeniny na jícnu (ezofagitida), žaludku (gastritida) nebo tenkého střeva
Krvácení, vředy, nádory, potrhané rány nebo rozšířené cévy (jícnové varixy) v jícnu, žaludku a dvanáctníku
Byla nalezena hiatální kýla
Existuje zúžení jícnu
Cizí předměty nalezené v jícnu, žaludku a dvanáctníku

Vzorek biopsie může být odebrán k:

• zjistit, zda detekovaný nádor nebo vřed obsahuje rakovinné buňky, nebo
• identifikovat typ bakterií Helicobacter pylori (H. pylori).

Výsledek endoskopie horní části gastrointestinálního traktu může změnit několik stavů. Lékař s vámi prodiskutuje jakékoli neobvyklé výsledky, které mohou souviset s příznaky nebo známkami vašeho předchozího zdravotního stavu.

Co může ovlivnit výsledky testu?

Možná nebudete moci podstoupit endoskopii nebo vám výsledky nebudou příliš pomáhat, pokud jste nedávno podstoupili zákrok, který byl použit bariový kontrastní materiál .

Endoskopie horní části gastrointestinálního traktu by také neměla být prováděna méně než dva dny po provedení stejné série vyšetření (UGI), aby lékař mohl vyšetřit váš žaludek a tenké střevo.

Endoskopie je důležitým postupem při vyšetřování zdraví orgánů, diagnostice nemocí a léčbě řady zdravotních problémů. Než podstoupíte endoskopii, nezapomeňte se poradit se svým lékařem, abyste dosáhli co nejlepšího prospěchu a snížili riziko možných nežádoucích účinků.