2. trimestr: nejdůležitější fáze těhotenství pro matku i plod

Poté, co jsem prošel docela únavnou fází v 1. trimestru s ranní nevolnost , v tomto 2. trimestru se vaše tělo cítí docela dobře s těhotenstvím. Následuje úplné vysvětlení vývoje plodu, změn v těle matky, výživy a sexuální touhy během druhého trimestru těhotenství.

X

Změny pociťované matkou ve 2. trimestru těhotenství

2. trimestr těhotenství začíná ve věku 14-27 týdnů. Během tohoto těhotenství většina příznaků časného těhotenství ustoupila a energie se začne znovu hromadit pro běžné činnosti.

Existuje však několik dalších změn, které těhotné ženy ve 2. trimestru pociťují, a to:

• Žaludek se zvětšuje
• Přírůstek hmotnosti přibližně 1,5-2 kilogramů každý měsíc
• Chuť k jídlu se začala zlepšovat
• Změna barvy kůže (černé skvrny na obličeji nebo tmavé linie od pupku po genitálie)
• Silnější vlasy
• Křeče v nohou, zejména během spánku
• Pocit bolesti a zvětšení prsou
• Z mleziva z prsu v 16-22 týdnech těhotenství
• Bolesti zad
• Objevit strie

Cituji z Britské Kolumbie , strie je přirozený jev, který obvykle po těhotenství úplně zmizí.

Ne všechny těhotné ženy to však pociťují okamžitě při vstupu nebo během 2. trimestru.

Neexistuje ani osvědčený účinný způsob, jak zabránit výskytu bílých pruhů, které narušují váš vzhled ve druhém trimestru. Udržování přírůstku hmotnosti během těhotenství z přehánění však může snížit závažnost strie .

Vývoj plodu ve 2. trimestru

Čím větší je matčin žaludek, tím více změn nastává u plodu v děloze. Během druhého trimestru se začínají vyvíjet plíce, srdce a oběhový systém plodu.

Následuje podrobnější popis vývoje plodu ve 2. trimestru, a to:

Gestační věk 4 měsíce (14-17 týdnů)

Potenciální rodiče již mohou vědět, jaké pohlaví má potenciální dítě ve 2. trimestru. Obličej a vlasy na hlavě plodu se také při ultrazvukovém vyšetření začaly jasně objevovat. Plod může začít slyšet zvuky zvenčí, když je matka ve 4. měsíci těhotenství.

Kromě toho plod také začíná dostávat „dary“ protilátek z mateřského těla, aby posílil svůj vlastní imunitní systém proti bakteriím z mateřského těla.

5 měsíců těhotenství (18-22 týdnů)

V pátém měsíci druhého trimestru těhotenství se začalo objevovat obočí a řasy plodu. Plesnivé vlasy (lanugo) se také objeví po celém těle plodu a trvají až po narození.

Kůže plodu je stále tenká a lesklá, protože je pokryta krémově zbarvenou ochrannou vrstvou zvanou vernix. Vernix je vyroben z olejových žláz těla plodu.

Kromě toho se nohy dítěte začaly správně pohybovat a zuby se začaly formovat v 5. měsíci těhotenství.

Gestační věk 6 měsíců (23-27 týdnů)

Ve druhém trimestru začal dýchací systém dítěte fungovat, protože jeho plíce produkovaly látku zvanou surfaktant.

Funkcí povrchově aktivních látek je napomáhat normálnímu vývoji plic plodu po narození. Oči plodu v 6. měsíci těhotenství se mohly samy otevírat a zavírat.

Pohyb nebo kopy kojenců lze obecně pociťovat poprvé, když těhotenství vstoupí do věku 16-25 týdnů.

Pokud však jde o první těhotenství, kopy dítěte lze pociťovat až v 25. týdnu.

Špatné podmínky, které mohou nastat ve 2. trimestru

Těhotenství je obecně rizikový stav. Přestože je 2. trimestr nejpohodlnějším obdobím těhotenství, v tomto trimestru stále existují různá rizika a příznaky nebezpečí, které je třeba sledovat.

Mezi špatné podmínky, které mohou nastat, patří:

1. Vaginální krvácení

Krvácení během prvního trimestru těhotenství je běžné. Citováno z Americké vysoké školy porodníků a gynekologů (ACOG), krvácení během raného těhotenství se vyskytuje u 15–25 procent žen.

Pokud se však toto krvácení objeví ve druhém trimestru těhotenství (před 20. týdnem věku), může to být známka potratu.

Potrat před 20 týdny těhotenství může být způsoben několika různými faktory, mezi které patří:

• Problémy s dělohou, jako je děložní přepážka (děloha se dělí na dvě oddělené části)
• Cervikální nekompetence (děložní čípek se otevírá příliš rychle a vede k předčasnému porodu)
• Chromozomální abnormality
• Autoimunitní onemocnění, která má matka, jako je lupus.

Krvácení ve druhém trimestru může být také důsledkem:

• Včasné dodání
• Problémy s placentou, jako je placenta previa a abrupce placenty.

Tyto problémy jsou častější ve třetím trimestru, ale mohou se objevit také na konci druhého trimestru.

2. Předčasné prasknutí membrán

Plodová voda se rozbije, když je čas na porod, ale pokud se rozbije ve 2. trimestru, je to předčasné prasknutí membrán (PROM) a může to způsobit vážné problémy.

Pokud to těhotné ženy zažijí, mělo by být dítě porodeno co nejdříve, protože dítě již nemá ochranu před infekcí.

Prasklý plodový vak ve 2. trimestru může být příčinou předčasného porodu.

Děti narozené mezi 24. a 28. týdnem těhotenství jsou vystaveny nejvyššímu riziku vzniku závažných dlouhodobých zdravotních problémů, zejména plicních onemocnění.

Příčinou předčasného prasknutí membrán je oslabení stahujících se membrán v důsledku infekce dělohy.

3. Preeklampsie

Preeklampsie je problém vysokého krevního tlaku, ke kterému dochází, když děloha vstoupí do 20 týdnů těhotenství. Vysoký krevní tlak je považován za preeklampsii, pokud krevní tlak během těhotenství dosáhne ještě více 140/90.

Těhotná žena může mít preeklampsii, i když v minulosti neměla hypertenzi.

V prvním těhotenství je preeklampsie pravděpodobnější během třetího trimestru. U některých těhotných žen se však preeklampsie vyskytuje od druhého trimestru.

Těhotenské kontroly, které je třeba provést ve 2. trimestru

Ve druhém trimestru mohou těhotné ženy již zjistit pohlaví a tvar plodu pomocí ultrazvuku. Toto ultrazvukové vyšetření lze provést v 18. až 20. týdnu těhotenství.

Ve 2. trimestru těhotenství provede lékař následující prenatální kontroly:

• Měření krevního tlaku
• Zkontrolujte svoji váhu
• Screening gestačního diabetu pomocí krevního testu
• Proveďte testy na vrozené vady a další genetické testy, například test amniocentézy.

Ultrazvukové vyšetření ve 2. trimestru si rovněž klade za cíl zkontrolovat růst, polohu dítěte a poskytnout odhadované datum narození.

Pocit plodu můžete cítit také v žaludku. Pohyb plodu obecně není příliš citelný a pouze krátce.

Změny v sexuální touze těhotných žen ve druhém trimestru

Během prvního trimestru těhotenství pravděpodobně u většiny těhotných žen dochází ke snížení sexuální touhy.

Sexuální vzrušení těhotných žen se však zvýší na konci prvního trimestru a vstoupí do druhého trimestru. Nevolnost a únava, které se obvykle objevují v prvním trimestru, ustoupily.

Zvýšená sexuální touha je ovlivněna zvýšením hormonu estrogenu.

Tento hormon zvyšuje průtok krve v oblasti pohlavních orgánů a způsobuje, že oblast je citlivější, takže se zvyšuje i sexuální stimulace.

Vaginální výtok se také zvyšuje ve 2. trimestru těhotenství. To je to, co dělá vagínu připravenější na penetraci.

Změny v prsou, které jsou vyvinutější a citlivější, jsou také důvodem zvýšené sexuální touhy těhotných žen.

Existuje několik sexuálních poloh, které lze provést během druhého trimestru těhotenství, a to:

• Poloha vsedě na klíně partnera
• Všechny čtyři (psí styl)
• Postranní poloha pro spaní

Můžete ležet zády ke svému partnerovi, abyste mohli proniknout zezadu a přitom něžně objímat.

Po vstupu do 20. týdne těhotenství se vyhýbejte polohám, které vás nutí ležet na zádech, například misijní pozici.

Když ležíte na zádech, zvětšená děloha bude tlačit na aortu, která zajišťuje dodávku krve do placenty. Tento stav může interferovat s růstem plodu.

Páry se také musí vyvarovat vhánění vzduchu do genitální oblasti. Foukání vzduchu do pochvy může způsobit vzduchovou embolii (vzduchové bubliny, které vstupují do krevního oběhu).

To je vzácné, ale může to ohrozit život těhotných žen nebo kojenců. Orální sex je během těhotenství bezpečný, ale je nejlepší nefoukat vzduch do pochvy.

Výživa, která musí být splněna ve 2. trimestru těhotenství

Během druhého trimestru je stále nutné dodržovat různé výživové dávky, které musíte dostat v prvním trimestru. Kromě toho zde jsou další další živiny, které jsou pro tuto fázi také důležité, například:

1. Vitamin D

Vitamin D potřebují matky ve druhém trimestru těhotenství, aby pomohly budovat kosti a zuby vyvíjejícího se plodu.

Doporučený příjem vitaminu D během druhého trimestru těhotenství je 15 mcg denně. Těhotné ženy mohou také získat další vitamin D z následujících potravin pro těhotné ženy:

• Losos
• Sýr
• Žloutek
• Těhotné doplňky obsahující vitamin D.

Citováno z oficiálních webových stránek WHO, užívání doplňků vitaminu D během těhotenství může snížit riziko preeklampsie, dětí s nízkou porodní hmotností (LBW) a předčasného porodu.

2. Omega-3 mastné kyseliny

Těhotným ženám se doporučuje, aby během těhotenství, včetně 2. trimestru, konzumovaly potraviny obsahující omega-3 esenciální mastné kyseliny.

Omega-3 mastné kyseliny fungují na podporu vývoje srdce, mozku, očí, imunitního systému a centrálního nervového systému plodu v děloze.

Těhotné ženy mohou získat omega-3 mastné kyseliny z následujících potravin:

• Mastné ryby, jako je losos, který se vaří k dokonalosti.
• Celá zrna
• Vejce
• Řepkový olej a lněný olej
• Avokádo

Omega-3 mastné kyseliny mohou také zabránit předčasnému porodu, snížit riziko preeklampsie a snížit riziko poporodní deprese.

3. Voda

Těhotné ženy potřebují větší příjem tekutin, a to i ve 2. trimestru těhotenství. Voda spotřebovaná těhotnými ženami může pomoci tvorbě placenty a plodového vaku v děloze.

Dehydratace během těhotenství ve 2. trimestru může u plodu způsobit poruchy nervové trubice, jako je anencefalie a snížená tvorba mléka.

Těhotné ženy by měly vypít nejméně 8 až 12 sklenic vody denně, aby nedošlo k dehydrataci a jejím komplikacím.

4. Folát

Potřebu kyseliny listové je třeba stále uspokojovat během druhého trimestru. Potřeba folátu během druhého trimestru je 600 mikrogramů denně.

Uspokojení potřeb folátu je důležité pro snížení rizika vrozených vad, jako je spina bifida. Folát můžete získat z různých potravin, jako je zelená zelenina, pomeranče, kuře, měkkýši a ořechy.

5. Vápník

Potřeba vápníku pro těhotné ženy ve druhém trimestru je 1200 mg. Tuto potřebu můžete splnit konzumací:

• Mléko
• Sýr
• Jogurt
• Listová zelenina (například brokolice, špenát a kale)
• Kostnaté ryby (například sardinky a ančovičky)
• Sójové boby a výrobky z nich
• Vejce.

Vývoj plodu v této fázi zahrnuje tvorbu kostí a jejich zhutnění v těle dítěte. Díky tomu je potřeba vápníku u těhotných žen poměrně vysoká a je důležité ji splnit.

6. Železo

Potřeba železa u těhotných žen se v době porodu zvyšuje. Železo je potřebné k podpoře tvorby zvyšujících se červených krvinek.

Potřeba železa u těhotných žen během druhého trimestru je 35 mg. Tento požadavek na železo můžete splnit z červeného masa, zelené zeleniny, vaječných žloutků a ořechů.

Některé těhotné ženy mohou potřebovat doplňky železa, pokud mají anémii z nedostatku železa (IDA).

7. Zinek

Stejně jako u železa se potřeba zinku zvyšuje během druhého a třetího trimestru těhotenství. Potřeba zinku ve druhém trimestru je 14 mg.

Neuspokojená potřeba zinku může zvýšit riziko vrozených vad, omezeného růstu dítěte a předčasného porodu.

K tomu musíte uspokojit tyto potřeby zinku z různých potravin, jako je červené maso, mořské plody, zelená zelenina a ořechy.

Věci, které je třeba udělat ve 2. trimestru těhotenství

Potenciální matky musí během celého těhotenství, včetně druhého trimestru, udržovat zdraví. Zde je několik tipů, kterými se těhotné ženy mohou během druhého trimestru řídit, včetně:

Sportovní

Těhotenství není důvod, proč byste neměli cvičit a aktivně pohybovat tělem. Cvičení je zdravý a snadný způsob, jak se vyhnout riziku inzulínové rezistence u těhotných žen.

Inzulínová rezistence může způsobit gestační diabetes, který se vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi během těhotenství. Vždy se však ujistěte u svého gynekologa o vhodném cvičení během těhotenství.

Protože ve 2. trimestru těhotné ženě rostl žaludek, takže je nutné při výběru typu cvičení postupovat opatrně.

Vezměte si další doplňky

Pokud je potřeba železa, zinku (zinku) nebo vápníku velmi vysoká, může lékař doporučit další doplňky.

Za určitých podmínek nestačí vitamíny získané z potravy, takže je třeba si je doplnit.

Pravidelně užívejte další doplňky podle doporučení lékaře, aby byla výživa matky a plodu zachována ve druhém trimestru těhotenství.