Kolonoskopie: postupy, bezpečnost, rizika atd. • ahoj zdravý

X

Definice

Co je to kolonoskopie?

Kolonoskopie nebo kolonoskopie je lékařská procedura k prohlížení vnitřku tlustého střeva (tlustého střeva) pomocí nástroje zvaného kolonoskopie. Tento postup je účinným způsobem, jak zjistit, zda není v tlustém střevě nějaký problém.

Kolonoskopie je také známá jako dolní gastrointestinální endoskopie. Na rozdíl od horní endoskopie, která zahrnuje jícen, žaludek a tenké střevo, jsou částmi vyšetřovanými v kolonoskopii tlusté střevo a konečník.

Toto vyšetření může odhalit, diagnostikovat a léčit řadu onemocnění dolního zažívacího traktu. Lékaři obvykle doporučují kolonoskopii pacientům, kteří jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny tlustého střeva nebo mají určité příznaky.

Tento postup je velmi bezpečný a užitečný pro detekci nemoci. Samozřejmě existuje riziko komplikací, jako je bolest žaludku, infekce, slzení atd. Toto riziko však lze snížit pečlivou přípravou a náležitou péčí.

Destinace

Proč potřebujete kolonoskopii?

Lékař vám může tento postup doporučit s následujícími cíli.

1. Prozkoumejte příznaky

Při vyšetřování známek a příznaků střevních onemocnění se lze spolehnout na kolonoskopii. Tento postup často pomáhá lékařům zjistit možné příčiny žaludečních nevolností, krvavých stolic, chronické zácpy, chronického průjmu a dalších střevních potíží.

2. Detekce rakoviny včas

Pokud máte polypy tlustého střeva, může vám lékař doporučit následnou kolonoskopii, abyste viděli a odstranili všechny vzniklé polypy. Důvodem je snížení rizika rakoviny tlustého střeva (konečníku a tlustého střeva).

Lékaři tento postup doporučí také lidem ve věku 50 let a starším. Důvodem je, že riziko rakoviny tlustého střeva se zvyšuje s věkem. Možná bude třeba provádět kontroly každých 10 let, poté se každých 5 let přiblížit.

3. Odstranění nádorů nebo polypů

Během procedury kolonoskopie mohou lékaři také odstranit polypy nebo benigní nádory na stěně tlustého střeva. Zvedání sítě lze provádět pomocí zařízení ve formě svorky, ohebného kabelu nebo elektrického proudu. Tento postup je znám jako polypektomie.

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před provedením kolonoskopie?

Pokud kvalita obrazu získaná z dalekohledu během kolonoskopie není dostatečně jasná, může lékař doporučit opakovanou endoskopii dole nebo posunout plán pro další vyšetření.

Pokud lékař nedokáže pohybovat dalekohledem po tlustém střevě, může doporučit další testy. Možnosti vyšetření zahrnují baryový klystýr (rentgenový test tlustého střeva) nebo kolografii (skenovat dvojtečka).

Proces

Co mám dělat, než podstoupím kolonoskopii?

Před kolonoskopií musíte vyprázdnit tlusté střevo pohybem střev. Je to proto, že vše, co zbylo ve vašem tlustém střevě, může během vyšetření rozmazat obraz vašeho zažívacího traktu a konečníku.

Další věci, kterým byste měli věnovat pozornost, jsou následující.

• Den před testem možná nebudete jíst pevnou stravu. Půst bude pokračovat až do půlnoci před vyšetřením.
• Lékař vám může doporučit, abyste před testem užil (a) projímadlo, a to buď ve formě tablet, nebo v tekuté formě.
• V některých případech může být nutné vyprázdnit tlusté střevo léky na přepážku, ať už v noci nebo několik hodin před vyšetřením.

Měli byste také informovat svého lékaře o lécích a doplňcích, které pravidelně užíváte, nejméně jeden týden před kontrolou. Možná budete muset upravit dávku nebo dočasně přestat užívat drogu.

Mezi léky nebo doplňky, které je třeba upravit před kolonoskopií, patří:

• léky na cukrovku,
• léky na vysoký krevní tlak,
• léky na srdeční choroby a
• doplňky obsahují železo.

Jak probíhá proces kolonoskopie?

Nejprve lékař podá celkové anestetikum, které sníží nepohodlí a zabrání bolesti. Poté lékař zavede do vašeho konečníku dlouhý, flexibilní drátěný nástroj zvaný kolonoskop.

Špička kolonoskopu je vybavena kamerou pro pořizování snímků vnitřku konečníku a tlustého střeva. Každou chvíli můžete cítit vhánění vzduchu do tlustého střeva, aby měl endoskopista jasnější představu.

Endoskopista může na viditelných obrázcích vidět problémy, jako je zánět nebo polypy. Mohou také provést biopsii nebo fotografovat, aby pomohli s diagnostikou. Celý tento proces obvykle trvá 30-45 minut.

Co mám dělat po kolonoskopii?

Pokud dostanete anestetikum, pravděpodobně budete při vědomí do 2 hodin. Někteří pacienti si také na několik hodin stěžují na mírný otok, ale tento účinek rychle zmizí.

Lékař vám řekne, co zjistili ve vašem tlustém střevě během kolonoskopie. Nejen to, lékař s vámi také prodiskutuje, jakou léčbu nebo následnou léčbu potřebujete.

Pokud lékař nedoporučí jinak, měli byste být schopni se vrátit k aktivitám následující den. Před odjezdem lékař vysvětlí vám nebo vašemu doprovodnému rodinnému příslušníkovi postupy následné péče.

Komplikace

Jaké komplikace mohou nastat?

Endoskopie dolního zažívacího traktu je relativně bezpečný ambulantní zákrok. Stále však existuje riziko nežádoucích účinků a komplikací z kolonoskopie, kterým musí pacienti rozumět.

Mezi tato rizika patří:

• alergické reakce,
• těžké dýchat,
• nepravidelný srdeční tep,
• rozmazané vidění,
• infekce,
• tvorba díry v tlustém střevě,
• krvácení a
• neúplný postup.

Vysvětlení výsledků testu

Po dokončení postupu kolonoskopie a vymizení účinků anestézie lékař zkontroluje výsledky a vysvětlí vám je. Výsledky vašich testů mohou vypadat takto.

1. Negativní výsledky

Kolonoskopie je považována za negativní, pokud lékař nezjistí ve vašem tlustém střevě žádné polypy ani jiné abnormality. I přesto vám lékař může doporučit opakované vyšetření s následujícími stavy.

• Je-li například riziko kolorektálního karcinomu v příštích 10 letech mírné, kromě věku nemáte žádné další rizikové faktory.
• V příštích 5 letech, pokud jste měli předchozí kolonoskopii a lékař najde polypy.
• V příštím roce, pokud v tlustém střevě zůstanou zbytky stolice, bude vyšetření neúplné.

2. Pozitivní výsledky

Kolonoskopie je považována za pozitivní, pokud lékař zjistí polypy nebo jiné abnormální tkáňové výrůstky ve vašem tlustém střevě. Polypy tlustého střeva nemusí vždy znamenat rakovinu, ale některé případy polypů mohou vést k rakovině.

Lékař obvykle odebere vzorek polypu a poté jej odešle do laboratoře k dalšímu vyšetření. Vyšetření určí, zda je polyp rakovinový, prekancerózní nebo vůbec ne.

Stav polypu určuje, zda budete muset v příštích několika letech podstoupit přísnější lékařský dohled. Pokud je nalezen 1 cm polyp, může vám být doporučeno podstoupit další kolonoskopii za 5 - 10 let.

Reexamination is usually also suggest earlier if you have:

• více než dva polypy,
• polypy větší než 1 cm,
• polypy s vlastnostmi, které zvyšují riziko rakoviny,
• polypy pokryté zbytky stolice tak, aby bylo vyšetření neúplné, nebo
• polypy, které jsou jasně rakovinné.

Pokud existují polypy nebo abnormální tkáň, které nelze odstranit během dolní endoskopie, může lékař doporučit operaci u gastroenterologa.

Kolonoskopie je vyšetření, jehož cílem je zjistit stav vnitřní výstelky tlustého střeva. Toto vyšetření se obvykle používá k detekci určitých onemocnění, zejména kolorektálního karcinomu.

Tento postup má riziko komplikací. Toto riziko je však velmi malé a lze jej minimalizovat důkladnou přípravou. Rizika spojená s kolonoskopií jsou mnohem menší než výhody, které poskytuje.