Co znamenají vysoké eosinofily ve výsledcích krevních testů?

Výsledky vašeho krevního testu mohou odhalit řadu zdravotních stavů, které mohou být znepokojující. Kompletní krevní obraz doprovázený diferenciálním krevním testem ukáže počet jednotlivých typů bílých krvinek ve vaší krvi, eosinofily jeden z nich. Pokud jsou eozinofily vysoké, máte stav známý jako eosinofilie. Co tedy způsobuje vysoké hladiny eosinofilů? Jak snižujete vysoký obsah eosinofilů?

Co jsou vysoké eosinofily (eosinofilie)?

Eosinofilie je stav, kdy jsou eozinofily v krvi vyšší než obvykle. Tento typ bílých krvinek je obvykle méně než 500 buněk na mikrolitr krve.

Má se za to, že máte eozinofilii, pokud je váš počet eosinofilů vyšší než 500 na mikrolitr krve. Mezitím se počet eosinofilů více než 1 500 na mikrolitr nazývá hypereosinofilie.

Podrobněji lze eosinofilii rozdělit do tří úrovní, a to:

• Mírné: až 500–150 eosinofilů na mikrolitr
• Střední: až 1 500–5 000 eosinofilů na mikrolitr
• Hmotnost: více než 5 000 na mikrolitr

Eosinofily jsou druhem bílých krvinek, které bojují s nemocemi. Citováno z kliniky Mayo, funkce tohoto typu bílých krvinek jsou:

• Ničí cizí látky
• Reguluje zánět
• Alergická reakce

Vysoké eosinofily jsou jedním z nejčastějších příznaků parazitární infekce, alergických reakcí nebo rakoviny. Eosinofilie se může objevit v krvi (krevní eozinofilie) nebo v tkáni infekce nebo zánětu (tkáňová eozinofilie).

Tkáňovou eozinofilii lze detekovat pomocí průzkumného postupu nebo při laboratorním vyšetření tekutin ve vašem těle, například hlenu z nosní tkáně. Pokud máte tkáňovou eozinofilii, může být hladina eosinofilů v krvi v normálních mezích.

Mezitím lze krevní eozinofilii detekovat krevním testem, obvykle jako součást kompletního krevního obrazu.

Příčiny vysokých eosinofilů

K eosinofilii dochází, když kostní dřeň produkuje příliš mnoho eosinofilů. Citováno z časopisu publikovaného v Americké národní lékařské knihovně, několik stavů, které způsobují zvýšení vašich eozinofilů, zahrnuje:

1. Alergie

Mírná eozinofilie, což je situace, kdy je počet eosinofilů nižší než 1 500 / mcL, ale vyšší než obvykle, se často vyskytuje u lidí s alergickými onemocněními, jako je alergická rýma a astma. Mezitím může atopická dermatitida vést k mírně vyššímu počtu eosinofilů.

Chronická sinusitida, zejména polypoidní, může způsobit eosinofilii v mírné až střední kategorii. Když se u vás tento stav objeví, obvykle se nejprve objeví alergie na nos a astma.

Alergie na léky mohou také způsobit mírnou až těžkou eozinofilii. Léky, které mohou způsobit tento stav, jsou:

• Antibiotika: Peniciliny, cefalosporiny, dapson, antibiotika na bázi sulfa
• Inhibitory xanthinoxidázy: alopurinol
• Antiepileptikum: karbamazepin, fenytoin, lamotrigin, kyselina valproová
• Antiretrovirotika: Nevirapin, efavirenz
• Nesteroidní protizánětlivé léčivo: Ibuprofen

2. Infekce

Řada parazitárních infekcí může zvýšit vaše eozinofily. Tyto infekce mohou způsobit, že se u vás vyskytnou mírné až závažné vysoké eozinofily. Někteří z nich jsou:

• Infekce červy:
  • Askarióza
  • Infekce měchovcem
  • Trichinelóza
  • Cysticerkóza
  • Echinokokóza
  • Strongyloidiáza
  • Tropická plicní eozinofilie
  • Loiáza
  • Schistosomiáza
  • Clonorkiasis
• Infekce prvoků, jako je Isospora belli, Dientamoeba fragilis, sarkocystis

3. Autoimunitní onemocnění

Díky různým autoimunitním onemocněním mohou být vaše eozinofily také vysoké. Eosinofilie spojená s autoimunitními chorobami jsou:

• Dermatomyositida
• Revmatoidní artritida je závažná
• Progresivní systémová skleróza
• Sjögrenův syndrom
• Systémový lupus erythematodes
• Behcetův syndrom
• Zánětlivé onemocnění střev
• Sarkoidóza
• Bulózní pemfigoid
• Dermatitis herpetiformis (celiakie)

4. Rakovina

Vysoký počet eosinofilů může být také známkou malignity, alias rakoviny. To přesto neznamená, že určitě trpíte rakovinou, pokud máte eozinofilii.

Některé druhy rakoviny spojené s eozinofilií zahrnují:

• Akutní nebo chronická eozinofilní leukémie
• Lymfom (T a Hodgkinovy ​​buňky)
• Chronická myelomonocytová leukémie
• Rakovina plic
• Rakovina štítné žlázy
• Adenokarcinom (rakovina žláz) trávicího traktu
• Spinocelulární rakovina související s epitelem (děložní čípek, pochva, penis, kůže, nosohltan, močový měchýř)

Webové stránky Cleveland Clinic nazývají eozinofilní poruchy, které se často označují jmény, které popisují, kde se porucha vyskytuje. Například:

• Eosinofilní cystitida, což je abnormalita v močovém měchýři
• Eosinofilní fasciitida, což je porucha fascie nebo pojivové tkáně v celém těle
• Eosinofilní pneumonie, což je porucha plic
• Eosinofilní kolitida, což je abnormalita tlustého střeva (tlustého střeva)
• Eozinofilní ezofagitida, což je porucha jícnu
• Eosinofilní gastritida, což je žaludeční porucha
• Eosinofilní gastroenteritida, což je porucha žaludku a tenkého střeva

Jaké je nebezpečí vysokých eosinofilů?

Velmi vysoké hladiny eosinofilů mohou vést ke stavu známému jako hypereosinofilní syndrom. Tento stav spadá do kategorie středně těžké až těžké eozinofilie a může způsobit několik stavů, kterých si musíte být vědomi.

Některé z těchto podmínek lze rozdělit na:

• Idiopatický hypereosinofilní syndrom: eosinofily vyšší než 1 500 / μl krve s poškozením orgánů v konečném stadiu.
• Lymfoproliferativní hypereosinofilní syndrom: eozinofily vyšší než 1 500 / μl krve, často spojené s vyrážkou.
• Myeloproliferativní hypereosinofilní syndrom: eozinofily vyšší než 1 500 / μl krve, příznaky, které se často objevují ve formě splenomegalie, srdečních komplikací a trombózy.
• Epizodická eozinofilie spojená s angioedémem (G syndrom): přítomné stavy mohou zahrnovat cyklickou horečku, otoky, kopřivku, svědění, významné zvýšení eosinofilů a zvýšení IgM (forma protilátky, která zřejmě bojuje proti infekci).

Jak snížit vysoký obsah eosinofilů?

Jak snížit vysoký obsah eosinofilů se liší v závislosti na příčině. Některé léky, které mohou být podávány k léčbě eozinofilie, zahrnují:

• Vysazení některých léků, zejména v případě alergické reakce na léky
• Vyhýbejte se určitým potravinám, zejména v případech ezofagitidy
• Užívejte protiinfekční nebo protizánětlivé léky

Možná si nevšimnete, že vaše eozinofily jsou nad normální úrovní, pokud nemáte krevní test. Chcete-li zjistit přesnou příčinu vašich zvýšených eosinofilů, může váš lékař provést některá další vyšetření a další dodatky k jasnějšímu potvrzení onemocnění.