Psoriáza: definice, příčiny, příznaky, léčba

Definice

Co je psoriáza?

Psoriáza je chronické kožní onemocnění charakterizované rychlým růstem nových kožních buněk. Výsledkem je, že se nové kožní buňky budou hromadit na povrchu a vytvářet silné, červené, šupinaté skvrny.

Psoriáza je autoimunitní onemocnění bez známé příčiny. Kromě problémů s imunitním systémem se psoriáza obvykle objevuje v důsledku různých faktorů zevnitř i z prostředí.

Ačkoli neexistuje žádný lék na psoriázu, může se toto onemocnění opakovat později. Také se nemusíte bát, protože k léčbě příznaků je k dispozici mnoho léků a léčby.

Psoriáza také není nakažlivé kožní onemocnění, protože psoriáza není způsobena virovou nebo bakteriální infekcí. I když kontaktujete pokožku nebo si půjčíte osobní věci patřící pacientovi, nemoci se vám ještě nedostane.

Jak časté je toto onemocnění?

Toto kožní onemocnění je poměrně časté a obvykle se vyskytuje u dospělých. Muži i ženy jsou náchylní k tomuto kožnímu onemocnění. Svou šanci na zásah můžete minimalizovat snížením příčin.

Způsobit

Co způsobuje psoriázu?

Příčina psoriázy není ve skutečnosti známa. Je však silně podezření, že je tento stav výsledkem narušení imunitního systému.

Imunitní systém obsahuje bílé krvinky zvané T lymfocyty (T buňky), které detekují a bojují proti cizím látkám, jako jsou viry nebo bakterie. Bohužel kvůli chybě T buňky napadají zdravé buňky, jako by bojovaly se zraněním nebo infekcí.

Tento útok způsobuje, že tělo vytváří nové kožní buňky častěji, než by mělo. Výsledkem je, že na pokožce je hromada dalších kožních buněk. Z tohoto důvodu je psoriáza také autoimunitní onemocnění.

Kromě toho mají genetické faktory také možnou příčinu tohoto stavu. Vědci zjistili, že u lidí s určitými geny je pravděpodobnější výskyt psoriázy.

Upozorňujeme, že to neplatí pro všechny. Existují lidé, kteří mají psoriázu bez genu, jsou i ti, kteří mají gen pro psoriázu, ale nemají tuto nemoc.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky psoriázy?

Známky a příznaky psoriázy se mohou u jednotlivých lidí lišit. Citováno z Mayo Clinic, tento stav obvykle závisí na typu psoriázy, kterou máte. Následují příznaky, které se objevují na základě typu onemocnění.

Plaková psoriáza

Psoriáza s plaky nebo psoriasis vulgaris je nejběžnějším typem psoriázy. Podle zprávy Americké dermatologické akademie jsou některé příznaky následující.

• Červené skvrny na kůži se silnými stříbrnými šupinami.
• Suchá, tenká, stříbřitě bílá vrstva pokrývající plak.
• Nejčastěji se objevuje na pokožce hlavy, loktech, kolenou a dolní části zad.
• Suchá, popraskaná kůže, která krvácí.
• Svědění a pálení v postižené oblasti.

Tento kožní problém se může rozšířit i na nehty na nohou a rukou. Zde jsou různé příznaky, které se šíří na nehty (lupénka na nehty).

• Malé prohlubně v nehtech.
• Nehty, které jsou drsné, zesílené a náchylné k poškození.
• Vzhled hromádek kožních buněk pod nehty.
• Bílý, žlutý nebo hnědý vzhled pod nehty.

Guttační psoriáza

Guttační psoriáza nebo guttátová psoriáza je psoriáza, která se u dětí často objevuje v období dospívání. Obvykle jsou takovéto stavy psoriázy vyvolávány bakteriální infekcí, jako je strep krku.

Tento typ je charakterizován náhlým výskytem malých hrbolů na kůži. Hrudka obvykle pokrývá většinu těla, nohou a paží. Někdy se na obličeji, pokožce hlavy a uších objevují hrbolky.

Hrudky, které se objevují, jsou často šupinaté a růžové barvy. Textura však není tak silná jako plaketa u psoriasis vulgaris.

Inverzní (reverzní) psoriáza

Tento typ se obvykle objevuje a vyvíjí v oblastech kůže, které se drží pohromadě, jako jsou podpaží, genitálie a záhyby hýždí. Inverzní psoriáza je obvykle vyvolána plísňovou infekcí kůže.

Jeho vzhled je charakterizován známkami a příznaky, jako jsou následující.

• Červené skvrny, které vypadají hladce na pokožce.
• Zánět kůže, který se zhoršuje při tření a pocení.
• Vzhled velmi tenkého stříbřitě bílého povlaku.
• Kůže je bolestivá.

Pustulární psoriáza

Pustulární psoriáza je obvykle charakterizována různými příznaky, jako je červená a oteklá kůže doprovázená hnisavými hrbolky, bolestmi, které jsou na pokožce, a výskytem hnědých teček, když hrbolky vyschnou.

Pustulární psoriáza způsobuje, že trpící trpí bolestmi během aktivit, zejména těch, kteří používají ruce nebo nohy.

Erytrodermická psoriáza

Erytrodermická psoriáza je nejvzácnějším vzácným případem. Tento zdravotní problém obvykle zanechává růst naplněný červenou, odlupující se vyrážkou, která svědí a má pocit, že hoří.

Psoriatická artritida

Kromě zánětu kůže způsobuje psoriatická artritida obvykle oteklé a bolestivé klouby. Toto onemocnění může ovlivnit jakýkoli kloub v těle. I když to není ochromující, může tento typ způsobit, že klouby ztuhnou a postupně se rozpadnou. V důsledku toho je člověk vystaven vysokému riziku trvalých deformací kloubů.

Někdy je obtížné odlišit příznaky psoriázy od houbových infekcí. Pokud však pozorujeme jasněji, existuje mezi nimi několik rozdílů.

Charakteristickým znakem psoriázy je výskyt stříbřitých šupin, které se neobjevují na náplastech způsobených houbovou infekcí. Kromě toho centrum léze z plísňové infekce často vypadá čistě, zatímco periferní část stále vypadá aktivně a svědí. Tomu se také často říká centrální hojení.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud cítíte výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře k vyšetření. Poraďte se s lékařem, pokud vaše onemocnění:

• je vytrvalý a dělá vám nevolnost a nepohodlí,
• dělat si starosti o svůj vzhled,
• způsobit problémy s klouby, jako jsou bolesti, otoky nebo které narušují každodenní činnosti
• obtížné dělat každodenní rutinu.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se vaše příznaky zhorší nebo se léčba nezlepší. To je znamení, že potřebujete jinou drogu nebo kombinaci jiných způsobů léčby, abyste ji mohli ovládat.

Více informací

Rizikové faktory

Co zvyšuje moje riziko tohoto kožního onemocnění?

Následují různé faktory, které zvyšují riziko kožních onemocnění u člověka, toto zahrnuje následující.

• Rodinná historie. Pokud mají vaši rodiče psoriázu, máte vyšší riziko vzniku stejné nemoci.
• Virové a bakteriální infekce. Lidé s opakujícími se infekcemi, zejména streptokokem, jsou náchylnější k tomuto onemocnění.
• Stres. Nadměrný stres může oslabit imunitní systém, což zase zvyšuje náchylnost těla k nemocem.
• Obezita. Obezita může stimulovat spouštěcí faktory zánětu v těle. Kromě toho se v kožních záhybech také snadno vyvinou léze (abnormální kožní tkáň) u psoriázy.
• Kouř. Nejen, že zvyšuje riziko jeho výskytu, kouření také zhorší onemocnění kvůli obsahu nikotinu a tabáku, což může vyvolat zánět.

Navíc se toto autoimunitní kožní onemocnění může objevit kdykoli, pokud se u vás vyskytnou následující stavy.

• Mějte vředy na kůži, jako jsou puchýře nebo kousnutí hmyzem.
• Pít příliš mnoho alkoholu.
• Dochází k drastickým hormonálním změnám, zejména u žen (například během puberty a menopauzy).
• Užívejte určité léky, jako jsou lithiové, antimalarické, protizánětlivé a beta blokátory.
• Zažíváme extrémní změny počasí.

Každý má jiné spouštěče tohoto kožního onemocnění. Pacienti proto musí vědět, jaké faktory vyvolávají výskyt příznaků, aby se jim vyhnuli.

Komplikace

Jaké jsou komplikace této nemoci?

Toto kožní onemocnění může způsobit další vážné problémy, pokud příznaky hned neléčíte.

Nejběžnější komplikací je šíření příznaků psoriázy do dalších oblastí těla. Někteří lidé navíc pociťují komplikace ve formě artritidy, známé také jako artritida psoriázy. Mezi příznaky patří otok, ztuhlost a bolest, zejména v kloubech rukou.

Mezi další komplikace patří:

• hypertenze,
• Diabetes typu 2,
• Onemocnění ledvin,
• metabolický syndrom (hyperglykemie, dyslipidémie nebo obezita)
• další autoimunitní onemocnění.

V závažnějších případech mohou komplikace psoriázy napadnout také orgány v těle, z nichž jedním je srdce. K tomu může dojít, když zánět kůže způsobí, že se do krve dostanou prozánětlivé látky.

Zánět cév nakonec způsobí stav zvaný ateroskleróza, při kterém se cévy zužují v důsledku nahromadění plaku na vnitřních stěnách tepen.

Tento stav má za následek ucpaný průtok krve do srdce a zvyšuje riziko onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční nebo infarkt.

Diagnostika a léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké jsou obvyklé testy na toto onemocnění?

Fyzikální vyšetření a biopsie jsou dva hlavní postupy pro diagnostiku psoriázy.

Nejprve nejprve lékař obvykle provede fyzické vyšetření a anamnézu, aby zkontroloval tento stav. Lékař vyšetří pokožku, pokožku hlavy a nehty, aby zjistil, zda jsou příznaky přítomny.

Kromě toho se lékař zeptá také na rodinnou anamnézu. Cílem je zkontrolovat, zda existuje riziko psoriázy, která se vyskytuje ve vaší rodině, či nikoli.

V případě potřeby lékař obvykle odebere malý vzorek kůže k vyšetření. Před odebráním vzorku kůže vám lékař nejprve poskytne lokální anestetikum. Poté bude vzorek prozkoumán pod mikroskopem pro další vyšetřování.

Jaké jsou možnosti léčby?

Psoriázu nelze vyléčit, ale léčba může pomoci kontrolovat příznaky. Léčba je obecně rozdělena do tří kategorií, a to topické léky, orální nebo injekční léky a světelná terapie.

Aktuální medicína

Následují různé topické léky nebo masti na psoriázu, které se obvykle předepisují, a to:

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy mohou snížit zánět a svědění. Lehké dávky mastí jsou určeny pro citlivé oblasti, jako je obličej nebo kožní záhyby. Zatímco k ošetření oblastí, které se obtížně léčí, jsou zapotřebí silné dávky.

Retinoidy

Tento lék je derivátem vitaminu A, který pomáhá snižovat zánět. Tento lék však může zvýšit citlivost pokožky na slunce. K tomu musíte při venkovních aktivitách používat opalovací krém.

Anthralin

Tento lék pomáhá inhibovat růst kožních buněk. Kromě toho může anthralin také odstraňovat šupiny, čímž je pokožka hladší. Ujistěte se, že jej používáte podle pokynů, protože může dráždit pokožku.

Kyselina salicylová

Kyselina salicylová pomáhá vylučovat mrtvé kožní buňky a omezuje tvorbu vodního kamene. Obvykle je tento lék dostupný ve formě šamponu nebo masti.

Analogy vitaminu D.

Analogy vitaminu D jsou umělé produkty vitaminu D, které pomáhají zpomalit růst kožních buněk. Kalcipotrien je krém na předpis obsahující analog vitaminu D k léčbě mírné až středně závažné psoriázy.

Inhibitory kalcineurinu

Inhibitory kalcineurinu mají za cíl snížit zánět a tvorbu plaků. Ačkoli je tento lék účinný, nedoporučuje se pro dlouhodobé užívání. Protože to může zvýšit riziko rakoviny kůže a lymfomu.

Dehet uhlí

Uhelný dehet nebo uhelný dehet pomáhá snižovat krustování, svědění a zánět kůže. Obvykle jsou tyto léky k dispozici ve formě šamponů, krémů a olejů. Uhelný dehet by se však neměl používat u těhotných nebo kojících žen.

Hydratační krém

Zvlhčovač nepomůže vyléčit toto kožní onemocnění. Tento produkt péče však udržuje pokožku hydratovanou.

Tímto způsobem se pokožka vyhne suchu, což může ještě více svědit. Chcete-li zadržet vlhkost, použijte ihned po sprchování, když je pokožka ještě napůl suchá.

Pití nebo injekční podávání léků

U lidí se středně těžkým až těžkým onemocněním bude lékař podávat léky orálně nebo injekčně. Léčba psoriázy půjde přímo do těla a oběhového systému.

Různé léky, které se obvykle předepisují, jsou:

• Methotrexát.
• Cyklosporin (Sandimmune).
• Léky, které mění imunitní systém (biologie).

Světelná terapie

Světelná terapie je často doporučovaným doplňkovým léčebným postupem u psoriázy. Tento jeden postup obvykle používá přírodní nebo umělé ultrafialové světlo.

Světelná terapie může pomoci zabít bílé krvinky, které nadměrně působí na zdravé kožní buňky. Lékař použije ultrafialové paprsky A (UVA) a ultrafialové paprsky B (UVB) ke zmírnění příznaků. Typ a rozsah léčby závisí na závažnosti a stavu pokožky.

Světelná terapie je navíc doplňkovou léčbou tohoto zdravotního problému. Cílem je, aby příznaky tohoto autoimunitního onemocnění již nebránily vašim činnostem.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky na léčbu psoriázy?

Psoriáza je nevyléčitelná nemoc. Kombinace lékařských léků a domácích léků však může pomoci zmírnit stav a zabránit psoriáze. Zde je několik věcí, které lze udělat.

• Pravidelné koupání k odstranění vodního kamene a zvlhčení pokožky.
• Pravidelně se opalujte na ranním slunci.
• Nepijte alkoholické nápoje.
• Aplikujte aloe vera na pokožku, abyste zmírnili zánět.
• Užívejte doplňky rybího oleje ke snížení zánětu zevnitř.
• Dodržujte trpící psoriázou, jako je červené maso a mléčné výrobky.

Pokud jsou příznaky, které pociťujete, velmi znepokojující, neváhejte se poradit s lékařem. Připojte se také k podpůrné skupině lidí s psoriázou a odborníkům, abyste se necítili sami.

Máte-li jakékoli dotazy, poraďte se s dermatologem o nejlepším řešení vašeho problému.