Obsah:
- Definice
- Co je abnormální děložní krvácení?
- Jak častá je tato podmínka?
- Příznaky a symptomy
- Jaké jsou příznaky a příznaky abnormálního děložního krvácení?
- Kdy bych měl navštívit lékaře?
- Způsobit
- Co způsobuje abnormální děložní krvácení?
- Zdravotní podmínky
- Drogy
- Diagnostika a léčba
- Jak je tento stav diagnostikován?
- Ultrazvuk (USG)
- Krevní test
- Biopsie endometria
- Jak se léčí abnormální děložní krvácení?
X
Definice
Co je abnormální děložní krvácení?
Abnormální děložní krvácení nebo PUA (Dysfunkční děložní krvácení (DUB)) je stav, který způsobuje vaginální krvácení, když nemáte menstruaci nebo nemáte menstruaci. Normální cyklus menstruace je vyvolán signály z hormonů.
Citováno z Harvard Health Publishing, k dysfunkčnímu děložnímu krvácení dochází, když jsou narušeny signály hormonů cyklu. To může zahrnovat střídání období hmotnosti a světla.
Jak častá je tato podmínka?
Abnormální děložní krvácení nebo PUA je stav, který postihuje téměř každou ženu alespoň jednou v životě.
Podle Americké společnosti pro reprodukční medicínu se tento stav nejčastěji vyskytuje během puberty a menopauzy, ale může se objevit kdykoli, když jsou hladiny hormonů v těle nevyvážené.
Příznaky a symptomy
Jaké jsou příznaky a příznaky abnormálního děložního krvácení?
Nejběžnějším příznakem abnormálního děložního krvácení je krvácení, které se objeví, když nemáte menstruaci. Toto krvácení však může nastat také tehdy, když máte menstruaci. V takových případech se můžete setkat:
- Velmi silné menstruační krvácení
- Krevní sraženiny nebo jsou velké sraženiny
- Krvácení více než sedm dní
- Krvácení, ke kterému došlo méně než 21 dní od poslední menstruace
Další příznaky PUA jsou:
- Objevují se krevní skvrny
- Prsa jsou měkká a citlivá
- Bože
Mohou existovat některé příznaky nebo příznaky, které zde nejsou uvedeny. Máte-li jakékoli obavy ohledně příznaků, obraťte se na svého lékaře.
Kdy bych měl navštívit lékaře?
Okamžitě navštivte lékaře, pokud se u Vás vyskytnou následující závažné příznaky:
- Dizzy
- Mdloby
- Kulhat
- Nízký krevní tlak
- Zvyšuje se srdeční frekvence
- Bledá kůže
- Bolest
- Vynikla velmi velká krevní sraženina
- Musíte vyměňovat podložky každou hodinu
Pokud se však u Vás vyskytnou jakékoli příznaky nebo máte jakékoli dotazy, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Tělo každého člověka je jiné, proto byste měli vyhledat nejlepší léčbu u lékaře.
Způsobit
Co způsobuje abnormální děložní krvácení?
Hlavní příčinou abnormálního děložního krvácení (PUA) je nerovnováha reprodukčních hormonů. Ženy, které procházejí pubertou a menopauzou, mohou po měsíce nebo roky pociťovat hormonální nerovnováhu.
To může způsobit nepravidelné krvácení. Například silné krvácení nebo jen špinění. Krev obvykle vypadá hnědá, růžová nebo jasně červená.
Hormonální nerovnováha může být také vedlejším účinkem některých léků nebo proto, že podstupujete samotnou hormonální terapii.
Zdravotní podmínky
Zdravotní stavy, které často způsobují PUA, jsou:
- Syndrom polycystických vaječníků (PCOS). PCOS je endokrinní porucha, která způsobuje, že ženské tělo produkuje přebytečné pohlavní hormony. Výsledkem je, že hormony estrogen a progesteron nejsou vyvážené a menstruační cyklus je nepravidelný.
- Endometrióza. Tento stav nastává, když stěna dělohy roste mimo dělohu, například na vaječnících. Endometrióza také často způsobuje silné menstruační krvácení.
- Polypy dělohy. Polypy se mohou objevit v děloze. Ačkoli příčina není známa, tento růst je do značné míry ovlivněn hormonem estrogen. Drobné krevní cévy v polypu mohou způsobit abnormální děložní krvácení.
- Děložní myomy. Děložní myomy se mohou objevit na děloze, stěně dělohy nebo děložních svalech. Stejně jako polypy nejsou příčiny děložních myomů dosud objasněny. Hormon estrogen však opět velmi bojuje.
- Pohlavní choroba (pohlavně přenosná nemoc). Pohlavní nemoci, které způsobují boláky, jako je kapavka a chlamydie, mohou způsobit abnormální děložní krvácení. Krvácení je běžné po sexu.
Drogy
Léky, které mohou způsobit PUA, jsou:
- Pilulky na plánování rodiny
- Hormonální léky
- Warfarin (Coumadin)
Diagnostika a léčba
Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.
Jak je tento stav diagnostikován?
Pro diagnostiku tohoto stavu se lékař zeptá na vaši anamnézu nebo menstruační cyklus. To může pomoci lékařům předpovědět reprodukční poruchy, jako je PCOS nebo endometrióza. Pokud užíváte léky, jako jsou antikoncepční pilulky, informujte svého lékaře, protože tento lék může ovlivnit váš stav.
Testy, které může váš lékař požádat o diagnostiku PUA, jsou:
Ultrazvuk (USG)
Lékař vám může nařídit ultrazvuk ke sledování vašich reprodukčních orgánů. Toto vyšetření odhalí, zda existují abnormální výrůstky, jako jsou polypy a fibroidy. Ultrazvuk může také zkontrolovat vnitřní krvácení.
Krevní test
Krevní testy se provádějí ke kontrole hladin hormonů a úplného krevního obrazu. Vaše hladina hormonů může pomoci určit příčinu krvácení. Pokud máte silné a dlouhodobé krvácení, může váš krevní obraz zjistit, zda máte příliš nízký počet červených krvinek. To může naznačovat anémii.
Biopsie endometria
Pokud dojde k abnormálnímu růstu, výstelka vaší dělohy se obvykle zesílí. Lékař tedy odebere vzorek tkáně dělohy k vyšetření. Biopsie ukáže, že dochází k abnormálním buněčným změnám. Nepřiměřené změny buněk mohou naznačovat hormonální nerovnováhu, rakovinu atd.
Jak se léčí abnormální děložní krvácení?
Existuje několik způsobů léčby abnormálního děložního krvácení. Někdy, když dívka prochází pubertou, lékař nedoporučuje žádnou léčbu. Je to proto, že později se vaše hormonální hladiny znovu vyrovnají. Nejlepší léčba pro vás závisí na příčině abnormálního krvácení z dělohy.
Nejběžnější a nejjednodušší léčbou PUA je kombinovaná antikoncepční pilulka, která obsahuje estrogen a progesteron. Oba slouží k regulaci menstruačního cyklu. Zvláště pokud se nesnažíte otěhotnět.
Pokud je krvácení příliš silné a nemůžete užívat antikoncepční pilulky, může vám být podána infuze estrogenu, dokud krvácení neustoupí. To je obvykle následováno progestiny pro vyvážení hormonů.
Pokud se snažíte otěhotnět a nekrvácíte příliš silně, může vám lékař předepsat lék na stimulaci ovulace, konkrétně klomifen nebo klomid. Stimulace ovulace může zastavit prodloužené menstruační krvácení.
Prodloužené a silné menstruační krvácení doprovázené zesílenými stěnami dělohy lze léčit procedurami, zejména dilatací a kyretáží. Tato operace se provádí zvednutím nebo natažením části stěny dělohy.
Pokud jsou vaše děložní buňky abnormální, můžete být po léčbě požádáni o provedení další biopsie. Pokud jsou například buňkami rakovinné buňky, může vám být doporučeno podstoupit hysterektomii (vyjmout dělohu). Toto je však obvykle poslední možnost.
Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.