Obsah:
- Definice
- Co je to hysterosalpingografie?
- Kdy mám podstoupit hysterosalpingografii?
- Bezpečnostní opatření a varování
- Co bych měl vědět před absolvováním hysterosalpingografie?
- Hysterosalpingografie a plodnost
- Proces
- Co mám dělat, než podstoupím hysterosalpingografii?
- Jak probíhá proces hysterosalpingografie?
- Co můžete cítit a dělat po absolvování procedury?
- Vysvětlení výsledků testu
- Co znamenají moje výsledky testů?
- Normální výsledky znamenají:
- Abnormální výsledky znamenají:
- Komplikace
- Jaké jsou komplikace, které mohou nastat?
X
Definice
Co je to hysterosalpingografie?
Hysterosalpingografie (HSG) je rentgenová procedura, která umožňuje vidět obsah dělohy, vejcovodů a okolí. Tento test HSG se často provádí u žen, které mají potíže s otěhotněním nebo mají neplodnost.
Citováno z Americké vysoké školy porodníků a gynekologů, vyšetření HSG se často používají ke zjištění, zda jsou vajíčkovody pouze částečně nebo úplně ucpané.
Hysterosalpingografie může nejen ukázat, zda má vnitřek dělohy normální velikost a tvar. To vše může později vést k problémům s plodností a těhotenstvím.
Tento postup nebo kontrola pomocí HSG by měl být použit několik měsíců po provedení procedury sterilizace vejcovodů. Tím je zajištěno, že vejcovody budou zcela opraveny.
Kdy mám podstoupit hysterosalpingografii?
Pokud máte potíže s otěhotněním nebo jste měla problémy s otěhotněním, jako je opakovaný potrat, může vám lékař doporučit tento test. Důvodem je, že hysterosalpingografie (HSG) může pomoci diagnostikovat příčinu neplodnosti.
Pokud jste podstoupili operaci vejcovodu, může lékař také doporučit postup HSG, aby zkontroloval, zda byla operace úspěšná.
Například, když podstoupíte ligaci trubice - postup, který uzavře vejcovod - může lékař provést tento postup, aby se ujistil, že je trubice správně uzavřena.
Totéž platí pro kontrolu, zda je reverze ligace vejcovodů úspěšná, aby se vajíčka znovu otevřela.
Je třeba také poznamenat, že hysterosalpingografie by se neměla provádět, pokud mají ženy následující stavy:
- Těhotenství
- Infekce pánve
- Kontinuální děložní krvácení během procedury
Bezpečnostní opatření a varování
Co bych měl vědět před absolvováním hysterosalpingografie?
Před provedením vyšetření hysterosalpingografií (HSG) lékař poskytne další informace týkající se dalších postupů, které lze také provést.
Jako je laparoskopie, která umožňuje zjistit stav břišních orgánů a vnitřní pánve, jako jsou vejcovody, ale zotavení je rychlejší než větší chirurgický zákrok.
Existují také hysteroskopické procedury, které mohou také vidět a vyšetřovat vnitřní orgány, jako je děloha, ale nemohou zkoumat vejcovody. Postup sonohysterografie (SHG) pak může také zkontrolovat stav dělohy.
Hysterosalpingografie (HSG) může mezitím kontrolovat stav dělohy a vejcovodů. Nemůže však vyhodnotit nízký počet spermií nebo neschopnost oplodnit vajíčko vložené do dělohy.
Hysterosalpingografie a plodnost
Možná někdo z vás zjišťuje, zda po vyšetření HSG nebo hysterosalpingografii můžete okamžitě otěhotnět. Tvrdí se, že je zapotřebí dalšího výzkumu jako testu plodnosti.
Několik studií však prokázalo zvýšení plodnosti po 3 měsících provádění HSG. Poté je nutné znovu se podívat, jaký druh akce se provádí, protože většina lékařů provádí tento test pro diagnostiku.
Proces
Co mám dělat, než podstoupím hysterosalpingografii?
Postup HSG se nejlépe provádí týden po menstruaci, ale před ovulací, abyste se ujistili, že nejste těhotná během kontroly. Tento postup by se neměl provádět, pokud máte aktivní zánětlivý stav.
Měli byste informovat fyzika nebo technika, pokud máte v době zákroku chronické pánevní infekce nebo neléčenou pohlavně přenosnou chorobu.
Večer před zákrokem vám může být nařízeno užívat antibiotika a laxativa nebo klystýr k vyprázdnění střev, aby bylo jasně vidět dělohu a okolní struktury.
Měli byste informovat svého lékaře o všech použitých lécích a o tom, zda máte nějaké nedávné alergie, zejména na jód, a jakékoli jiné nemoci nebo zdravotní potíže.
Jak probíhá proces hysterosalpingografie?
HSG obvykle provádí odborník na záření v rentgenové místnosti nemocnice nebo kliniky. Radiační technologové a zdravotní sestry mohou pomoci lékaři.
S tímto testem může pomoci také gynekolog nebo specialista na plodnost (reprodukční endokrinolog).
Před zahájením tohoto postupu vám může být podán sedativum nebo ibuprofen (jako Advil), abyste jej udrželi uvolněni a odpočinuli dělohu, aby se během testu nedostala do křečí. Poté se také vyprázdní močový měchýř.
Bude proveden následující postup hysterosalpingografie (HSG):
- Budete požádáni, abyste si lehli na záda s nohama zvednutými a podepřenými, aby se usnadnilo vyšetření lékaře.
- Lékař vloží do pochvy zrcátko nebo kovové zařízení k otevření vaginálních stěn.
- Poté se pomocí speciálního nástroje vyčistí děložní čípek speciálním mýdlem a poté se špička injektuje lokálním anestetikem.
- Poté bude vloženo kontrastní médium, jako je barvivo, aby bylo vidět velikost a tvar vnitřku dělohy a vejcovodů.
- Cervix bude držen na místě pomocí kanyly (tvrdé trubice) nebo tenké, pružné trubice. Toto rentgenové barvivo je vloženo.
- Když se vejcovody otevřou, barvivo proudí a rozlije se do žaludku, kde ho tělo přirozeně absorbuje.
- Pokud dojde k ucpání vejcovodu, barvivo do oblasti nevstoupí.
- Během vyšetření se na monitoru TV zobrazí rentgenový snímek.
- Je-li vyžadován jiný displej, může být vyšetřovací stůl nakloněn nebo můžete být požádáni o změnu polohy.
- Tento test HSG obvykle trvá 15-30 minut.
Co můžete cítit a dělat po absolvování procedury?
Po testu hysterosalpingografie (HSG) existuje šance, že se u vás může objevit vaginální výtok, který je docela lepkavý, protože část tekutiny vychází z dělohy. Tato tekutina může být také smíchána s krví.
Můžete použít podložky nebo punčocháče to vyřešit. Pak možná zažijete také následující věci:
- Horečka
- Silná bolest žaludku
- Vaginální krvácení, které trvá déle než 3-4 dny.
Pokud se některý z výše uvedených stavů zhorší, okamžitě vyhledejte lékaře.
Vysvětlení výsledků testu
Co znamenají moje výsledky testů?
Normální výsledky znamenají:
- Děloha a vejcovody mají normální tvar.
- Vejcovod není poškrábaný ani zraněný.
- Barvivo volně proudí z dělohy přes vejcovody a normálně se rozlije do žaludku.
- V děloze není vidět žádný předmět (například nitroděložní tělísko nebo nitroděložní tělísko), nádor nebo růst.
Abnormální výsledky znamenají:
- Vajíčkovod může být poškrábaný, neobvykle tvarovaný nebo zablokovaný, aby barvivo neprotékalo trubicí a nevyteklo do žaludku.
- Možné příčiny blokovaných vejcovodů zahrnují zánětlivé onemocnění pánve (PID) nebo endometriózu.
- Barvivo může prosakovat stěnou dělohy, což ukazuje slzu nebo otvor v děloze.
- Abnormální děloha může vykazovat tkáň (nazývanou septum), takže se děloha dělí.
- Mohou existovat výrůstky, například polypy nebo fibroidy.
Komplikace
Jaké jsou komplikace, které mohou nastat?
Hysterosalpingografie (HSG) je považována za velmi bezpečný postup. Za určitých podmínek však mohou nastat závažné komplikace.
Mějte na paměti, že k tomu dochází pouze u 1% všech pacientů, kteří to někdy udělali.
Zde jsou některé z vedlejších účinků nebo komplikací po provedení HSG, ke kterým může dojít:
- Infekce pánve. K tomu dochází, když žena měla onemocnění související s vejcovody.
- Mdloby Pokud se u žen během nebo po zákroku objeví závratě.
- Alergie. K tomu dochází, když má žena alergii z použitého kontrastního jódu nebo barviva.
- Špinění. Tento stav se někdy vyskytuje po 1 až 2 dnech po provedení hysterosalpingografie (HSG).
Poraďte se a navštivte lékaře, pokud po provedení postupu, který je jedním z těchto testů plodnosti, zaznamenáte horečku a silné krvácení.