Hepatitida e: příčiny, příznaky a způsob léčby

X

Definice

Co je hepatitida E?

Hepatitida E je onemocnění jater způsobené infekcí virem HEV. Virus HEV napadá játra a způsobuje zánět a poškození jater, což může také poškodit jiné orgány.

Tento virus napadá zdravé buňky v těle a skládá se z různých typů podle způsobu přenosu. Například k přenosu hepatitidy může dojít konzumací vody, která je kontaminována virem.

Mezitím bylo hlášeno několik případů také kvůli konzumaci nedovařeného masa nebo divokých zvířat, jako jsou jeleni.

Tento typ hepatitidy obvykle způsobuje akutní nebo krátkodobou infekci. Je však možné, že se z viru vyvine chronická hepatitida, která může způsobit komplikace.

Jak častá je tato podmínka?

Hepatitida E je vzácné onemocnění, zejména v rozvinutých zemích, jako jsou Spojené státy. Přesto se hepatitida vyskytuje častěji v rozvojových zemích, které mají špatnou úroveň hygieny a hygieny.

Lidé, kteří žijí v úplných nebo vysídlených osadách, jsou také více vystaveni riziku vzniku této nemoci.

Podle zpráv Světové zdravotnické organizace WHO je minimálně každý rok přibližně 20 milionů infekcí virem HEV. Téměř více než 56 tisíc případů z nich skončilo smrtí.

Typ

Hepatitida E je rozdělena do dvou částí na základě délky infekce, a to následovně.

Akutní HEV

Akutní hepatitida E je krátkodobá virová infekce. Tyto infekce obvykle vymizí samy, protože tělo může virus potlačit pomocí imunitního systému.

Proto se lidé s akutním HEV mohou po několika týdnech zlepšit bez léčby.

Chronická HEV

Pokud infekce HEV trvá dlouhou dobu a nezlepší se, znamená to, že máte chronickou hepatitidu. Tento stav je poměrně vzácný a vyskytuje se pouze u lidí se slabým imunitním systémem.

Například chronická hepatitida E je pravděpodobnější u lidí, kteří užívají léky, které oslabují imunitní systém, nebo u lidí s HIV / AIDS.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky hepatitidy E?

Obecně se příznaky HEV mohou objevit asi 2–7 týdnů po infikování virem. Příznaky také obvykle trvají přibližně 2 měsíce a vyvolávají stavy, jako jsou:

• zežloutnutí kůže a očních membrán (žloutenka),
• tmavá barva moči jako čaj,
• bolest kloubů,
• ztráta chuti k jídlu,
• bolest břicha,
• otok jater,
• akutní selhání jater,
• nevolnost a zvracení,
• také únava
• horečka.

Příznaky hepatitidy E jsou v zásadě podobné známkám hepatitidy obecně. Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud se u Vás vyskytnou výše uvedené příznaky, abyste získali správnou léčbu.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud se u vás vyskytne jeden nebo více příznaků, ať již zmíněných nebo nezmíněných, a máte obavy, okamžitě vyhledejte lékaře.

Důvodem je, že tělo každého člověka má jinou reakci, takže je možné, že se příznaky budou lišit.

Příčiny a rizikové faktory

Co způsobuje hepatitidu E?

Virus hepatitidy E (HEV) je virus, který způsobuje toto onemocnění. Tento virus se obvykle může šířit kontaminovanou pitnou vodou.

V některých vyspělých zemích, jako jsou Spojené státy, může být HEV přenášen ze zvířat na člověka, jako je konzumace nedostatečně tepelně upraveného vepřového masa nebo zvěřiny.

Jak se přenáší hepatitida E?

Podobně jako u hepatitidy A se virus hepatitidy E šíří fekálně-orální cestou v důsledku pitné vody kontaminované výkaly pacientů.

Kromě toho existují další způsoby šíření virů, které přispěly k tomuto případu infekce HEV, a to:

• konzumace nedostatečně tepelně upraveného masa,
• také krevní transfuze vystavené viru
• vertikální přenos z těhotných žen s hepatitidou na jejich děti.

Jaké faktory zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění?

Kdokoli může dostat hepatitidu E. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění, včetně:

• žijící v prostředí se špatnou hygienou,
• sex s lidmi s HEV bez antikoncepce,
• žít s chronickými pacienty s HEV,
• cestovat do oblastí s vysokou mírou infekce HEV a
• pracovat jako manipulátor zvířat, zejména v chovech prasat.

S věkem se také zvyšuje úroveň rizika, že budete později vystaveni virovým infekcím. Někteří odborníci navíc tvrdí, že u mužů je tento stav pravděpodobnější než u žen.

Komplikace

Jaké jsou komplikace hepatitidy E?

Dospělí pacienti s hepatitidou E se obvykle mohou uzdravit sami a úmrtnost na tento virus je nízká.

Nevylučuje však, že toto onemocnění může způsobit řadu komplikací, například:

• akutní selhání jater,
• komplikace v těhotenství, jako je předčasný porod a mrtvý porod,
• cirhóza jater
• trvalé selhání jater.

Chronické komplikace HEV jsou častější u pacientů se oslabeným imunitním systémem.

Diagnostika a léčba

Jak diagnostikovat tento stav?

Většinu případů hepatitidy E nelze odlišit příznaky od jiných typů hepatitidy. Lékaři však obvykle mohou toto onemocnění diagnostikovat podle počtu případů, které se vyskytnou v okolním prostředí.

Kromě toho existuje řada testů, které je třeba podstoupit k detekci této nemoci, například:

• Test protilátek RNA,
• sérologické testy a
• RT-PCR (transkriptázová-polymerázová řetězová reakce).

Tři výše uvedená vyšetření vyžadují speciální laboratoře a jsou vyžadována v oblastech, které mají poměrně malý počet případů HEV.

Jak léčit hepatitidu E?

Hepatitidu E lze ve skutečnosti vyléčit bez léčby, ale to platí pouze pro akutní HEV. Pokud jste vstoupili do chronického stadia a vyvolali řadu rušivých příznaků, je také nutná léčba lékařem.

Následují některé možnosti léčby a léčby hepatitidy E, které doporučují lékaři.

Léčba hepatitidy

Prvním krokem při léčbě hepatitidy E je předepisování léků a imunosupresivní terapie. To se provádí za účelem snížení množství viru v krvi až o 30% u pacienta.

Pokud to nefunguje, další možností léčby je použití antivirotik, jako je monoterapie ribavirinem.

Před použitím léků na hepatitidu, jako jsou imunosupresiva, informujte svého lékaře o všech použitých drogách, včetně rostlinných. Nikdy nezačínejte ani nepřestávejte užívat žádné léky bez konzultace s lékařem.

Transplantace jater

Pokud chronická hepatitida E způsobuje trvalé poškození jater, znamená to, že budete potřebovat transplantaci jater. Po transplantaci může lékař doporučit léčbu pegylovaným interferonem alfa po dobu 3–12 měsíců.

Na druhé straně může tato léčba u dárců způsobit závažné nežádoucí účinky a odmítnutí orgánu.

Domácí prostředky

Jaké jsou možnosti domácí léčby hepatitidy E?

Domácí léčba je v zásadě důležitá pro každého pacienta s hepatitidou E, chronického i akutního HEV. Cílem domácí léčby je zmírnit příznaky.

Dobrou zprávou je, že pacienti s HEV s dobrým imunitním systémem obvykle potřebují k odstranění tohoto viru pouze jednoduchou léčbu, například:

• odpočívej více doma,
• nespěchat zpět k namáhavým každodenním činnostem,
• uspokojit potřebu tekutin, aby nedošlo k dehydrataci,
• žít zdravě a lidé s hepatitidou by se měli vyhýbat určitým potravinám, například živočišným produktům
• přestat konzumovat alkohol, který může poškodit zdraví jater.

Jak můžete zabránit HEV?

Výzkumníci v Číně zatím vyvinuli a použili v této zemi pouze jednu vakcínu.

Vakcína proti hepatitidě E však dosud není široce dostupná a široce licencovaná, takže musíte žít čistým a zdravým životním stylem, abyste této hepatitidě zabránili, a to:

• spotřeba čisté vody, například balené vody,
• vyvarujte se konzumace surového nebo neloupaného jídla,
• Před vařením nebo konzumací vždy umyjte ovoce a zeleninu vodou
• vždy si umyjte ruce, zejména po návštěvě toalety nebo před jídlem.

Máte-li další otázky, obraťte se na svého lékaře, který vám poskytne správné řešení.