Obsah:
Pokud se u vás neprojevily žádné známky porodu, přestože nastal čas, může lékař provést indukci porodu. I když lze indukci porodu provést mnoha způsoby, nejpopulárnější je intravenózní způsob podávání léku pitocin.
Co je pitocin?
Pitocin je tekutý lék, který je syntetickou formou oxytocinu. Samotný oxytocin je hormon, který tělo produkuje přirozeně, aby spustilo kontrakci dělohy.
Tento lék se často používá k vyvolání porodu a kontrole krvácení po porodu. Nejen to, tento lék může být také použit ke stimulaci děložních kontrakcí u žen, které jsou ohroženy potratem nebo potratily.
Přesto není užívání tohoto léku vždy nutné při každém narození. Důvodem je, že indukce porodu se provádí pouze tehdy, když je stav dítěte vystaven vyššímu riziku, že zůstane v děloze. Lékař obvykle podá pitocin, pokud je pacient za určitých okolností, jako jsou:
- Gestační věk se blíží 42 týdnům, ale ke kontrakcím nedošlo.
- Plodový vak praskl, ale nepociťujete kontrakce.
- Máte infekci dělohy nebo chorioamnionitidu
- Dítě v děloze přestalo růst
- Malé nebo nedostatečné množství plodové vody obklopuje dítě (oligohydramnios)
- Placenta se začíná zhoršovat
- Máte odtržení placenty
- V předchozích těhotenstvích jste v minulosti měli mrtvě narozené děti
- Máte zdravotní stav, který ohrožuje vás a vaše dítě, jako je hypertenze, preeklampsie nebo gestační diabetes
- Pokud epidurální anestézie ve skutečnosti zpomaluje pracovní proces, je nutná indukce pro pokračování v pracovním procesu.
Jak tento lék funguje?
K vyvolání porodu je lék pitocin obvykle injikován zdravotní sestrou do žíly pomocí IV. Poté nedlouho poté se tyto hormony ve vašem těle váží na receptory v děloze, které pak aktivují děložní svaly a podporují kontrakce. Nyní tyto kontrakce postupně způsobí otevření / rozšíření děložního čípku (děložního čípku nebo trubice, kde dítě vychází z dělohy do pochvy), aby se dítě mohlo pohybovat a tlačit své tělo porodními cestami.
Sestra může dávku pitocinu zvyšovat přibližně každou půl hodinu podle potřeb pacienta. V zásadě bude sestra postupně zvyšovat dávku pitocinu, dokud nebudete mít pravidelné kontrakce každé 2-3 minuty.
Jaké jsou vedlejší účinky pitocinu?
Stejně jako většina ostatních léků může být pitocin také potenciálně nebezpečný, pokud není správně podáván a monitorován. Tento lék skutečně vyvolá kontrakce nezbytné pro porod, ale může také dojít k nadměrným kontrakcím dělohy. Pokud k tomu dojde, určitě to vašemu dítěti ublíží.
Důvodem je, že každá kontrakce, kterou žena pocítí před porodem, bude tlačit na krevní cévy, aby mohla snížit přívod krve do placenty. Ve skutečnosti potřeba kyslíku u dítěte závisí na průtoku krve matkou do placenty. To je důvod, proč nadměrné kontrakce mohou zvýšit riziko nedostatku kyslíku u dítěte, což způsobí, že srdeční frekvence dítěte bude oslabena.
Kromě výskytu nadměrných kontrakcí existuje několik dalších vedlejších účinků pitocinových léků, jmenovitě:
- Krvácení po porodu. Indukce porodu může také zvýšit riziko, že vaše děložní svaly budou mít po porodu špatné kontrakce (děložní atony). To způsobí vážné krvácení po porodu.
- Infekce. Riziko infekce u matky i dítěte se zvyšuje, když vyvoláte porod.
- Ruptura dělohy. I když je velmi vzácný, má pitocin také potenciál způsobit prasknutí dělohy nebo roztržení stěny dělohy, pokud jsou kontrakce příliš silné. To platí pro ženy, které dříve podstoupily císařský řez a poté se pokusily o normální porod, toto riziko se může zvýšit asi o 1,5 procenta.
- Císařský řez. C-sekce je nutná, když na vás indukce porodu nefunguje, zvláště pokud jste nikdy předtím neporodili a váš děložní čípek není připraven na porod.
- Zadržování tekutin. Dalším možným vedlejším účinkem je nahromadění vody. Stává se to proto, že pitocin má podobnou strukturu jako ADH, což je antidiuretický hormon. Pokud je podáván v nadměrných dávkách, může to způsobit hromadění tekutin v těle.
- Bolestivější kontrakce. Ačkoli je obtížné objektivně to posoudit, mnoho žen uvádí, že při užívání léků vyvolávajících porod dochází k bolestivějším kontrakcím. Přesto se tyto nežádoucí účinky mohou u jednotlivých lidí lišit, protože budou záviset na tom, jak na tuto drogu reagujete.
Při přípravě porodu na dítě se vždy poraďte se svým lékařem, aby bylo možné dobře očekávat vše špatné během porodu.
X
