Paroxetin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak používat

Jaký lék paroxetin?

Na co je paroxetin?

Paroxetin je lék používaný k léčbě deprese, záchvatů paniky, obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD), úzkostných poruch a posttraumatické stresové poruchy. Funguje tak, že pomáhá obnovit rovnováhu určité přírodní látky (serotoninu) v mozku.

Paroxetin je známý jako selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Tento lék může zlepšit vaši náladu, spánek, chuť k jídlu a hladinu energie a může vám pomoci obnovit ducha na celý život. Tento lék může snížit strach, úzkost, nežádoucí myšlenky a řadu záchvatů paniky. Tento léčivý přípravek může také snížit nutkání opakovat činnost (nutkání, jako je mytí rukou, počítání a kontrola věcí), které zasahují do každodenního života.

DALŠÍ POUŽITÍ: V této části jsou uvedena použití tohoto léku, která nejsou uvedena na schválených štítcích, ale může být předepsána lékařem. Tento lék používejte za podmínek uvedených níže, pouze pokud byl předepsán lékařem a zdravotníkem.

Tento lék lze také použít k léčbě forem premenstruační dysforické poruchy. Tento lék lze také použít k léčbě návalů horka, ke kterým dochází v menopauze.

Jak mohu použít paroxetin?

Než začnete užívat paroxetin a pokaždé, když dostanete novou náplň, přečtěte si Příručku k lékům a pokud je k dispozici, Leták s informacemi o pacientovi poskytnutý lékárníkem. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Užívejte tento lék ústami s jídlem nebo bez jídla podle pokynů lékaře, obvykle jednou denně ráno. Užívání tohoto léku s jídlem může snížit nevolnost. Pokud vás tento lék ospalý během dne, poraďte se s lékařem o užívání tohoto léku v noci.

Dávkování závisí na vašem zdravotním stavu, reakci na léčbu, věku a dalších lécích, které užíváte. Nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech produktech, které užíváte (včetně léků na předpis, léků bez předpisu a rostlinných přípravků). Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, může vás lékař začít řídit nižší dávkou a dávku postupně zvyšovat. Pečlivě dodržujte pokyny lékaře. Nezvyšujte dávku ani nepoužívejte tento lék častěji nebo déle, než je předepsáno. Váš stav se nezlepší rychleji, ale riziko nežádoucích účinků se zvýší. Užívejte tento lék pravidelně, abyste dosáhli optimálních výhod. Musíte si pamatovat, že tento lék musíte užívat každý den ve stejnou dobu.

Výrobce léku nařizuje, aby tabletu před použitím nežvýkala / nedržela. Mnoho podobných léků (tablety s okamžitým uvolňováním) však lze žvýkat / drtit. Postupujte podle pokynů svého lékaře, jak používat tento lék.

Pokud užíváte paroxetin pro předmenstruační problémy, může vás lékař nařídit, abyste užívali tento lék každý den v měsíci nebo pouze 2 týdny před menstruací nebo první den menstruace.

Je důležité pokračovat v užívání tohoto léku, i když máte pocit, že se vám zlepšuje. Nepřestávejte užívat tento lék bez konzultace s lékařem. Některé podmínky se mohou zhoršit, pokud je tento lék náhle zastaven. Můžete také zaznamenat příznaky, jako jsou výkyvy nálady, bolesti hlavy, únava, změny spánkových vzorců a pocity šoku podobné elektrickým šokům. Aby se předešlo těmto příznakům při ukončení léčby tímto přípravkem, může lékař dávku snižovat postupně. Další podrobnosti získáte u svého lékaře nebo lékárníka. okamžitě hlásit, pokud se objeví nové nebo zhoršující se příznaky.

Může trvat až několik týdnů, než získáte plný užitek z této drogy.

Informujte svého lékaře, pokud se váš stav nezlepší nebo se zhorší.

Jak se paroxetin uchovává?

Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování paroxetinu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování paroxetinu pro dospělé?

Normální dávkování pro dospělé s depresí

Tablety a suspenze s okamžitým uvolňováním:

Úvodní dávka: 20 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Udržovací dávka: 20 až 50 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Změna dávky: Dávka může být zvyšována o 10 mg denně v intervalech nejméně jednoho týdne.

Tablety s prodlouženým uvolňováním:

Počáteční dávka:

Pacienti dosud neléčení paroxetinem: 25 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Konverze: 30 mg paroxetinu s okamžitým uvolňováním následovaným 37,5 mg s prodlouženým uvolňováním

Udržovací dávka: Počáteční dávku lze zvýšit na maximálně 62,5 mg denně.

Změna dávky: Dávka může být zvýšena na 12,5 mg denně v intervalech nejméně jednoho týdne.

Upozornění: Tablety s prodlouženým uvolňováním se musí polykat celé a nesmí se žvýkat ani drtit.

Normální dávka pro překonání úzkosti u dospělých

Tablety s okamžitým uvolňováním a suspenzí:

Úvodní dávka: 20 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Udržovací dávka: Dávky až 60 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle lze použít ráno.

Změna dávky: Dávka může být zvyšována o 10 mg denně v intervalech nejméně jednoho týdne.

Tablety s prodlouženým uvolňováním:

Počáteční dávka: 12,5 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Udržovací dávka: Počáteční dávku lze zvyšovat o 12,5 mg v týdenních přírůstcích, až na maximum 37,5 mg denně.

Změna dávky: Může se objevit v intervalech nejméně jednoho týdne.

Upozornění: Tablety s prodlouženým uvolňováním se musí polykat celé a nesmí se žvýkat ani drtit.

Normální dávka pro dospělé s panickou poruchou

Tablety s okamžitým uvolňováním a suspenzí:

Počáteční dávka: 10 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Udržovací dávka: 40 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno. Lze použít dávky až 60 mg jednou denně ráno.

Změna dávky: Může se vyskytovat až v přírůstcích 10 mg denně v intervalech nejméně jednoho týdne.

Tablety s prodlouženým uvolňováním:

Počáteční dávka: Pacienti dosud neléčení paroxetinem: 12,5 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Udržovací dávka: Počáteční dávka může být zvýšena o 12,5 mg denně v intervalech nejméně jednoho týdne, až na maximum 75 mg denně.

Upozornění: Tablety s prodlouženým uvolňováním se musí polykat celé a nesmí se žvýkat ani drtit.

Normální dávka pro dospělé s předmenstruační dysforickou poruchou

Tablety s prodlouženým uvolňováním:

Počáteční: 12,5 mg užívaných jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno nepřetržitě, nebo alternativně 12,5 mg užívaných jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno během luteální fáze menstruačního cyklu (14 dní před začátkem očekávání menstruace).

Údržba: Dávky až 25 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno, se v klinických studiích ukázaly jako účinné. Jeho účinnost po dobu delší než 3 menstruační cykly nebyla v kontrolovaných studiích hodnocena. Je však rozumné zvážit pokračování v reakci na pacienty.

Změna dávky: Může se objevit v intervalech nejméně jednoho týdne.

Upozornění: Tablety s prodlouženým uvolňováním se musí polykat celé a nesmí se žvýkat ani drtit.

Normální dávka pro dospělé s obsedantně kompulzivní poruchou

Tablety s okamžitým uvolňováním a suspenzí:

Počáteční dávka: 20 mg užívaných ústy jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Udržovací dávka: 40 mg užívaných ústy jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno. Lze použít dávky až 60 mg užívané jednou denně ráno.

Změna dávky: Dávka může být zvyšována o 10 mg denně v intervalech nejméně jednoho týdne.

Normální dávka pro dospělé s posttraumatickou stresovou poruchou

Tablety s okamžitým uvolňováním a pozastavením:

Počáteční dávka: 20 mg užívaných ústy jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Udržovací dávka: 20 až 50 mg užívaných ústy jednou denně s jídlem nebo bez jídla, obvykle ráno.

Změna dávky: Dávka může být zvyšována o 10 mg denně v krocích po dobu nejméně jednoho týdne.

Normální dávkování pro dospělé s příznaky menopauzy

Schválené indikace pro paroxetin známé pouze jako Brisdelle®: Léčba středně závažných až závažných vazomotorických příznaků spojených s menopauzou:

7,5 mg užívaných ústy jednou denně před spaním s jídlem nebo bez jídla

Jaké je dávkování paroxetinu pro děti?

Bezpečnost a účinnost u pediatrických pacientů (mladších 18 let) nebyla stanovena.

V jaké dávce je paroxetin k dispozici?

Kapsle připravené k pití ve formě mesylátu:

Brisdelle: 7,5 mg

Suspenze, roztoky připravené k pití, jako hydrochloridy:

Paxil: 10 mg / 5 ml (250 ml)

Tablety připravené k pití ve formě hydrochloridu:

• Paxil: 10 mg, 20 mg
• Paxil: 30 mg, 40 mg
• Obecné: 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg

Tablety, připravené k pití, jako mesyláty:

• Pexeva: 10 mg
• Pexeva: 20 mg
• Pexeva: 30 mg, 40 mg

24hodinová tableta s prodlouženým uvolňováním, užívaná ústy, ve formě hydrochloridu:

• Paxil CR: 12,5 mg
• Paxil CR: 25 mg
• Paxil CR: 37,5 mg
• Obecné: 12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Paroxetinové vedlejší účinky

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit v důsledku paroxetinu?

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z následujících příznaků alergické reakce: kožní vyrážka nebo kopřivka; těžké dýchat; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Sdělte svému lékaři jakékoli nové nebo zhoršující se příznaky, jako jsou: změny nálady nebo chování, úzkost, záchvaty paniky, potíže se spánkem nebo pokud se cítíte impulzivní, podrážděný, neklidný, nepřátelský, agresivní, neklidný, hyperaktivní (duševní nebo fyzický), je depresivnější nebo má sebevražedné myšlenky nebo si ublíží.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky, jako jsou:

• neobvyklá bolest kostí, otoky nebo podlitiny
• snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení (do nosu, úst, pochvy nebo konečníku), vykašlávání krve
• agitovanost, halucinace, horečka, rychlý srdeční rytmus, hyperaktivní reflexy, nevolnost, zvracení, průjem, pocit neklidu, ztráta koordinace, mdloby
• velmi tuhé (tuhé) svaly, vysoká horečka, pocení, zmatenost, rychlý nebo nerovnoměrný srdeční rytmus, třes, hyperaktivní reflexy, pocit, že se chystají omdlít
• bolest hlavy, potíže se soustředěním, problémy s pamětí, slabost, zmatenost, halucinace, mdloby, záchvaty, dušnost nebo přerušení dýchání
• kožní reakce - horečka, bolest v krku, otok obličeje nebo jazyka, pocit pálení v očích, bolest kůže, následovaná červenou nebo fialovou kožní vyrážkou, která se šíří (zejména na obličeji nebo horní části těla) a puchýře a olupování kůže

Méně závažné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• závratě, ospalost, závratě, potíže se spánkem (nespavost), pocit neklidu nebo nervozity
• mírná nevolnost, zácpa, změny hmotnosti
• snížená sexuální touha, impotence nebo potíže s orgasmem
• sucho v ústech, zívání nebo zvonění v uších

Ne každý má tento vedlejší účinek. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Máte-li jakékoli obavy z nežádoucích účinků, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Varování a upozornění na paroxetin

Co je třeba vědět před použitím paroxetinu?

Při rozhodování o užívání drogy je třeba zvážit rizika užívání drogy oproti dobru, které bude mít. Toto je rozhodnutí, které vy a váš lékař učiníte. U tohoto léku je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Informujte svého lékaře, pokud jste měl (a) neobvyklé nebo alergické reakce na tento lék nebo jiné léky. Sdělte také svému zdravotnickému pracovníkovi, pokud máte jiné druhy alergií, například na potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U produktů bez předpisu si pečlivě přečtěte etikety nebo složky balení.

Děti

Neexistují žádné studie ukazující vztah mezi věkem a účinky paroxetinu u pediatrické populace. Bezpečnost a účinnost je třeba ještě určit. Použití přípravku Brisdelle ™ není u pediatrické populace indikováno.

Starší

Doposud neexistují žádné studie, které by ukázaly konkrétní problémy, které omezují užitečnost paroxetinu u starších osob. Starší pacienti však mohou být na účinky tohoto léku citlivější než mladí dospělí a je u nich vyšší pravděpodobnost vzniku hyponatrémie (nízké hladiny sodíku v krvi), což může vyžadovat opatrnost a úpravu dávky u pacientů užívajících paroxetin.

Je paroxetin bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie X podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = není ohrožen,
• B = není v několika studiích ohrožen,
• C = Může to být riskantní,
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku,
• X = Kontraindikováno
• N = neznámý

Studie u žen ukazují, že tento lék představuje pro dítě při kojení pouze minimální riziko.

Interakce s paroxetinem

Jaké léky mohou interagovat s paroxetinem?

Užívání tohoto léku některým z následujících léků se nedoporučuje. Lékař vám tento přípravek nemusí předepsat nebo nahradí některé léky, které již užíváte.

• Amifampridin
• Clorgyline
• Furazolidon
• Iproniazid
• Isokarboxazid
• Linezolid
• Methylenová modř
• Metoklopramid
• Moclobemid
• Nialamid
• Pargyline
• fenelzin
• Pimozid
• Piperachin
• Prokarbazin
• Rasagilin
• Selegilin
• Thioridazin
• Toloxaton
• tranylcypromin

Užívání tohoto léku s některými níže uvedenými léky se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné. Pokud vám jsou předepsány oba léky, lékař obvykle změní dávkování nebo určí, jak často je máte užívat.

• Abciximab
• Aceklofenak
• Acemetacin
• Acenokumarol
• Almotriptan
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelid
• Ancrod
• Anisindione
• Antitrombin III člověk
• Apixaban
• Ardeparin
• Aripiprazol
• Aspirin
• Bivalirudin
• Bromfenak
• Bufexamac
• Bupropion
• Buserelin
• Celecoxib
• Certoparin
• Cholin salicylát
• Cilostazol
• Citalopram
• Klarithromycin
• Clonixin
• Klopidogrel
• Krizotinib
• Cyklobenzaprin
• Dabrafenib
• Dalteparin
• Danaparoid
• Defibrotid
• Delamanid
• Dermatan sulfát
• Desirudin
• Deslorelin
• Desvenlafaxin
• Dexfenfluramin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dextromethorfan
• Diklofenak
• Dikumarol
• Dislunisal
• Dipyridamol
• Dipyron
• Dolasetron
• Domperidon
• Doxorubicin
• Lipozom hydrochloridu doxorubicinu
• Droperidol
• Duloxetin
• Eletriptan
• Eliglustat
• Enoxaparin
• Eptifibatid
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamát
• Etorikoxib
• Felbinac
• Fenfluramin
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazon
• Floktafenin
• Kyselina flufenamová
• Fluoxetin
• Flurbiprofen
• Fluvoxamin
• Fondaparinux
• Frovatriptan
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Haloperidol
• Heparin
• Histrelin
• Hydroxytryptofan
• Ibuprofen
• Ibuprofen lysin
• Indomethacin
• Iobenguane I 123
• Ivabradin
• Ketokonazol
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Leuprolid
• Levomilnacipran
• Lorcaserin
• Lornoxikam
• Loxoprofen
• Lumirakoxib
• Meklofenamát
• Kyselina mefenamová
• Meloxikam
• Meperidin
• Metronidazol
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Morniflumate
• Morfium
• Morfinsulfátový liposom
• Nabumeton
• Nadroparin
• Nafarelin
• Naproxen
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nepafenac
• Kyselina niflumová
• Nimesulid
• Ondansetron
• Oxaprozin
• Oxymorfon
• Oxyfenbutazon
• Palonosetron
• Parekoxib
• Parnaparin
• Pazopanib
• Pentosan polysulfát sodný
• Fenindion
• Fenprokumon
• Fenylbutazon
• Piketoprofen
• Piroxikam
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Proglumetacin
• Propyfenazon
• Proquazon
• Kvetiapin
• Reviparin
• Rizatriptan
• Rofecoxib
• Kyselina salicylová
• Salsalát
• Sertralin
• Sevofluran
• Sibutramin
• Salicylát sodný
• Třezalka tečkovaná
• Sulindac
• Sumatriptan
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Tenoxikam
• Kyselina tiaprofenová
• Tiklopidin
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Kyselina tolfenamová
• Tolmetin
• Tramadol
• Trazodon
• Triptorelin
• Tryptofan
• Umeklidinium
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Vemurafenib
• Vilazodone
• Vinflunin
• Vortioxetin
• Warfarin
• Zolmitriptan

Užívání tohoto léku s některými níže uvedenými léky se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné.Pokud vám jsou předepsány oba léky, lékař obvykle změní dávkování nebo určí, jak často je máte užívat.

• Amoxapin
• Aprepitant
• Azenapin
• Cimetidin
• Klomipramin
• Cyproheptadin
• Darunavir
• Desipramin
• Dothiepine
• Doxepin
• Enkainid
• Flekainid
• Fluphenazin
• Fosamprenavir
• Fosfenytoin
• Galantamin
• Ginkgo
• Iloperidon
• Imipramin
• Lithium
• Lofepramin
• Nortriptylin
• Paliperidon
• Perhexilin
• Perphenazin
• Fenytoin
• Procyklidin
• Propafenon
• Protriptylin
• Chinidin
• Risperidon
• Ritonavir
• Tetrabenazin
• Trimipramin

Může jídlo nebo alkohol interagovat s paroxetinem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože by mohlo dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s paroxetinem?

Jiné zdravotní stavy, které máte, mohou ovlivnit užívání této drogy. Vždy informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní potíže, zejména:

• bipolární porucha (porucha nálady s mánií a depresí) nebo její rizika
• problémy s krvácením
• problémy s kostmi
• glaukom (uzavřený úhel)
• hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi)
• historie potěšení
• historie záchvatů - používejte opatrně. Mohlo by to ještě zhoršit
• onemocnění ledvin, těžké
• onemocnění jater, závažné - používejte opatrně. Účinek se může zvýšit, protože vylučování léku z těla je pomalejší.

Předávkování paroxetinem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo okamžitě na nejbližší pohotovostní službu nemocnice.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.