Sargramostim: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak jej používat

Použití

Na co je lék Sargramostim?

Sargramostim je léčivo podávané pacientům, kteří mají sníženou schopnost produkovat bílé krvinky. Tento lék stimuluje kostní dřeň k produkci bílých krvinek, které pomáhají tělu bojovat s infekcí.

Sargramostim (také známý jako GM-CSF nebo faktor stimulující kolonie granulocytů a makrofágů) je umělá verze určité přírodní látky přítomné v těle, která také stimuluje kostní dřeň k produkci bílých krvinek. Tento lék se vyrábí pomocí určité houby (Saccharomyces cerevisiae).

Jaká jsou pravidla pro používání Sargramostimu?

Netřepejte tímto lékem, protože to může způsobit neúčinnost léku.

Pečlivě dodržujte pokyny lékaře. Tento léčivý přípravek se podává infuzí do žíly nebo injekcí pod kůži podle pokynů lékaře, obvykle jednou denně, dokud není dosaženo požadovaného množství krve. Dávka je založena na zdravotním stavu, velikosti těla, laboratorních výsledcích a reakci na léčbu. Používejte správné množství léku, jak je předepsáno. Pokud užijete méně než předepsané množství, vaše tělo nemusí produkovat dostatek bílých krvinek na ochranu před infekcí. Pokud použijete více, než je předepsáno, vaše tělo může produkovat příliš mnoho bílých krvinek.

Používejte tento lék pravidelně, abyste získali optimální výhody. Abyste si pamatovali, používejte tento lék každý den ve stejnou dobu.

Při injekci pod kůži musí být při každé dávce zvoleno nové místo vpichu. To může zabránit bolesti. Nikdy nepodávejte sargramostim do kůže, která je oteklá, červená, pohmožděná, tvrdá, má jizvy nebo strie.

Pokud si tento lék dáváte sami doma, přečtěte si veškerou přípravu a návod k použití od svého profesionálního lékaře. Vyjměte lék z chladiče 30 minut před injekcí, aby dosáhl normální teploty. Netřepejte to. Před použitím zkontrolujte displej výrobku, zda neobsahuje částice nebo zda nezměnil barvu. Pokud dojde k některému z nich, nepoužívejte tekutiny. Naučte se, jak bezpečně skladovat a likvidovat lékařské vybavení.

Pokud podstupujete chemoterapii rakoviny, neměli byste současně užívat sargramostim. Sargramostim byste měli dostat před nebo po chemoterapii, v závislosti na výsledcích krevního obrazu a pokynech lékaře.

Jak mohu uložit Sargramostim?

Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávka

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování přípravku Sargramostim pro dospělé?

Běžné dávkování dospělých pro neutropenii související s chemoterapií:

250 mcg / m2 / den IV po dobu 4 hodin před zahájením léčby nebo kolem 11. nebo 4. dne po ukončení indukce chemoterapie, pokud je 10. den kostní dřeň hypoplastická s <5% blastů.

Pokud je nutný druhý cyklus indukční chemoterapie, podejte asi 4 dny po ukončení chemoterapie, pokud je kostní dřeň hypoplastická s <5% blastů. Pokračujte v sargramostimu, dokud absolutní počet neutrofilů (ANC) nebude vyšší než 1 500 buněk / mm3. Po 3 po sobě jdoucí dny, nebo maximálně 42 dní.

Typické dávkování dospělých pro transplantaci kostní dřeně - myeloidní rekonstrukce:

250 mcg / m2 / den po dobu 21 dnů jako 2 hodiny i.v. infuze po autologní infuzi kostní dřeně, nejméně 24 hodin po poslední dávce chemoterapie a 12 hodin po poslední dávce radioterapie.

Typická dávka pro transplantaci kostní dřeně pro dospělé - v případě selhání nebo zpoždění štěpu:

250 mcg / m2 / den po dobu 14 dnů jako 2hodinová IV infuze. Pokud nebylo dosaženo štěpu, lze dávku opakovat o 7 dní později. Pokud po druhém podání sargramostimu nedojde k engraftmentu, lze podat dávku 500 μg / m2 / den po dobu 14 dnů, počínaje 7 dní po předchozí dávce (14 dní po počáteční dávce).

Jaké je dávkování přípravku Sargramostim pro děti?

Typické dětské dávkování pro aplastickou anémii:

8 - 32 mcg / kg / den i.v. nebo pod kůži, podáváno jednou denně.

Běžné dávky dětí pro transplantaci kostní dřeně:

250 mcg / m2 / den i.v. nebo pod kůži, jednou denně po dobu 21 dnů, počínaje 2 - 4 hodiny po infuzi dřeně v den 0.

Běžné dávkování dětí pro neutropenii související s chemoterapií:

3 - 15 mcg / kg / den IV nebo pod kůži, denně po dobu 14 - 21 dnů. Maximální dávka: 30 mcg / kg / den nebo 1500 mcg / m2 / den.

V jaké dávce a přípravku je Sargramostim k dispozici?

Sargramostim je k dispozici v následujících dávkách:

• Kapalina, injekce 500 mcg / ml
• Rekonstituované tekutiny, intravenózně: 250 mcg (1 ea)

Vedlejší efekty

Jaké vedlejší účinky se mohou objevit v důsledku přípravku Sargramostim?

Někteří lidé, kteří dostávají injekce sargramostimu, zaznamenali reakce na infuzi (při injekčním podání léku do žíly). Okamžitě informujte svého ošetřovatele, pokud během injekce pociťujete závratě, nevolnost, dušnost nebo tlukot srdce, svírání na hrudi nebo potíže s dýcháním.

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků alergické reakce: kopřivka, potíže s dýcháním, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Okamžitě informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky, jako jsou:

• Vysoká horečka, zimnice, bolest v krku, ucpaný nos, příznaky chřipky
• Bílé vředy na vnitřní straně úst nebo na rtech
• Snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení (do nosu, úst, pochvy nebo konečníku), fialové nebo červené tečky pod kůží
• Otok, rychlý přírůstek hmotnosti
• Bolest na hrudi, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• Slabost nebo mdloby
• Černá stolice, krvavá
• Vykašlávání krve nebo zvracení jako kávová sedlina
• Bolest nebo potíže s močením
• Zakalená moč, jílovité stolice, žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí)
• Obtížné dýchání
• Zhoršené vidění, řeč, rovnováha nebo paměť.

Méně závažné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• Nevolnost, bolest žaludku, zvracení, průjem, ztráta chuti k jídlu
• Unavený pocit
• Ztráta vlasů
• Ztráta váhy
• Bolest hlavy
• Mírná kožní vyrážka nebo kopřivka
• Bolest kostí
• Bolesti kloubů nebo svalů
• Zarudnutí, otok nebo podráždění v oblasti vpichu.

Ne každý má následující nežádoucí účinky. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Bezpečnostní opatření a varování

Co je třeba vědět před použitím přípravku Sargramostim?

Před použitím určitých léků nejprve zvažte rizika a přínosy. Toto je rozhodnutí, které vy a váš lékař budete muset učinit. U tohoto léku věnujte pozornost následujícímu:

Alergie

Informujte svého lékaře, pokud máte neobvyklé nebo alergické reakce na tento nebo jakýkoli jiný lék. Informujte také svého lékaře, pokud máte jiné druhy alergií, jako jsou alergie na potraviny, barviva, konzervační látky nebo alergie na zvířata. U volně prodejných produktů si pečlivě přečtěte štítky na obalu.

Děti

Dosavadní výzkum neprokázal problémy specifické pro děti, které by mohly omezit výhody sargramostimu u dětí. Bezpečnost a účinnost však nebyla stanovena u kojenců mladších 4 měsíců.

Starší

Dosavadní výzkum neprokázal specifické problémy u dětí, které by mohly omezit výhody sargramostimu u starších osob.

Je přípravek Sargramostim bezpečný pro těhotné nebo kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie C podle amerického úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = není ohrožen,
• B = není v několika studiích ohrožen,
• C = Může to být riskantní,
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku,
• X = kontraindikováno,
• N = neznámý

Interakce

Jaké léky mohou interagovat se Sargramostimem?

Ačkoli by některé léky neměly být užívány současně, v jiných případech mohou být některé léky užívány současně, i když mohou nastat interakce. V takových případech může lékař změnit dávku nebo podle potřeby přijmout jiná preventivní opatření. Informujte svého lékaře, pokud užíváte jakékoli jiné léky bez předpisu nebo na předpis.

Užívání tohoto léku s některými níže uvedenými léky se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné. Pokud vám jsou předepsány oba léky, lékař obvykle změní dávkování nebo určí, jak často je máte užívat.

• Vinkristin
• Vinkristin sulfátový liposom

Může jídlo nebo alkohol interagovat se Sargramostimem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože by mohlo dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat se Sargramostimem?

Jiné zdravotní stavy, které máte, mohou ovlivnit užívání této drogy. Vždy informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní potíže, zejména:

• Hyperplázie kostní dřeně - nemělo by se používat. Může způsobit zvýšené riziko nežádoucích účinků u pacientů s tímto stavem.
• Městnavé srdeční selhání
• Edém (zadržování tekutin)
• Srdeční choroba
• Poruchy srdečního rytmu
• Hypoxie (snížení kyslíku do tkání)
• Onemocnění ledvin
• Nemoc jater
• Onemocnění plic nebo dýchací potíže
• Perikardiální výpotek (tekutina kolem srdce)
• Pleurální výpotek (tekutina kolem plic) - používejte opatrně. Může zhoršit stav

Předávkovat

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování kontaktujte místního poskytovatele pohotovostních služeb (118/119) nebo neprodleně navštivte pohotovostní službu v nejbližší nemocnici.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.