Intersticiální nefritida: příznaky, příčiny, léčba

Definice

Co je intersticiální nefritida?

Intersticiální nefritida je onemocnění, které způsobuje zánět a otok prostoru kolem nefronu. Nefron je nejmenší jednotka ledvin, která se skládá z krevních cév a několika kanálů pro odfiltrování odpadních látek.

Každá ledvina má 200 tisíc až 1,8 milionu nefronů. Každý nefron funguje jako filtr odpadu a jako kanál pro moč do močovodů. Močovody jsou trubice, které spojují ledviny s močovým měchýřem.

Intersticiální nefritida je stav, který se může vyskytnout v jakékoli věkové skupině, ale je častější u starších osob. Toto onemocnění může být akutní (projevuje se rychle v důsledku faktoru) nebo chronické (trvá dlouho).

Až 10–15 procent případů selhání ledvin je způsobeno zánětem nefronů. Proto kroky, které podniknete k prevenci intersticiální nefritidy, hrají také důležitou roli v prevenci selhání ledvin.

Příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky intersticiální nefritidy?

Intersticiální nefritida je stav, který má určité příznaky. Pacienti často ani nevykazují žádné příznaky, dokud není vážně narušena funkce ledvin.

Mezi hlavní příznaky nefritidy v počátečním stadiu patří horečka a vyrážka. Kromě toho může moč obsahovat eosinofilní buňky. Eosinofily jsou druhem bílých krvinek, jejichž hlavní funkcí je boj proti parazitům a infekcím.

Pokud se neléčí, může zánět nefronů postupně způsobit příznaky selhání ledvin ve formě:

• letargické tělo,
• nevolnost a / nebo zvracení,
• svědivá vyrážka,
• otoky nohou a
• kovová chuť v ústech.

Jakmile infekce způsobila zánět nefronů, trpící lidé obvykle pociťují příznaky jako:

• horečka,
• zimnice,
• bolesti zad,
• pocit pálení při močení,
• potíže s močením,
• bolest při močení (anyang-anyangan) nebo
• krvavá moč.

Krevní tlak může být vysoký a někdy obtížně kontrolovatelný.

Existují také některé vlastnosti a příznaky, které nemusí být zmíněny výše. Pokud máte obavy z určitých příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře.

Kdy mám zavolat doktorovi?

Pokud se u Vás vyskytne některá z následujících stížností, měli byste se obrátit na svého lékaře.

• Máte krev v moči nebo máte zimnici, horečku a bolesti dolní části zad.
• Máte vyrážku po zahájení nového léku, jste alergičtí na penicilin nebo jiná antibiotika a máte vedlejší účinky léků.

Každý může mít různé příznaky nebo stavy. Proto se vždy poraďte se svým lékařem, pokud máte obavy ze symptomu nebo potřebujete informace týkající se nejlepší diagnózy, léčby a léčebné metody pro vás.

Příčiny a rizikové faktory

Co způsobuje intersticiální nefritidu?

Intersticiální nefritida je obvykle způsobena reakcí na léky, včetně alergií na antibiotika, protizánětlivých léků a diuretik. Jiné léky, spolu s bakteriálními a virovými infekcemi, mohou také způsobit toto onemocnění.

Alergické reakce na léky jsou u starších osob závažnější. U této věkové skupiny je nejen vyšší riziko vzniku nefritidy, ale také trvalé poškození ledvin.

Mezitím může být intersticiální nefritida, která není způsobena alergiemi, spojena s následujícími stavy.

• Příliš nízká hladina draslíku v krvi.
• Příliš vysoké hladiny vápníku v krvi.
• Některé infekce.
• Ve vzácnějších případech autoimunitní poruchy, jako je lupus, sarkoidóza a Sjogrenův syndrom.
• Další neznámý faktor.

Nealergický zánět nefronů může být chronický nebo akutní. Akutní nefritida se vyskytuje rychle v důsledku jednoho nebo více faktorů uvedených výše.

Chronická nefritida mezitím obvykle začíná jinými zdravotními problémy, které přetrvávají po dlouhou dobu.

Co zvyšuje riziko nefronového zánětu?

Starší lidé jsou skupinou s vysokým rizikem rozvoje intersticiální nefritidy. Je to proto, že starší lidé mají tendenci konzumovat drogy často, ale jejich schopnost reagovat na drogy se významně snížila.

Mezi další faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku intersticiální nefritidy, patří:

• u dospělých může být příčinou konzumace drog bez pokynů lékaře,
• mít autoimunitní poruchu,
• máte sarkoidózu, autoimunitní poruchu, která také způsobuje zánět plic
• u dětí může příčina souviset s infekcí.

Diagnóza

Jaké jsou obvyklé testy k diagnostice tohoto stavu?

Lékař stanoví diagnózu z anamnézy, fyzického vyšetření, krevních testů a testů moči. Pokud máte podezření na problém s funkcí ledvin, lékař prodiskutuje vaši anamnézu podrobněji.

Váš lékař může také analyzovat vaši historii léčby pomocí následujících otázek.

• Jaké léky užíváte?
• Jak často užíváte tyto léky?
• Jak dlouho užíváte tyto léky?

Pokud jsou vaše problémy s ledvinami způsobeny vedlejšími účinky nebo užíváním drog, můžete být požádáni, abyste přestali užívat drogu. V mnoha případech může tato akce rychle obnovit funkci ledvin.

Pokud příčinou nejsou léky, lékař pravděpodobně doporučí vyšetření ultrazvukem (USG). Tento postup využívá zvukové vlny k získání obrazu o stavu ledvin.

U stále nejasné diagnózy může lékař provést také biopsii ledvin. Toto vyšetření se provádí zavedením speciální jehly do ledviny k odebrání vzorku tkáně. Vzorek je poté vyšetřen v laboratoři.

Léčba

Jaké jsou možnosti léčby intersticiální nefritidy?

Cílem léčby intersticiální nefritidy je léčba selhání ledvin a léčba metabolických problémů spojených se selháním ledvin. Mezi tyto metabolické problémy patří nízký obsah draslíku v krvi, vysoký obsah vápníku atd.

Léčba bude přizpůsobena potřebám pacienta pod dohledem urologa. Pokud jsou příčinou drogy, lékař obvykle poradí pacientovi, aby drogu přestal užívat.

Pokud tělo pacienta nereaguje na počáteční léčbu, mohou být k léčbě zánětu podány kortikosteroidní léky, jako je prednison. Pokud však kortikosteroidy nemají žádný účinek, lze vyzkoušet silnější léky, jako je cyklofosfamid.

Forma léčby infekce je také odlišná. Lékař musí nejprve zjistit, jaký typ mikroorganismu způsobuje infekci. Teprve poté může lékař předepsat antibiotikum, které je pro vás vhodné.

Domácí prostředky

Jaké jsou formy změn životního stylu při léčbě tohoto stavu?

Zde je řada různých způsobů životního stylu nebo domácích prostředků, které vám pomohou zvládnout intersticiální nefritidu.

• Přestaňte užívat léky, u nichž je zřejmé, že způsobují zánět nefronů.
• Vždy užívejte léky podle předpisu.
• Pijte hodně vody, abyste urychlili odstraňování bakterií z močového měchýře.
• Nedržící záchod.
• Čištění intimních orgánů po močení a sexu.

Intersticiální nefritida je stav, který může způsobit akutní nebo chronický zánět nefronů.

Pokud se u vás vyskytnou výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře, aby nedošlo k progresi tohoto stavu do selhání ledvin.