Erytrodermická psoriáza: příznaky, příčiny, léky atd. • ahoj zdravá

Definice

Co je erytrodermická (erytrodermická) psoriáza?

Erytrodermická (erytrodermická) psoriáza je typ psoriázy, která způsobuje léze (abnormální kožní tkáň) podobné popáleninám na kůži, kde se červená kůže olupuje a je velmi bolestivá.

Zánět kůže, ke kterému dochází v důsledku erytrodermie, může současně poškodit 75% oblasti pokožky těla.

Příčiny zánětu kůže v důsledku erytrodermické psoriázy stále nejsou plně vysvětleny. Existuje však podezření, že existuje souvislost mezi prací imunitního systému a výskytem příznaků tohoto onemocnění. Při spouštění zánětu kůže hraje roli také několik rizikových faktorů.

Erytrodermická psoriáza je nejtěžší typ a může být život ohrožující. Jako formu vhodné léčby potřebujete lékařskou pomoc v nouzi.

Jak časté je toto onemocnění?

Ve statistikách WHO trpí 2–3% ze 125 milionů lidí na světě psoriázou.

Na základě období počátek nebo když se objeví příznaky psoriázy, většina přítomnosti tohoto onemocnění je detekována ve věku 15-25 let, ale nevylučuje, že se psoriáza může vyskytnout v jakémkoli věku.

Erytrodermická psoriáza patří mezi nejvzácnější. Ve studii s názvem Erytrodermická psoriáza: Patofyziologie a současná perspektiva léčby se odhaduje, že mezi všemi případy psoriázy je pouze 1-2,25% pacientů trpících erytrodermou.

Pro srovnání, další studie publikovaná Tuniskou společností pro lékařské vědy uvádí, že průměrná doba nástupu příznaků nastala u lidí ve věku 53 let, přičemž většinu pacientů (3: 1) tvořili muži.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky erytrodermické psoriázy?

Přestože je erytrodermická psoriáza vzácná, může být velmi nebezpečná. Proto je velmi důležité rozpoznat každý příznak.

Zčervenání kožních lézí, jako je pálení, krustování a pokrytí odlupováním povrchů kůže, jsou hlavními rysy erytrodermie. Tento stav může způsobit nesnesitelný pocit svědění i bolestivost.

V některých případech erytrodermie, puchýřků nebo hnisavých kožních vyrážek, jako jsou příznaky psoriázy, se může na zanícené oblasti kůže objevit pustulóza.

Příznaky se mohou pomalu zhoršovat, zánět se také může objevit téměř ve všech částech kůže (75-90%) současně.

Kromě výše uvedených příznaků můžete pociťovat i další klinické problémy, jako například:

• rychlý vzestup a pokles tělesné teploty,
• horečka,
• bolest kloubů (psoriatická artritida),
• zvýšená srdeční frekvence a
• otoky nohou.

Komplikace

Kožní léze nebo poškození způsobená erytrodermickou psoriázou mají vážný dopad na vaše zdraví a mohou dokonce ohrozit život.

Je to proto, že pokožka, která hraje roli při ochraně těla před choroboplodnými zárodky, vystavení toxickým látkám a udržování vlhkosti těla, je v krátkém čase poškozena. U lidí s erytrodermickou psoriázou se může v důsledku procesu transpirace z kůže objevit horečka, porucha regulace tělesné teploty a ztráta tekutin.

Výsledkem je, že tělesná teplota může okamžitě rychle poklesnout, což vyvolá hypotermii. Pokud tělo ztratí hodně tekutin, mohou tyto komplikace vést k dehydrataci a poruchám elektrolytů. Tato porucha zase může vést k vážným komplikacím pro tělo.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví zánět kůže, který vykazuje příznaky podobné výše, musíte okamžitě navštívit lékařský personál, zejména dermatologa, který vám provede vyšetření.

Neodkládejte, protože léčba tohoto onemocnění je co nejdříve lékařské ošetření.

Lékař se pokusí zastavit zánět kůže co nejrychleji, aby nezpůsobil další poškození kůže a zároveň zabránil komplikacím.

Způsobit

Co způsobuje erytrodermickou psoriázu?

Psoriáza není kožní onemocnění, které lze přenášet z člověka na člověka. Toto onemocnění také není způsobeno používáním kosmetiky nebo výrobků, které obsahují nebezpečné chemikálie.

Příčinou psoriázy jako celku je zánět kůže související s autoimunitními stavy, kdy imunitní systém odpovědný za boj proti choroboplodným zárodkům napadá zdravé kožní buňky.

Mechanismus, který způsobuje zánět kůže u erytrodermie, dosud není s jistotou znám.

Autoimunitní stavy, o nichž se předpokládá, že se jich účastní, jsou způsobeny interakcemi mezi krevními buňkami, konkrétně T lymfocyty, dendritickými buňkami, keratinocyty, neutrofily a prozánětlivými cytokiny. Díky těmto třem buňkám imunitní systém podporuje růst nových kožních buněk, které jsou příliš rychlé.

Rizikové faktory

Co zvyšuje moje riziko pro erytrodermickou psoriázu?

Ačkoli příčina není jasně známa, několik věcí a stavů může vyvolat faktory, které způsobí, že se u člověka objeví erytrodermická psoriáza.

Spouštěcí faktory pro každou osobu mohou být různé a čas od času se dokonce mohou měnit. Mezi spouštěče erytrodermické psoriázy patří následující.

• Náhle ukončení léčby psoriázy.
• Užívejte určité léky na psoriázu, jako je orální steroidní lék kortizon.
• Užívání léků s nadměrným obsahem korikosteroidů.
• Mít infekci.
• Prožívání stresu.
• Nadměrná konzumace alkoholu.
• Alergická reakce, která vede k kožní vyrážce.
• Namočte na slunce příliš dlouho.

Podle Národní nadace pro psoriázu má onemocnění psoriasis vulgaris vyšší šanci na rozvoj erytrodermické psoriázy.

Diagnóza

Jak lékaři diagnostikují toto onemocnění?

K diagnostice tohoto onemocnění lékař provede fyzické vyšetření k identifikaci příznaků. Patří mezi ně příznaky, jako jsou bolesti kloubů a poškození nehtů psoriázou (známé také jako psoriáza nehtů). Lékař poté prozkoumá, zda máte stav, který je rizikovým faktorem.

Vzhledem k tomu, že erytrodermie je běžná u lidí s anamnézou psoriasis vulgaris, lékař se vás také zeptá na historii kožních onemocnění, která se u vás vyskytla.

K potvrzení diagnózy onemocnění může lékař také provést následné vyšetření několika postupy, včetně:

Kožní biopsie: lékař odebere vzorek postižené kůže k analýze na příznaky psoriázy.

Laboratorní test: neexistuje žádný laboratorní test, který by toto onemocnění mohl potvrdit, lze však provést testy na alergii a kontaktní dermatitidu k určení typu spouštěcích faktorů, které hrají roli při vzniku zánětu.

Léčba

Jaké jsou možnosti léčby erytrodermické psoriázy?

Léčba psoriázy musí být provedena rychle, aby se obnovila normální tělesná teplota a hladiny ztracených elektrolytů a tělesných bílkovin.

Lékařská léčba má také za cíl zastavit zánět, aby mohl zmírnit příznaky, jako je píchání a svědění. Obnovení zdraví pokožky léčením trvá dlouho.

Zde jsou lékařské kroky, které lékaři podnikli při léčbě erytrodermické psoriázy.

• Nouzové ošetření elektrolyty, aby se zabránilo dehydrataci.
• Hospitalizace s intravenózní injekcí tekutin a regulace tělesné teploty.
• Systémové léky, které zahrnují perorální nebo injekční léky, jako je cyklosporin, acitretin, methotrexát, k potlačení závažného zánětu.
• Léky na kontrolu imunitního systému (alfa inhibitory), jako je adalimumab, infliximab, ixekizumab a ustekinumab.
• Topický lék (topický) obsahující analogy vitaminu D k obnovení procesu regenerace pokožky zpět do normálu.
• Topické léky ve formě kortikosteroidních krémů nebo mastí, které zastavují zánět, snižují svědění a udržují pokožku hydratovanou.
• Antibiotika k zastavení bakteriální kvasinkové infekce, pokud dojde k infekci.
• Světelná terapie nebo fototerapie pro další hojivé procesy.

Ačkoli v některých případech léčba úspěšně zastavila zánět a pacient se může vrátit ke zdraví, je také vysoká možnost, že nebude pacient zachráněn. Kromě toho mají pacienti s tímto onemocněním také vyšší riziko infekce, pneumonie a srdečního selhání.

Domácí prostředky

Jaké jsou změny životního stylu nebo domácí léky na erytrodermickou psoriázu?

Erytrodermické psoriáze lze předcházet, zejména u lidí, kteří mají příznaky psoriasis vulgaris, vyhýbáním se některým rizikovým faktorům tohoto onemocnění nebo pravidelnou péčí o pleť pro psoriázu.

Trik je následující.

• Nepřestávejte náhle užívat léky na psoriázu předepsané lékařem.
• Chrání pokožku postiženou psoriázou, aby se zabránilo infekci.
• Zvládejte stres dobře.
• Snižování spotřeby alkoholu.
• Vyhněte se příliš dlouhému přímému vystavení pokožky slunci.
• Vyhýbejte se věcem, které mohou způsobit podráždění pokožky, například nenosit drsné oblečení.

Pokud stále máte různé otázky týkající se opatření k prevenci příznaků, můžete o tom diskutovat se svým lékařem.