Pleuritida: příznaky, příčiny, komplikace, léčba

Definice

Co je to zánět pohrudnice?

Pleuritida je zánět, který se vyskytuje v pohrudnici. Pleura jsou dvě vrstvy tenké tkáně, která obklopuje vnitřek hrudní dutiny a plíce.

Mezi dvěma tkáněmi je pleurální tekutina, která slouží k mazání výstelky, když dochází ke tření. Když se pleurální tkáň zapálí, dvě vrstvy pleury se nemohou hladce třepat.

Zánět je obvykle způsoben infekcí. Tento stav může způsobit nesnesitelnou bolest, zvláště při vdechování. Bolest lze také pociťovat, když postižený kašle, kýchá nebo dělá určité pohyby.

Toto onemocnění lze přenést na jiné lidi, pokud je jeho příčinou nakažlivá infekce. Léčba tohoto onemocnění se obvykle zaměřuje na léčbu infekce nebo jiných příčin zánětu.

Jak častá je tato podmínka?

Pleuritida je docela běžný stav. Incidence však nadále klesá spolu s vývojem v lékařském světě, zejména poté, co byla objevena léčba antibiotiky.

Toto onemocnění je častější u starších pacientů, zejména u pacientů ve věku 65 let a starších. Výskyt tohoto onemocnění nevykazuje významný rozdíl u pacientů mužského a ženského pohlaví.

Toto onemocnění má velkou šanci na vyléčení a lze jej překonat kontrolou existujících rizikových faktorů. Chcete-li zjistit více informací o této nemoci, můžete se poradit se svým lékařem.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky pleurisy?

Hlavním příznakem pleurisy je ostrá, bodavá a přetrvávající bolest na hrudi. Bolest lze pociťovat v jedné nebo obou částech hrudníku, ramen a zad.

Když se nadechnete, bolest se obvykle zhorší. Ačkoli plíce nemají bolestivé nervy, pohrudnice obsahuje řadu nervových zakončení.

Kromě toho se mohou také objevit příznaky dušnosti, pokud tento stav souvisí s hromaděním tekutiny v pohrudnici (pleurální výpotek).

Citováno z kliniky Mayo, zde jsou nejčastější příznaky a příznaky:

• Dušnost, která se zhoršuje, když dýcháte, kašlete nebo kýcháte
• Dušnost nebo dušnost
• Kašel - jen v několika málo případech
• Horečka - jen v několika málo případech
• Hrudník je napjatý a něžný
• Bolest je často v přední nebo zadní části dutiny a někdy se může objevit bolest zad nebo ramen

Některé další příznaky nebo příznaky nemusí být uvedeny výše. Pokud pociťujete úzkost z těchto příznaků, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Kdy jít k lékaři

Zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• Kašel, zimnice a vysoká horečka, která vytváří žlutý nebo zelený hlen. Je možné, že máte zápal plic.
• Oteklé ruce nebo nohy. Můžete mít plicní embolii a hlubokou žilní trombózu.

Tělo každého postiženého vykazuje známky a příznaky, které se liší. Chcete-li získat nejvhodnější léčbu a podle svého zdravotního stavu, zkontrolujte všechny příznaky, které cítíte, u lékaře nebo v nejbližším zdravotnickém středisku.

Způsobit

Co způsobuje zánět pohrudnice?

Vaše plíce a stěny hrudní dutiny oddělují dvě vrstvy membrán. Membrána, která lemuje plíce, se nazývá hluboká pleura, zatímco ta v hrudní stěně je parietální pleura.

Mezi hlubokou a temenní pleurou je malé množství tekutiny, která působí jako lubrikant. Když dýcháte a vaše plíce se stahují, dvě vrstvy pleury se za přítomnosti tohoto maziva normálně třou o sebe.

Pokud však dojde k podráždění a zánětu pleurální výstelky, může tření mezi dvěma vrstvami způsobit bolest, zejména při dýchání.

Zánět může být způsoben pleurální infekcí, léky nebo zdravotními potížemi. Některé ze stavů nebo nemocí, které běžně způsobují zánět pohrudnice, jsou:

• Virové infekce, jako je chřipka
• Bakteriální infekce, například zápal plic a tuberkulóza
• Kvasinková infekce
• Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida a lupus
• Některé léky
• Rakovina plic poblíž povrchu pohrudnice

Kouření nemá přímý vliv na pleurální zánět. Lidé trpící touto chorobou by se však měli kouření vyhnout. Je to proto, že kouření často způsobuje kašel, takže se bolest zhoršuje.

Vyvarování se kouření a jeho ukončení vás nejen chrání před tímto onemocněním, ale může také pomoci udržet celkové zdraví plic.

Rizikové faktory

Jaké faktory zvyšují riziko vzniku pleurisy?

Pleuritida je zánětlivé onemocnění, které se může vyskytnout téměř u každého, bez ohledu na věk a rasovou skupinu. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této nemoci u člověka.

Několik faktorů může zvýšit riziko vzniku pleurisy, včetně:

1. Věk

Výskyt tohoto onemocnění je častější u lidí ve věku 65 let a starších. Vaše riziko utrpení tímto onemocněním se zvyšuje s věkem.

2. Měl poranění nebo poranění hrudníku

Pokud jste měli nehodu, která vedla ke zranění nebo traumatu na hrudi, vaše riziko vzniku tohoto stavu je mnohem vyšší.

Kromě toho chirurgické nebo chirurgické zákroky na hrudi, jako je srdeční chirurgie, mají také potenciál způsobit trauma na hrudi, takže se také zvyšuje riziko utrpení tímto onemocněním.

3. Trpí dýchacími a plicními problémy

Máte-li problémy nebo onemocnění související s plicemi, jako je plicní embolie, bronchitida nebo rakovina plic, vaše šance na rozvoj zánětu pohrudnice jsou větší.

4. Trpění jinými nemocemi

Některé typy onemocnění, jako je lymfom, revmatoidní artritida, mezoteliom nebo srdeční choroby, mohou zvýšit riziko vzniku pleurisy.

Komplikace

Jaké jsou zdravotní komplikace, které mohou nastat v důsledku pleurisy?

Pleuritida je onemocnění, které lze léčit. Existuje však šance, že při rychlém řešení onemocnění nedojde ke komplikacím.

1. Pleurální výpotek

Nahromadění tekutiny v pleurální dutině může způsobit infekci. Kromě toho může tekutina tlačit na plíce, takže může dojít k narušení dýchání postiženého.

2. Pneumotorax

Pokud pohrudnice souvisí se zraněním nebo traumatem hrudní dutiny, je možné, že to může způsobit posunutí plic a vstup vzduchu do pohrudnice. Tento stav se nazývá pneumotorax.

3. Hemotorax

Trauma v hrudní dutině může způsobit bolest a hromadění krve v pleurální dutině. Pokud se v této oblasti nahromadí příliš mnoho krve, pacient může být šokován ztrátou velkého množství krve.

Hemothorax má také potenciál způsobit hypoxii nebo nedostatek kyslíku v buňkách těla.

Diagnostika a léčba

Popsané informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak diagnostikovat tento stav?

Při diagnostice pleurisy se zaměřujeme především na lokalizaci a příčinu zánětu a otoku. Nejprve lékař provede fyzické vyšetření a zeptá se na vaši historii onemocnění.

Poté, abyste získali přesnější diagnózu, vás lékař požádá, abyste podstoupili jeden nebo více z následujících testů:

1. Rentgen hrudníku

Rentgenové vyšetření hrudníku může pomoci lékaři detekovat zánět plic. Typ rentgenu, který se provádí, je dekubit, což je rentgen, který se provádí, když ležíte na boku.

V této poloze lze nahromadění tekutiny v pohrudnici vidět jasněji.

2. Krevní test

Pomocí krevního testu můžete zjistit, zda existuje infekce a co ji způsobuje.

Kromě toho mohou krevní testy zjistit také jakékoli abnormality nebo problémy s imunitním systémem.

3. Toracentéza

Během postupu thoracentézy vám lékař vloží jehlu do části hrudníku. Poté lékař nasaje tekutinu v plicích jehlou. Tekutina bude zkontrolována v laboratoři na přítomnost infekce.

Tento test je však poměrně riskantní, proto se ve většině případů pleurisy provádí jen zřídka.

4. Počítačová tomografie (CT vyšetření)

Lékař vás někdy požádá, abyste podstoupili CT vyšetření, abyste zjistili strukturu vnitřních orgánů v hrudníku.

CT sken může vytvořit jasnější a podrobnější obrázky, takže váš lékař uvidí i ty nejjemnější tkáně uvnitř hrudníku.

5. Ultrazvuk (USG)

Ultrazvuková zkouška využívá zvukové vlny k vytvoření obrazu uvnitř hrudní dutiny. Prostřednictvím tohoto testu může lékař detekovat nahromadění tekutin nebo zánět.

6. Biopsie

Pleurální biopsie je užitečná pro stanovení příčiny pleurisy. Během tohoto postupu vám lékař vloží malou jehlu do hrudníku. Poté bude jehlou odebrán malý vzorek tkáně z pohrudnice.

Tkáň bude poté vyšetřena v laboratoři za účelem kontroly infekce, rakoviny nebo tuberkulózy (TB).

7. Torakoskopie

Během probíhajícího torakoskopického postupu vám lékař zavede trubici s kamerou řezem do hrudníku. Fotoaparát si klade za cíl zjistit infikovanou oblast hrudníku.

Jak léčit pleurisy?

Léčba pacientů s pleurézou se zaměřuje na hlavní příčinu. Pokud je hlavní příčinou bakteriální infekce, jako je zápal plic nebo tuberkulóza, budou proti bakteriální infekci podána antibiotika.

Pokud je příčinou virová infekce, zánět zmizí sám. Dušnost spojená se zánětem lze léčit léky proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Ibuprofen se také často používá k léčbě bolesti.

Pokud jsou NSAID neúčinná nebo nevhodná, mohou vám být podána další léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo kodein.

Ležení na boku na straně hrudníku, které vás bolí, může pomoci snížit bolest.

Výsledky léčby závisí na závažnosti onemocnění. Pokud je stav způsobující zánět diagnostikován a léčen rychle, je úplné uzdravení běžné.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky, které mohou léčit zánět pohrudnice?

Životní styl a domácí opravné prostředky níže mohou pomoci při léčbě pleurisy:

• Užívejte lék podle pokynů lékaře. Podle potřeby užívejte léky, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB atd.), Abyste zmírnili bolest a zánět.
• Dopřejte si dostatek odpočinku. Najděte pozici, ve které se cítíte nejlépe, a zkuste v ní zůstat. I když se začnete zlepšovat, nesnažte se pracovat příliš tvrdě.

Máte-li jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem, abyste lépe porozuměli nejlepšímu řešení pro vás.