Kardiomyopatie: příznaky, příčiny a léčba

X

Definice kardiomyopatie

Co je kardiomyopatie?

Kardiomyopatie je onemocnění související se srdečním svalem. V tomto stavu srdeční sval oslabuje, protahuje se nebo má problémy se svou strukturou. Tento stav se často označuje jako slabé srdce nebo slabé srdce.

Většina případů kardiomyopatie způsobuje, že srdeční sval je velký, silný nebo ztuhlý. Ve vzácných případech je však oslabená tkáň srdečního svalu nahrazena jizvou nebo zraněním.

Pokud je srdce oslabené, nemůže správně pumpovat krev. To má potenciál způsobit nepravidelný srdeční rytmus, hromadění krve v plicích, problémy se srdeční chlopní nebo srdeční selhání.

Jak časté je slabé srdce?

Kardiomyopatie je často nediagnostikovaná, takže její výskyt se liší. Podle zprávy CDC se však odhaduje, že tento stav může postihnout přibližně 1 z 500 lidí.

Tento případ slabého srdce se může stát komukoli v jakémkoli věku. Toto onemocnění je však častější u dospělých a starších osob. Výskyt tohoto onemocnění se navíc u mužů a žen příliš neliší.

Druhy kardiomyopatie

Jaké jsou typy kardiomyopatie?

Slabé srdce nebo kardiomyopatie má obvykle několik typů. Tento typ dělení závisí na tom, jak nemoc ovlivňuje srdeční sval. Zde jsou nejčastější typy slabého srdce:

1. Dilatační kardiomyopatie

Dilatační kardiomyopatie je stav, kdy se levá srdeční komora zvětší nebo rozšíří a stěna srdečního svalu se ztenčí. Tento stav způsobuje oslabení srdce, takže jeho schopnost pumpovat krev do celého těla klesá.

V průběhu času může tento stav způsobit srdeční selhání, onemocnění srdečních chlopní, krevní sraženiny v srdci a nepravidelné srdeční rytmy (arytmie).

Tento typ kardiomyopatie se může stát každému. Tato podmínka je však častější u dospělých mužů. Navíc děti tohoto typu mají obecně kardiomyopatii.

Příčina tohoto stavu není často známa. Oslabené srdce u tohoto typu se však obvykle vyskytuje v důsledku dědičnosti (genetické) nebo jiných stavů, jako je konzumace alkoholu nebo určitých drog.

2. Hypertrofické kardiomyopatie

Tento typ slabého srdce patří mezi nejčastější a lze jej nalézt u pacientů všech věkových skupin. Hypertrofická kardiomyopatie nastává, když se srdeční sval zvětšuje a zesiluje bez určité příčiny.

Toto zesílení srdečního svalu se obvykle vyskytuje ve stěnách komor, dolních komorách srdce a přepážce (stěně, která odděluje levou a pravou stranu srdce). Tento stav způsobuje zúžení a zablokování komorových prostorů, což ztěžuje srdci pumpovat krev.

Tento stav může také vyústit ve ztuhlé komory, změny v mitrální chlopni srdce a změny v buňkách v srdeční tkáni.

Hypertrofická kardiomyopatie se obvykle vyskytuje v důsledku dědičnosti (genetické), známek stárnutí nebo jiných vyvíjejících se nemocí, jako je hypertenze.

3. Omezující kardiomyopatie

K restrikční kardiomyopatii dochází, když jsou komory ztuhlé a méně elastické, ale stěny srdce nezhoustnou. Výsledkem je, že komory jsou napjaté a nejsou naplněny dostatečným objemem krve.

Jak nemoc postupuje, komory nemohou správně pumpovat a srdeční sval oslabuje. Tento stav může mít za následek srdeční selhání a problémy se srdeční chlopní.

K restriktivní kardiomyopatii obvykle dochází v důsledku přetížení železem (hemochromatóza), onemocnění pojivové tkáně, jako je sklerodermie, léčby rakoviny nebo jiných onemocnění, která poškozují srdce, jako je amyloidóza a sarkoidóza.

4. Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD)

Tento typ je nejvzácnější. U ARVD je svalová tkáň v pravé srdeční komoře nahrazena tukovou nebo vláknitou tkání. To může vést k narušení elektrického systému srdce, což může způsobit nepravidelný srdeční rytmus nebo arytmii.

ARVD obecně postihuje pacienty ve věku dospívajících nebo mladých dospělých a obvykle se vyskytuje v důsledku dědičných faktorů. Toto onemocnění má také potenciál způsobit náhlou srdeční zástavu u mladých sportovců.

5. Peripartální kardiomyopatie

Na rozdíl od ostatních čtyř typů se peripartální kardiomyopatie objevuje během těhotenství nebo prvních měsíců po porodu. Stav komor a srdečního svalu je však v tomto stavu podobný dilatační kardiomyopatii .

6. Neklasifikovaná kardiomyopatie

Do této kategorie spadají další typy kardiomyopatie, které nespadají do výše uvedených pěti typů. Některé z podmínek spadajících do tohoto typu, například:

• Kardiomyopatie Takotsubo nebo syndrom zlomeného srdce, to znamená, když extrémní stres způsobí selhání srdečního svalu. Tento stav je běžný u žen po menopauze.
• Nekompakce levé komory , tj. když buňky srdečního svalu nekondenzují, což způsobuje malé prohlubně ve svalu a vypadá houbovitě. Tento stav ovlivňuje práci srdce.

Příznaky a příznaky kardiomyopatie

Jaké jsou příznaky a příznaky slabého srdce?

Kardiomyopatie nebo slabé srdce obecně nemají určité vlastnosti, známky nebo příznaky. V některých případech se však příznaky objeví, jak nemoc postupuje.

Když se kardiomyopatie zhorší, vaše srdce ochabne. Slabé srdce má tendenci mít příznaky nebo příznaky srdečního selhání, například:

• Dušnost nebo potíže s dýcháním, zejména při namáhavé fyzické aktivitě.
• Únava.
• Kašel vleže.
• Otok kotníků, chodidel, chodidel, břicha a šlach na krku.
• Dizzy.
• Mdloby během činnosti.
• Nepravidelný srdeční tep.
• Bolest na hrudi po namáhavé činnosti nebo hodně jíst.
• Zvuky doprovázející tlukot srdce.
• Nafouklý žaludek kvůli hromadění tekutin.
• Přibírání na váze.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví příznaky popsané výše, měli byste se o tom poradit se svým lékařem. Pokud však již máte závažnější příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, mdloby nebo bolesti na hrudi, které trvají déle než několik minut, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře pro naléhavou léčbu.

Tělo každé osoby vykazuje různé příznaky. Chcete-li získat nejvhodnější léčbu a podle svého zdravotního stavu, vždy se obraťte na svého lékaře ohledně jakýchkoli potíží, které pociťujete.

Příčiny kardiomyopatie

Co způsobuje slabé srdce nebo kardiomyopatii?

Mnoho lidí může způsobit kardiomyopatii nebo slabé srdce u člověka. Většina z těchto případů se však vyskytuje v důsledku genetických faktorů nebo dědičnosti rodičů.

Kromě genetických faktorů mohou slabé srdce způsobit i jiné stavy. Zde je několik stavů, které u vás mohou také způsobit kardiomyopatii:

• Vysoký krevní tlak nebo hypertenze, ke kterým dochází po dlouhou dobu.
• Ischemická choroba srdeční nebo infarkt.
• Nemoci, které mohou poškodit srdce, jako je hemochromatóza, sarkoidóza a amyloidóza.
• Problémy se srdeční chlopní.
• Metabolické poruchy, jako je obezita, onemocnění štítné žlázy nebo cukrovka.
• Infekce, zejména ty, které postihují srdeční sval.
• Nadměrné pití alkoholu po celá léta.
• Užívejte nelegální drogy, jako je kokain nebo amfetaminy.
• Užívejte léky proti rakovině.
• Nedostatek základních vitamínů nebo minerálních živin, jako je vitamin B-1 (thiamin).
• Těhotenské komplikace.
• Onemocnění pojivové tkáně.

Rizikové faktory kardiomyopatie

Co zvyšuje riziko slabého srdce?

Slabé srdce nebo kardiomyopatie je stav, který může postihnout lidi všech věkových skupin a ras. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této nemoci u člověka.

Pokud však máte jeden nebo více z těchto rizikových faktorů, neznamená to, že tuto chorobu určitě dostanete. Přijetím zdravého životního stylu můžete předcházet různým chorobám, které mohou vést ke kardiomyopatii.

Následují různé rizikové faktory, které vyvolávají toto onemocnění:

1. Potomci rodiny

Pokud vaše rodina měla problémy se srdcem, jako je kardiomyopatie, srdeční selhání a náhlá srdeční zástava, je pravděpodobné, že se u vás toto onemocnění rozvine.

2. Trpí vysokým krevním tlakem

Vysoký krevní tlak, který je dlouhodobě postižen, je vystaven riziku vzniku kardiomyopatie.

3. Měl (a) jsem problémy se srdcem

Pokud jste měli problém se srdcem, například srdeční infarkt, ischemickou chorobu srdeční nebo infekci, která postihuje vaše srdce, máte větší šanci na rozvoj kardiomyopatie.

4. Obezita nebo nadváha

Nadváha nebo obezita obvykle způsobují, že srdce pracuje tvrději než obvykle. Proto je někdo, kdo je obézní, náchylnější k rozvoji slabého srdce.

5. Pijte alkohol z dlouhodobého hlediska

Pokud pijete příliš často alkoholické nápoje, více než dvě sklenice denně, je vaše riziko vzniku tohoto onemocnění také vyšší.

6. Užívání nelegálních drog

Konzumace nelegálních drog, jako je kokain nebo amfetaminy, může u člověka zvýšit riziko vzniku slabého srdce.

7. Podstoupil chemoterapii

Pokud máte rakovinu a hledáte lékařskou péči, jako je chemoterapie a radiační terapie, vaše šance na rozvoj slabých srdečních onemocnění jsou větší.

8. Trpění jinými nemocemi

Některá onemocnění, jako je cukrovka, problémy se štítnou žlázou, hemochromatóza, amyloidóza a sarkoidóza, vás mohou ohrozit kardiomyopatií.

Komplikace kardiomyopatie

Jaké jsou komplikace způsobené kardiomyopatií?

Slabé srdce nebo kardiomyopatie mohou způsobit další srdeční problémy, které jsou nebezpečné, pokud nebudou okamžitě ošetřeny nebo neléčeny. Zde jsou některé z komplikací, které mohou nastat u slabého srdce:

1. Srdeční selhání

Když je oslabené, vaše srdce nemůže pumpovat dostatek krve, aby uspokojilo výživové potřeby těla. Když k tomu dojde, dojde k srdečnímu selhání, které je život ohrožující, pokud nebude léčeno.

2. Krevní sraženiny

Oslabené srdce nemůže účinně pumpovat krev. Když k tomu dojde, může se ve vašem srdci vytvořit krevní sraženina. Pokud sraženina vstoupí do krevního řečiště, zablokuje tok krve do jiných orgánů.

3. Problémy se srdeční chlopní

Kardiomyopatie způsobuje dilataci srdce. V tomto stavu se srdeční chlopně nemusí úplně uzavřít. Pokud k tomu dojde, bude mít průtok krve problémy.

4. Srdeční zástava a smrt

Oslabené srdce může narušit srdeční rytmus. Tento stav způsobuje nepravidelný srdeční rytmus, dokonce se náhle zastaví. Pokud se tento stav neléčí, může vést k poškození mozku a smrti.

Diagnostika a léčba kardiomyopatie

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak je diagnostikováno slabé srdce nebo kardiomyopatie?

Pokud se u vás vyskytnou příznaky, jako jsou výše uvedené, lékař obvykle provede důkladné fyzické vyšetření, včetně dotazů na vaši anamnézu, jakékoli nemoci v rodině, příznaky, které se u vás vyskytnou, a životní styl, který žijete.

Pokud má lékař podezření na kardiomyopatii, může doporučit sérii testů k potvrzení diagnózy. Následuje několik testů, které se běžně provádějí:

1. Rentgen hrudníku

Tato metoda se provádí, aby se zjistilo, zda nedošlo k rozšíření nebo rozšíření vašeho srdce.

2. Echokardiogram

Tento test využívá zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho srdce, který ukazuje velikost a pohyb vašeho srdce, jak bije. Cílem tohoto testu je zkontrolovat srdeční chlopně a diagnostikovat příčinu vašich příznaků.

3. Elektrokardiogram (EKG)

EKG je test, který se provádí k zaznamenání elektrické aktivity vašeho srdce. Tímto způsobem může váš lékař zjistit, jak rychle vaše srdce bije a zda je rytmus stabilní nebo ne, aby jej bylo možné zjistit, pokud máte problémy se srdcem, včetně kardiomyopatie.

4. Tlaková zkouška běžecký pás

Budete požádáni, abyste chodili na běžeckém pásu a lékař zkontroluje váš srdeční rytmus, krevní tlak a dýchání. Váš lékař může také použít výsledky těchto testů k diagnostice příznaků a stanovení vaší cvičební kapacity.

5. Srdeční katétr

V tomto testu vám bude zavedena malá trubice nebo katétr do rozkroku do cévy v srdci. Lékař vám může odebrat malý vzorek (biopsii) ze srdce a analyzovat jej v laboratoři, aby mohl zjistit, jak silně vaše srdce pumpuje krev.

6. Koronární angiografie

Tento test se obvykle provádí ve spojení se srdečním katétrem. Při tomto testu vám lékař vstříkne barvivo do cév, aby zjistil, zda nejsou ucpané a jak vaše srdce pumpuje krev.

7. MRI srdce

Tento test využívá technologii magnetického pole a rádiové vlny k vytváření obrazů srdce. Srdeční MRI lze kombinovat s echokardiogramem, zvláště pokud echokardiogram neposkytuje přesnou diagnózu.

8. CT

Cílem tohoto testu je zjistit velikost srdce a výkonnost srdečních chlopní.

9. Krevní test

Lékař vám možná bude muset odebrat vzorek krve a zkontrolovat ledviny, štítnou žlázu, hladinu železa a funkci jater.

10. Test nebo promítání genetický

Slabé srdce je dědičné onemocnění, proto vám lékař může poradit vám a vaší rodině, zejména rodičům, sourozencům a dětem, abyste provedli genetické testování, které to potvrdí.

Jak zacházet se slabým srdcem?

Cílem léčby kardiomyopatie je zmírnit příznaky, které cítíte, a zabránit zhoršení stavu. Tato léčba se provádí v závislosti na typu kardiomyopatie, závažnosti vašich příznaků a komplikací, věku a zdravotním stavu.

Zde jsou některé léky na slabé srdce, které možná budete muset podstoupit:

• Nechirurgický zákrok.
• Drogy.
• Operace, včetně chirurgických zákroků na implantovaných zařízeních.
• Transplantace srdce.

Domácí léky na kardiomyopatii

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí opravné prostředky, které lze provést k léčbě slabého srdce?

Kromě lékařského ošetření budete také muset provést změny životního stylu, které vám pomohou léčit kardiomyopatii. Tuto metodu lze také použít k prevenci této nemoci u vás. Zde jsou změny životního stylu, které musíte udělat:

• Zdravá strava pro srdce.
• Udržujte ideální tělesnou hmotnost.
• Zvládněte stres nebo se s ním vyrovnejte.
• Pravidelné lehké cvičení.
• Přestat kouřit.
• Pít méně alkoholu.
• Dostatek spánku.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.