Cytomegalovirus & bull; ahoj zdravě

Definice

Co je to cytomegalovirus (CMV)?

Cytomegalovirus nebo CMV infekce je onemocnění virem herpes, které může infikovat lidi jakéhokoli věku. Tato virová infekce může v těle trvat dlouho a může dokonce trvat věčně.

Infekce CMV však za normálních imunitních podmínek obecně nezpůsobuje významné příznaky.

Naopak, lidé s imunosupresivy nebo ti, kteří mají slabou imunitu kvůli HIV, autoimunitním onemocněním, podstupují transplantaci orgánů nebo těhotné ženy, mohou mít zdravotní problémy kvůli infekci CMV.

CMV může být přenášen tělními tekutinami, jako je krev, moč a sliny. Neexistuje žádný konkrétní lék, který by vyléčil cytomegalovirovou infekci, ale k léčbě příznaků lze použít určité léčebné metody.

Jak časté je toto onemocnění?

Tímto virem mohou být nakaženi všichni všech věkových skupin. Většina dospělých je nakažena CMV ve věku 4 let.

Zdraví lidé však byli nakaženi cytomegalovirus obvykle si neuvědomují, protože nemají žádné zdravotní problémy.

Mezitím jsou také běžné vrozené CMV nebo vrozené infekce cytomegalovirem. Je to proto, že těhotné ženy, které jsou během těhotenství nakaženy, mohou tuto chorobu přenést přímo na své děti.

Podle CDC hrozí u CMV infekce u novorozenců riziko vážných příznaků nebo trvalých abnormalit.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky infekce cytomegalovirem (CMV)?

Pokud máte CMV, váš imunitní systém je dostatečně silný, aby bojoval s infekcí, obvykle nemáte žádné příznaky. I když se příznaky objeví, jsou zdravotní potíže obvykle mírné, například:

• Horečka
• Bolest krku
• Únava nebo slabost
• Bolesti svalů a kloubů
• Oteklé žlázy

Mírné příznaky u zdravých lidí jsou obvykle způsobeny reinfekcí viru CMV. V některých případech může CMV způsobit jaterní problémy, jako je hepatitida nebo žlázová horečka (mononukleóza).

U lidí se slabým imunitním systémem, pokud jsou infikováni CMV, se mohou objevit závažnější příznaky. Příznaky cytomegaloviru v podmínkách slabé imunity jsou:

• Vizuální poruchy
• Respirační poruchy postihující plíce
• Trávicí potíže postihující jícn a žaludek
• Poruchy jater

Příznaky vrozeného cytomeglaoviru

Děti, které byly infikovány CMV od narození, se obvykle rodí za normálních a zdravých podmínek. Některé z nich mají příznaky, které se vyvíjejí v průběhu času.

Příznaky však lze zjistit pouze měsíce nebo roky po narození. Běžně se vyskytujícími vrozenými poruchami infekce CMV jsou zpoždění vývoje, ztráta sluchu (hluchota) a vážné problémy se zrakem.

Hlášení z kliniky Mayo, příznaky a příznaky vrozené CMV infekce u dětí, na které je třeba dávat pozor, jsou:

• Předčasný porod
• Nízká porodní váha
• Kůže a membrány očí zežloutnou
• Porucha funkce jater
• Kožní vyrážka nebo purpurové skvrny na pokožce
• Velikost hlavy je menší než obvykle
• Zápal plic
• Zvětšená slezina
• Časté záchvaty

Kdy jít k lékaři

Při výskytu nebo rozpoznání některých závažných příznaků infekce cytomegalovirem musíte okamžitě vyhledat lékaře.

Lékařské vyšetření se velmi doporučuje těm z vás, kteří mají:

• Podmínky slabé imunity způsobené léčbou HIV / AIDS, autoimunitou nebo transplantací orgánů
• Těhotné ženy infikované CMV, zvláště pokud mají mononukleózu
• Děti, které mají vrozené příznaky CMV

Způsobit

Co způsobuje infekci cytomegalovirem (CMV)?

Cytomegalovirus (CMV) je virus související s příčinami neštovic, monobukleózy a pásového oparu. Povaha této virové infekce může být kdykoli spící (neaktivní) a reaktivní (reaktivní).

Ve zdravém stavu těla (optimální imunita) zůstává infekce z cytomegaloviru v těle obvykle nečinná.

Když virus aktivně infikuje, objeví se nové příznaky. V podmínkách aktivní virové infekce může být CMV přenesena na jiné lidi.

Cytomegalovirus může být přenášen tělními tekutinami, jako je krev, sliny (sliny), mateřské mléko, slzy, spermie a vaginální tekutiny. Způsob přenosu CMV obvykle nastává, když:

• Dotknutí se vnitřku očí, nosu a úst po vystavení tělním tekutinám kontaminovaným CMV.
• Mít sexuální kontakt s nakaženou osobou.
• Děti, které pijí mateřské mléko od infikovaných kojících matek.
• Podstupujte lékařské procedury, jako jsou krevní transfuze, dialýza nebo transplantace orgánů a buněk.
• Infikované novorozence od těhotných žen, které mají CMV. Přenos na plod je nejvíce ohrožen, když je virová infekce aktivní poprvé.

Diagnóza

Jaké testy se provádějí k diagnostice této nemoci?

Cytomegalovirus může být obtížné odhalit pravidelnou fyzickou prohlídkou, zvláště pokud máte pouze mírné příznaky, které jsou méně specifické a podobné jiným virovým infekcím, jako je nachlazení nebo chřipka.

Lékaři proto musí provést řadu vyšetření, která vyžadují odebrání vzorků tělesných tekutin nebo tkání. Lékařské testy prováděné k detekci cytomegaloviru zahrnují:

• Krevní test na příznaky virové infekce
• PCR test k určení přítomnosti viru ve vzorcích tekutin v krku analyzovaných v laboratoři
• Test na protilátky k detekci anti-CMV imunoglobulinu G ve vzorku moči, sputa (sliny)

Při testu na protilátky může pozitivní výsledek infekce CMV vykazovat několik stavů, například:

• Detekce protilátek CMV naznačuje, že došlo nebo došlo k infekci. Pokud se počet protilátek zvýší během několika týdnů, znamená to, že jste byli infikováni nebo jste byli infikováni dříve.
• Chronická infekce CMV (chronická protilátka proti CMV je stabilní, dlouhodobě se nemění) znamená, že se infekce může znovu aktivovat u imunodeficitních pacientů

Vyšetření CMV je velmi důležité pro detekci virových infekcí během těhotenství. Je to proto, že přenos na plod má vyšší riziko než jiné způsoby přenosu.

Pokud jste dostali CMV během těhotenství, je důležité nechat si dítě otestovat na CMV v prvních 3 týdnech po porodu.

Léčba

Jak zacházet s infekcí cytomegalovirem (CMV)?

Léčba není nutná u lidí se spícími infekcemi nebo aktivními infekcemi, které nemají vůbec žádné příznaky.

Příznaky mírné infekce cytomegalovirem obvykle časem vymizí samy. Provádění jednoduchých procedur doma, jako je dostatek odpočinku, dostatek tekutin a konzumace výživných potravin, může urychlit zotavení příznaků.

Lidé se slabou imunitou a infikovanými novorozenci mezitím potřebují léčbu, která dokáže léčit příznaky i zmírnit CMV infekci. Doposud byla léčba účinná pouze při inhibici reprodukce viru, ale nebyla schopna virus úplně vymýtit.

Antivirotika

Léčba probíhá prostřednictvím antivirových herpetických léků, jako je valganciklovir nebo ganciklovir.

U kojenců, kteří jsou postiženi CMV infekcí, má toto antivirotikum potenciál zvýšit sluchovou schopnost a potlačit vývojový pokles, který CMV infekce hrozí.

Valganciklovir a ganciklovir mají bohužel závažné vedlejší účinky a nebylo prokázáno, že jsou účinné při léčbě vrozené CMV. Tento antivirus se také podává pouze dětem s vrozeným CMV.

Prevence

Jaké jsou způsoby, jak lze zabránit infekci cytomegalovirem (CMV)?

CMV infekce je onemocnění, které se může přenášet z jedné osoby na druhou.

U zdravých lidí je infekce pravděpodobně neškodná. Avšak ti z vás, kteří patří do rizikové skupiny, jmenovitě se slabou imunitou, si musí být vědom přenosu CMV.

Existuje několik způsobů, jak snížit riziko přenosu viru herpes, abyste se vyhnuli infekci CMV, a to:

• Umyjte si ruce mýdlem a vodou nebo alkoholickým dezinfekčním prostředkem po dobu 20 sekund po jídle nebo před jídlem, po čištění domu, po cestování nebo kdykoli máte fyzický kontakt nebo jste v blízkosti jiných lidí.
• Nepoužívejte příbory ani jiné předměty společné s jinými lidmi
• Používání kondomu během pohlavního styku, aby se zabránilo přenosu spermatem nebo vaginálními tekutinami.
• Omezování fyzického kontaktu nebo blízkost jiných lidí během těhotenství.

Cytomegalovirus je běžný u každého, ale jeho účinky mohou být nebezpečné pro lidi se oslabeným imunitním systémem, včetně těhotných žen a jejich dětí.

Pokud se u vás vyskytnou závažné příznaky a příznaky CMV infekce nebo máte další otázky, poraďte se okamžitě se svým lékařem o nejlepším řešení.