Placenta previa: příznaky, příčiny a možnosti léčby

X

Co je placenta previa?

Placenta previa je těhotenská komplikace, ke které dochází, když je placenta ve spodní části dělohy.

Výsledkem je, že tento stav může mít za následek částečné nebo úplné uzavření děložního čípku, což ztěžuje přípravu na porod.

Placenta, nebo to, co se často označuje jako placenta, je výstelka orgánů, která se vyvíjí v děloze během těhotenství.

Placenta přímo souvisí s pupeční šňůrou matky a působí jako poskytovatel kyslíku a výživy pro plod.

Nejen to, tato vakovitá vrstva má na starosti také odstraňování odpadních látek, které plod již nepotřebuje.

Za normálních podmínek by placenta měla být umístěna nahoře nebo na boku dělohy, ne dole.

Mezitím poloha placenty v tomto stavu ve skutečnosti pokrývá část nebo celý cervix, který by měl sloužit jako porodní kanál.

Placenta, která uzavírá cervikální kanál, je vystavena riziku silného krvácení před nebo během porodu.

Proto se většině těhotných žen, které mají tento stav, obvykle doporučuje porodit císařským řezem (Sekce C.).

Jaké jsou typy placenty previa?

Existuje několik typů placenty previa, které ovlivňují rozhodnutí o pozdějším způsobu porodu a jeho léčbě. Mohou nastat následující podmínky:

1. Část (částečná)

Jak název napovídá, částečná placenta previa je poloha placenty, která pokrývá část děložního čípku nebo porodních cest pro porod.

V tomto případě je vaginální porod stále možný, protože pro narození dítěte je stále malý prostor.

2. Nízká (nízko položená)

Tento typ placenty previa se obvykle vyskytuje od raného do poloviny těhotenství. Poloha placenty je obvykle na straně nebo okraji děložního čípku (děložního čípku), takže má stále možnost normálního porodu.

3. Okrajový

Okrajová placenta previa je stav, kdy je placenta umístěna na dně nebo na konci dělohy. Placenta obvykle vyvíjí malý tlak na děložní čípek, ale nezakrývá jej.

Pokud se tak stane, můžete mít stále šanci na vaginální porod. Je to jen to, že se obvykle lehce objeví malé krvácení, protože placenta je v kontaktu s děložním hrdlem.

4. Celkem (hlavní, důležitý)

Celková placenta previa je poloha placenty, která pokrývá celý děložní čípek (cervix). Ve srovnání s několika předchozími typy je tato podmínka nejzávažnější.

Lékaři proto obvykle doporučují těhotným ženám podstoupit porod císařský řez .

Ve skutečnosti, nezřídka, se dítě v děloze nevyhnutelně musí narodit předčasně, pokud je stav placenty previa velmi nebezpečný.

Ale bez ohledu na typ je veškeré krvácení těžké a těžké, protože tento stav vyžaduje okamžitou léčbu. Cílem je samozřejmě chránit stav matky i dítěte.

Jak častá je placenta previa?

Tato těhotenská komplikace se vyskytuje u 1 z 200 těhotných žen ve třetím trimestru těhotenství.

Můžete snížit své šance na rozvoj tohoto stavu tím, že zjistíte, jaké máte rizikové faktory. Další informace získáte u svého lékaře.

Můžete po otěhotnění znovu otěhotnět?

Pokud máte v minulosti placentu previa, stále máte 2–3 procentní šanci, že se tento stav v příštím těhotenství objeví znovu.

Riziko je ještě větší, pokud jste dříve podstoupili C-řez a operaci dělohy, jako je kyretáž nebo odstranění myomů.

Ale klidně, naděje na opětovné otěhotnění po placentě previa bude stále existovat. Pokud chcete normální dodávku, je nejlepší ji nespěchat.

Než se pokusíte znovu otěhotnět, dejte mezeru asi 18-24 měsíců. Toto časové zpoždění je nutné, aby se děloha znovu vrátila k normální práci.

Známky a příznaky placenty previa

Spuštění z kliniky Mayo, placenta previa je stav charakterizovaný různými příznaky, jako jsou:

• Křeče nebo silná bolest v děloze.
• Objeví se krvácení, které se poté zastaví, ale může se opakovat o několik dní nebo týdnů později.
• Po pohlavním styku se objeví krvácení.
• Během druhého trimestru těhotenství se objeví krvácení.

Příznaky placenty pokrývající děložní čípek nejsou příliš nebezpečné, pokud si to uvědomíte na začátku těhotenství. N

Pokud není okamžitě detekována, velikost dělohy se postupně zvětšuje.

Automaticky bude vzdálenost mezi placentou a děložním čípkem (děložním čípkem) ještě širší, čím více je placentou pokryta.

Čím širší je oblast děložního čípku pokrytá placentou, tím méně je pravděpodobné, že bude uzdravena.

Možná nevíte, jestli placenta není tam, kde by měla být, až do té doby ji lékař zkontroluje pomocí ultrazvukového vyšetření.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Máte-li jakékoli obavy, měli byste se neprodleně poradit se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Máte-li jakékoli známky nebo příznaky výše nebo jakékoli další otázky, poraďte se s lékařem.

Zdravotní stav těla každého člověka je jiný. Vždy se poraďte s lékařem, abyste dosáhli nejlepší léčby placenty previa.

Příčiny placenty previa

Vědci s jistotou neznají příčinu placenty blokující porodní cesty, ale s odvoláním na webovou stránku dětské nemocnice Lucile Packard Stanford jsou nejčastější případy placenty previa způsobeny:

• Abnormality ve výstelce dělohy, jako jsou myomy
• Má jizvu na výstelce dělohy (endometrium)
• Abnormality v placentě

Výše uvedené jsou příčiny stavu placenty previa, ale nevylučuje, že existují i ​​jiné příčiny, které dosud nejsou známy.

Faktory, které zvyšují riziko placenty previa

Různé rizikové faktory, které zvyšují vaše šance na rozvoj placenty previa, jsou:

• Aktivní kuřák.
• Jsou starší 35 let
• Abnormální tvar dělohy.
• Poloha závěru dítěte (poloha dna dítěte je dole a hlava vzhůru) nebo příčná (leží v horizontální poloze v děloze).
• Potratila jste v předchozím těhotenství.
• Jste těhotná s dvojčaty.
• Velká placenta.
• Už porodila.
• Máte ránu na výstelce dělohy kvůli operaci dělohy (potrat, císařský řez, kyretáž).
• Poranění výstelky dělohy při operaci, císařském řezu, předchozím těhotenství nebo potratu.
• Byli již dříve diagnostikováni s placentou previa.

Pokud se u Vás vyskytne jeden nebo více výše uvedených rizikových faktorů, poraďte se dále se svým lékařem.

Diagnóza placenty previa

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak je tento stav diagnostikován?

Placenta previa je stav, který lze diagnostikovat pomocí ultrazvuku nebo ultrazvuku.

Obecně se první příznaky problému s placentou objeví během rutinních ultrazvukových vyšetření kolem 20. týdne těhotenství. Nebo přinejmenším během druhého trimestru těhotenství.

Ve skutečnosti se jedná o stav, který není příliš znepokojující, protože placenta může být na počátku těhotenství skutečně ve spodní části dělohy.

Z většiny případů, které ukazují polohu placenty pod dělohou, se pouze asi u 10 procent vyvine placenta previa.

Ale nebojte se, některé těhotné ženy, které jsou diagnostikovány s placentou previa na začátku těhotenství, mohou být obvykle okamžitě vyléčeny.

Zatímco jiné těhotné ženy, které právě prohlásily, že mají placentu previa, jsou stavem při bezbolestném krvácení z pochvy.

Krvácení se obvykle objevuje pouze během třetího trimestru nebo někdy ve druhém trimestru těhotenství.

Pokud později během druhého trimestru těhotenství dojde ke krvácení, bude lékař sledovat placentu pomocí jedné nebo kombinace dvou metod, a to:

• Transvaginální ultrazvuk (vložení sondy dlouhé asi 2-3 palce do pochvy).
• Ultrazvuk břicha nebo břicha (vyšetření provedené z vnějšku břicha).
• MRI (využívá magnetické technologie a rádiových vln ke sledování podmínek v těle).

Výše uvedená metoda je možností vyšetření k zjištění stavu placenty.

Jaká je léčba placenty previa?

Lékař určí léčbu placenty previa v závislosti na několika faktorech, například:

• Množství krvácení
• Přestal krvácet nebo ne
• Gestační věk
• Zdravotní stav matky a dítěte
• Umístění placenty v děloze

Ze všech faktorů prevence placenty je však jednou z největších úvah lékařů množství krvácení, které vychází.

1. Malé nebo žádné krvácení

Pokud jste diagnostikováni s placentou previa, ale bez krvácení nebo s velmi malým výtokem, doporučujeme dostatek odpočinku.

Občas můžete stát nebo sedět, ale pouze v případě potřeby.

Na druhou stranu budete také požádáni, abyste se vyhýbali různým činnostem, které mohou vyvolat krvácení.

Počínaje sportem až po sex. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud dojde k náhlému krvácení, ať už velkému nebo malému.

Stále máte šanci na normální porod, pokud placenta previa zcela nezakrývá děložní čípek.

Poraďte se prosím dále se svým lékařem, abyste určili nejlepší postup při porodu.

2. Silné krvácení

Těžké a závažné případy krvácení vyžadují okamžitou lékařskou péči, dokonce až do okamžiku hospitalizace.

Kolik krve ztratíte, určuje, zda potřebujete transfuzi krve.

V případě krvácení z placenty previa, které je již velmi klasifikováno, může lékař doporučit způsob porodu císařským řezem v 36. týdnu těhotenství.

Ne bez důvodu je to proto, aby se dítě v děloze mohlo narodit hladce. Pokud však pokračujete v silném krvácení, může se váš plán doručování posunout dříve.

3. Krvácení se nezastaví

Pokud již krvácení nelze kontrolovat, obává se, že dítě bude v ohrožení, které může být životu nebezpečné.

Líbí se vám nebo ne, porod císařským řezem by měl být proveden co nejdříve kvůli stavu placenty previa.

Domácí opravné prostředky, které lze provést

Zde jsou životní styl a domácí opravné prostředky, které vám mohou pomoci při řešení tohoto stavu:

Vykopejte více o svém stavu

Další informace o této podmínce. Můžete se dále poradit s lékařem nebo si vyměnit zkušenosti s ženami, které již dříve placentu měly.

Dopřejte si dostatek odpočinku

Udržujte své těhotenství zdravé tím, že budete mít spoustu času na odpočinek. I když ne vždy spíte pořád, vyhýbejte se alespoň činnostem, které vám vyčerpávají energii.

Udržujte dobrou náladu

Postarejte se o sebe a nálada Jste nejlepší, co můžete. Dělejte lehké aktivity, díky nimž se budete cítit šťastní, například při čtení knihy nebo sledování filmu.

Nechte si během těhotenství odpočinout a pohodlně, i přes tuto jednu těhotenskou komplikaci.

Přesto se připravte na porod císařským řezem. Ve skutečnosti nevylučuje, že i když se u vás tento stav objeví, můžete stále rodit normálně.

Existují však i jiné možnosti císařského řezu. Ať už je rozhodnutí jakékoli, zdravotní stav vás i vašeho dítěte je nejlepší.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.