Demence s Lewyho tělísky: příznaky, příčiny a léčba

Definice demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)

Co je demence s Lewyho tělísky (LBD)?

Demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky) nebo LBD je typ demence, ke které dochází v důsledku hromadění proteinu v těle Lewy v mozku. Tento protein se tvoří, když se tvoří v nervových buňkách v části mozku, která reguluje myšlení, paměť a pohyb těla (motor).

LBD způsobuje drastické snížení duševních schopností postiženého. Bohužel je obtížné diagnostikovat toto onemocnění, protože příznaky jsou podobné Parkinsonově chorobě nebo schizofrenii, takže je často chybně diagnostikováno.

Tento typ demence je progresivní onemocnění, což znamená, že příznaky začínají pomalu a časem se zhoršují. Nemoc trvá v průměru 5 až 8 let od diagnózy do smrti, ale časové rozpětí se může pohybovat od 2 do 20 let.

Jak rychle se příznaky vyvíjejí a mění, se velmi liší od člověka k člověku, v závislosti na zdraví, věku a celkové závažnosti příznaků.

Jak častá je tato podmínka?

Demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky) je typ demence, která běžně postihuje Alzheimerovu chorobu.

V některých případech bylo toto onemocnění detekováno spolu s Alzheimerovou chorobou. Toto se nazývá kombinovaná demence. Kromě toho se LBD může také vyskytovat společně s dalšími mozkovými poruchami.

Známky a příznaky demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)

Citováno z Mayo Clinic, příznaky demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky), které se obvykle vyskytují, jsou:

Vizuální halucinace

Halucinace jsou obvykle prvním příznakem, který se objeví, a často se opakují. Tyto halucinace mohou mít formu vidění osoby, zvířete nebo určitých forem, které tam ve skutečnosti nejsou. Někdy se také objevují halucinace zvuku, čichu nebo hmatu.

Poruchy pohybu

Tato porucha je podobná příznakům Parkinsonovy nemoci, jako jsou zpomalené pohyby těla, ztuhlé svaly, třes nebo tažená chůze.

Poruchy tělesných funkcí regulované autonomním nervovým systémem

Nervový systém, který je často ovlivněn demencí Lewyho těla, je obvykle systém, který reguluje krevní tlak, puls, produkci potu a trávicí systém.

Výsledkem je, že trpící často mívají závratě, padají a zažívají zažívací potíže, jako je zácpa.

Kognitivní poruchy

Pacienti budou mít poruchy myšlení (kognitivní) podobné poruchám Alzheimerovy choroby, jako je zmatenost, neschopnost soustředit pozornost, zrakové a prostorové problémy a ztráta paměti.

Poruchy spánku

Pacienti mohou zaznamenat poruchy spánku REM (rychlé pohyby očí), díky nimž se jejich těla mohou během spánku pohybovat za sny.

Nelze se soustředit

Utrpení jsou někdy náhle ospalí, tichí a dlouho se dívají na nějaký bod, dlouho si zdřímnou a mluví bezvýznamně.

Deprese a ztráta motivace

Někteří lidé trpící LBD také vykazují příznaky deprese, jako jsou výkyvy nálady a ztráta motivace k provádění různých činností nebo věcí, které se jim dříve líbily.

Kdy navštívit lékaře

Pokud cítíte nebo vidíte příbuzného s výše uvedenými příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Včasná léčba může pomoci pacientům mít lepší kvalitu života a předcházet komplikacím, jako je zhoršující se deprese nebo dokonce smrt.

Příčiny demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)

Příčinou demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky) je nahromadění bílkovin (nazývaných Lewyho tělo), které se tvoří v mozkových buňkách, které řídí funkce myšlení, vizuální vnímání a pohyb svalů.

Není jisté, jak se tyto proteinové depozity tvoří a ničí mechanismus. Někteří vědci však tvrdí, že proteinové depozity interferují s normální funkcí mozku tím, že narušují signály vysílané mezi mozkovými buňkami.

Rizikové faktory pro demenci s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)

Bylo zjištěno několik věcí, které zvyšují riziko demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky), a to:

• Věk starší 60 let.
• Mít mužské pohlaví.
• Mějte členy rodiny, kteří mají LBD nebo kteří mají Parkinsonovu chorobu.
• Mít depresi.

Diagnostika a léčba demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)

Níže uvedené informace nelze použít jako náhradu za lékařskou konzultaci. VŽDY informace o lécích konzultujte s lékařem.

Neexistuje žádný konkrétní test, který by jasně diagnostikoval demenci s Lewyho tělísky. Lékaři obvykle musí udělat následující:

• Zkontrolujte příznaky, například zda existují příznaky charakteristické pro demenci s Lewyho tělísky.
• Hodnocení mentálních schopností prostřednictvím řady otázek.
• Krevní test ke kontrole, zda příznaky, které prožíváte, nejsou způsobeny jiným zdravotním stavem.
• Mozkové skeny, například pomocí MRI, CT nebo SPECT, které dokážou detekovat signály demence a dalších problémů v mozku.

Jak zacházet s demencí s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)?

V současné době neexistuje lék, který by vyléčil LBD ani zpomalil jeho postup. Existuje však několik léků, které mohou pomoci kontrolovat výskyt příznaků po několik let, včetně:

Užívání léků

Pacienti s tímto typem demence mohou být léčeni Alzheimerovými léky, jako je rivastigmin (Exelon), donepezil (Aricept) a galantamin (Razadyne).

Tyto léky fungují tak, že zvyšují hladinu chemických poslů, které jsou považovány za důležité pro paměť, myšlení a úsudek (neurotransmitery) v mozku.

Tento lék může také pomoci zvýšit bdělost a poznání a může pomoci snížit halucinace a další problémy s chováním.

Možné nežádoucí účinky mohou zahrnovat gastrointestinální potíže, nadměrné slinění a slzení a časté močení.

Kromě toho může být lék memantin předepsán společně s léky na Parkinsonovu chorobu, jako je karbidopa-levodopa (Sinemet, Rytary, Duopa) ke zmírnění svalové ztuhlosti a zpomalení pohybu.

Tyto léky však mohou také zvýšit zmatenost, halucinace a bludy. Lékař může také předepisovat léky k léčbě poruch spánku.

Podstoupit terapii

Kromě užívání léků budou pacienti také požádáni, aby podstoupili behaviorální terapii, která jim pomůže vyrovnat se s příznaky, které prožívají.

Domácí léčba demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)

Pokud má člen rodiny nebo milovaný člověk demenci s Lewyho tělísky, měli byste věnovat pozornost všemu, co děláte

Cílem je zabránit jejich pádu, ztrátě vědomí nebo negativním vedlejším účinkům léků podávaných lékařem. Uklidněte se a buďte u toho, když zažije zmatek, bludy nebo halucinace.

Několik tipů, jak pomoci pacientům podstoupit domácí léčbu:

Mluvte jasně a jednoduše

Při mluvení udržujte oční kontakt a mluvte pomalu, v jednoduchých větách, a nesnažte se trpělivce odpovědět.

Sdělujte nápady nebo pokyny jeden po druhém, ne všechny najednou. Používejte také gesta, například ukazováním na určité objekty.

Cvičte

Pravidelné cvičení může pomoci zlepšit tělesné funkce, napravit problémy s chováním a předcházet příznakům deprese. Řada studií také prokázala, že cvičení může zpomalit pokles mozkových funkcí u lidí s demencí.

Proveďte stimulaci mozku

Hraní her, křížovek, hlavolamů a dalších aktivit, které zahrnují myšlení, může u pacientů s demencí pomoci zpomalit mentální pokles.

Vytvořte večerní rutinu

Problémy s chováním u lidí s demencí jsou obvykle v noci horší. Vytvořte rutinu před spaním, abyste nemocnému nastavili klidnou a pohodlnou atmosféru, aniž by vás rušily televizní zvuky nebo hlučné děti.

Použijte tlumené spací podložky, které jsou uklidňující, ale přesto poskytují světlo, aby se zabránilo pádu postižených, když se v noci probudí.

Prevence demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky)

Dosud neexistuje jediný osvědčený způsob, jak zabránit rozvoji demence s Lewyho tělísky (demence s Lewyho tělísky). Vzhledem k tomu, příčiny a mechanismy poškození v mozku jsou také stále neznámé.