Apendicitida (apendicitida): příznaky, léky atd.

X

Definice

Co je apendicitida?

Apendicitida nebo apendicitida (zánět slepého střeva) je porucha trávení ve formě zánětu slepého střeva (slepé střevo). Samotný dodatek je malý, tenký orgán ve tvaru trubice, který se váže na začátek tlustého střeva.

Dodatek se nachází v pravé dolní části břicha. Tento jeden orgán nemá žádnou funkci, ale při ucpání může být nebezpečný a může být smrtelný, pokud nebude okamžitě ošetřen.

Pokud nebudete léčeni rychle, je možné, že může dojít k prasknutí zaníceného slepého střeva a průniku výkalů / výkalů do břišní dutiny.

To může mít potenciál způsobit nebezpečnou infekci (peritonitidu) nebo se může uzavřít a vytvořit absces.

Jak časté je toto onemocnění?

Apendicitida je běžný stav a může se objevit v jakémkoli věku. Většina těchto onemocnění se však vyskytuje u lidí ve věku 10–30 let.

Tomuto onemocnění lze předcházet snížením rizikových faktorů. Poraďte se se svým lékařem.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky apendicitidy?

Hlavním příznakem slepého střeva je bolest břicha, která začíná v horní střední břišní oblasti blízko pupku. Tato bolest se obvykle přesune do pravého dolního břicha a bude se zhoršovat, když budete kašlat nebo tlačit (chladný) .

Citováno z kliniky Mayo, další příznaky apendicitidy mohou zahrnovat:

• nevolnost a zvracení,
• ztráta chuti k jídlu,
• zácpa nebo průjem,
• těžko prd,
• zvětšený žaludek
  
• nízká horečka.

Upozorňujeme také, že příznaky apendicitidy mezi kojenci a dospělými nejsou vždy stejné. Rodiče proto musí velmi dobře pochopit, jaké příznaky se objevují, zejména u dětí.

Děti ve věku 2 let nebo méně často vykazují příznaky jako:

• horečka,
• gag,
• žaludek se cítí nafouklý a
• oteklé břicho, které když na něj lehce klepnete, je měkké.

Mezitím mají děti a dospívající tendenci zažít:

• nevolnost a zvracení
• bolest břicha na pravé dolní straně žaludku.

U těhotných žen mohou být příznaky apendicitidy podobné nepohodlí během těhotenství, jako jsou ranní nevolnost . Mezi příznaky patří snížená chuť k jídlu, žaludeční křeče, nevolnost a zvracení.

Je však třeba zdůraznit, že apendicitida během těhotenství může způsobit bolest ne v pravé dolní části břicha, ale v horní části břicha.

Je to proto, že poloha střeva je tlačena výše kvůli přítomnosti plodu v děloze. Dalším příznakem je navíc bolest při stolici. Příznaky horečky a průjmu jsou u těhotných žen vzácné.

Mohou existovat příznaky apendicitidy, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud příznaky apendicitidy trvají, může toto onemocnění vést k prasknutí slepého střeva a k vážným život ohrožujícím infekcím. Zvláště pokud máte zkušenosti:

• bolest dolní části břicha, která se nezlepší několik dní,
  
• průjem nebo krvavé stolice,
• zvětšený žaludek a
  
• horečka,

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, neváhejte a ihned vyhledejte lékaře. Pokud máte další otázky týkající se příznaků, které cítíte, poraďte se s lékařem.

Příčiny a rizikové faktory

Co způsobuje apendicitidu?

Ve skutečnosti dosud není znám důvod, proč někdo zažije apendicitidu. Odborníci se však domnívají, že hlavní příčinou apendicitidy je zablokování.

Toto zablokování může být způsobeno shluky výkalů, solí vápníku a výkalů (fekolity) nebo ve vzácných případech může být způsobeno nádory. Po ucpání mohou bakterie růst a vyvíjet se a způsobit zánět a infekci.

To způsobí, že slepé střevo nabobtná a naplní se hnisem. Pokud prasknou střeva, mohou se bakterie šířit a způsobit infekci v celém těle. V některých případech se slepé střevo zapálí v důsledku infekce.

Dalšími příčinami jsou lymfoidní hyperplazie, která je spojena se zánětlivými a infekčními chorobami, jako je Crohnova choroba, spalničky, amebiáza, gastroenteritida, infekce dýchacích cest a mononukleóza.

Co zvyšuje riziko vzniku apendicitidy?

Následují různé rizikové faktory pro apendicitidu.

1. Dědičnost

Kromě obstrukce výkaly a cizími tělesy hrají při vzniku akutní apendicitidy roli také genetické faktory. Až 56 procent příčin onemocnění se týká genetických faktorů.

Riziko může nastat u dětí, které mají alespoň krev vázanou na jednoho člena rodiny, který má v anamnéze apendicitidu (aktivní nebo byl léčen), je desetkrát vyšší ve srovnání s dětmi pocházejícími z rodin bez apendicitidy.

Příčiny akutního zánětu slepého střeva se dědí z rodiny a údajně souvisejí se systémem HLA (antigen lidského leukocytu) a krevní skupinou.

Zjistili také, že krevní skupina A měla vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění než skupina O.

2. Vystaven viru

Dr. Edward Livingston, vedoucí endokrinní GI chirurgie na UT Southwestern, uvádí, že tento stav může být způsoben virovou infekcí nebo infekcí, která nebyla stanovena.

Tyto výsledky byly obsaženy v článku publikovaném v lednovém čísle Archivu chirurgie v roce 2010.

Vědci také zjistili trend nárůstu případů apendicitidy během léta. Mezi těmito dvěma faktory však dosud nebyl nalezen žádný jednoznačný vztah příčin a následků

3. Nedostatek příjmu vláknitých potravin

Jídlo v zásadě není příčinou apendicitidy. Může se však objevit střevní obstrukce, která se pak zapálí v důsledku nahromadění určitých potravin, které se při trávení nezničí.

Například rychlé občerstvení s vysokým obsahem sacharidů a nízkým obsahem vlákniny.

Ve studii téměř dvou tisíc dětí v Řecku bylo zjištěno, že děti s apendicitidou měly nižší příjem vlákniny než zdravé děti.

V jiné případové studii provedené ve Spojených státech bylo zjištěno, že děti s více než dostatečným příjmem vlákniny měly o 30% nižší riziko apendicitidy ve srovnání s dětmi, které vlákninu konzumovaly jen zřídka.

Apendicitida je nejčastěji způsobena nahromaděním ztvrdlé stolice, známkou zácpy.

Vlákno může zvýšit hmotnost a velikost stolice, protože absorbuje vodu, takže je měkčí a snáze prochází konečníkem.

Tvrdá stolice může být známkou toho, že nejíte dostatek vláknitých potravin.

4. Vystavení znečištění ovzduší

Existuje také souvislost mezi znečištěním ovzduší, zejména vysokou úrovní ozonu, a apendicitidou.

Odborníci si nejsou jisti, proč je znečištění ovzduší spojeno se zvýšeným rizikem apendicitidy, ale je možné, že vysoké hladiny ozonu zvyšují zánět střev nebo dráždí střevní mikroby.

Výzkum ukazuje, že zánět slepého střeva je častější v létě.

Tato možnost je způsobena kombinací zvýšeného znečištění ovzduší, gastrointestinálních infekcí a vysoké spotřeby rychlého občerstvení a potravin s vysokým obsahem sacharidů a nízkým obsahem vlákniny.

Diagnostika a léčba

Jaké jsou testy, které se obvykle provádějí k diagnostice této nemoci?

Je zapotřebí fyzické vyšetření, aby se vyloučily další nemoci, které způsobují další příznaky napodobující příznaky apendicitidy.

Lékař nejprve provede fyzickou prohlídku, podívá se na pravou dolní část břicha a ucítí ji, aby zjistil, zda se žaludek cítí tvrdý nebo něžný, a jestli je při dotyku bolest.

Kromě toho, že vidí citlivost, lékař provede následující testy.

• Test moči.
• Vyšetření pánve, aby se zjistilo, zda dochází k poruchám v ženské reprodukci.
• Těhotenský test, pokud existuje podezření na mimoděložní těhotenství.
• Zobrazování břicha, k detekci abscesů nebo jiných komplikací lze provést pomocí rentgenového, ultrazvukového nebo CT vyšetření.
• Rentgen hrudníku, aby se zjistila možnost pneumonie v pravém dolním laloku, protože příznaky mohou připomínat apendicitidu.

Jaké jsou možnosti léčby apendicitidy?

Léčba apendicitidy se liší. Ve vzácných případech se apendicitida může zlepšit bez operace. Léčba může zahrnovat pouze antibiotika a tekutou stravu.

Většina pacientů mezitím potřebuje operaci, aby se z této nemoci zotavila. Typ operace bude záviset na podrobnostech vašeho případu.

Pokud slepé střevo zanechalo absces, který nepraskl, můžete nejprve dostat antibiotika na apendicitidu, abyste zabránili infekci. Poté lékař absces odstraní hadičkou, která se zavede přes kůži.

Poté lékař provede operaci k odstranění přílohy. Tato operace se nazývá apendektomie. Tento postup je dvou typů, jmenovitě:

• laparoskopická apendicektomie, prováděné pomocí trubice (puškohledu), která je vložena do žaludku pro prohlížení a odstranění slepého střeva, a
  
• otevřená apendektomie, provedete řezem v pravém dolním břiše, abyste odstranili slepé střevo

V mírných případech je většina lidí léčena po dobu 1 dne nebo dokonce může jít domů ve stejný den jako operace.

V závažných případech, kdy došlo k prasknutí slepého střeva, bude pacient hospitalizován déle a budou mu podávány antibiotické injekce. Lékař bude sledovat komplikace.

Domácí prostředky

Níže uvádíme životní styl a domácí ošetření, které vám mohou pomoci vypořádat se s apendicitidou.

1. Vyvarujte se namáhavé činnosti

Pokud byla apendektomie provedena pomocí laparoskopie, omezte své aktivity na 3-5 dní. Pokud máte otevřenou apendektomii, omezte své aktivity na 10 - 14 dní.

Vždy se zeptejte svého lékaře na omezení aktivity a na to, kdy se můžete po operaci vrátit k normálním činnostem.

2. Při kašli držte břicho

Položte si na břicho polštář a před kašláním, smíchem nebo pohybem přitlačte, abyste snížili bolest.

3. Vstaňte a hýbejte se, až budete připraveni

Začněte pomalu a zvyšte aktivitu, až se budete cítit připraveni. Začněte malou procházkou a nebuďte příliš uspěchaní.

4. Spánek, když se cítíte unavení

Když se vaše tělo zotavuje, můžete se cítit ospalejší než obvykle. Jen relaxujte a odpočívejte, když to potřebujete.

5. Jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny

Zácpa může přispět k apendicitidě. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny se proto velmi doporučují.

Jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou fazole, okurky, rajčata, červená řepa, mrkev, brokolice, hrášek, hnědá rýže, oves, dýňová semínka, slunečnicová semínka a ovoce, jakož i další zelená zelenina jsou velmi dobré pro uzdravení vašeho stavu.

6. Vyzkoušejte přírodní léky

Můžete také vyzkoušet přírodní léky na zmírnění příznaků apendicitidy. Předpokládá se, že některé přísady, jako je ricinový olej a česnek, pomohou vašemu stavu.

Česnek, který má protizánětlivé vlastnosti, může snížit zánět slepého střeva, zatímco ricinový olej může pomoci léčit apendicitidu.

Stále však musíte konzultovat používání přírodních ingrediencí se svým lékařem, abyste se ujistili, že tyto ingredience nemají škodlivý účinek.

Bezpečnostní opatření a varování

Je pravda, že se apendicitida může opakovat?

Ve skutečnosti odborníci doposud neznali přesnou příčinu apendicitidy, která se opakovala. Existuje několik věcí, které mohou způsobit, že se apendicitida opakuje a způsobí vám bolesti v pravé dolní části břicha.

Studie z roku 2013 odhalila, že pravděpodobnost recidivy apendicitidy může být způsobena operací apendicitidy, stále existují zbytky nebo části střeva, které stále zůstávají.

Jiná studie rovněž konstatovala totéž. Pokud dojde k další infekci v místě operace, může to být způsobeno, protože stále existuje část přílohy, která zůstává asi 3 až 5 milimetrů.

Když se apendicitida opakuje, obvykle se bude léčit provedením další apendektomie.

Proto, když pocítíte bolest, jako když jste před časem měli zánět slepého střeva, okamžitě vyhledejte lékaře.

Jak můžete zabránit opakování tohoto stavu?

Protože není jisté, co to způsobuje, ve skutečnosti neexistují žádná konkrétní ustanovení, jak této podmínce apendicitidy zabránit.

Můžete však udělat následující věci, abyste se vyhnuli komplikacím po první operaci slepého střeva.

• Pokračujte v konzumaci potravin doporučených lékaři a vyhýbejte se tabu.
• Po úspěšné operaci slepého střeva konzumujte více vlákniny, abyste zlepšili trávení.
• Ujistěte se, že vaše tělo není dehydratováno vypitím 8–10 sklenic vody denně.
• Dobře se starejte o jizvy. Pokud máte dovoleno jít domů, přijdete domů s ještě „mokrou“ chirurgickou ranou. Po operaci obvykle trvá 2-3 týdny, než se správně zahojí. Často konzultujte a nechte si ránu zkontrolovat lékařem.
• Zeptejte se svého lékaře, kdy můžete obnovit fyzickou aktivitu. Každá osoba má jinou dobu. Průměrný člověk, který podstoupil operaci slepého střeva, však potřebuje alespoň 4 týdny na zotavení.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.