Jaký je bilirubinový test používaný k detekci?

X

Definice

Co je bilirubin?

Bilirubin je žluto-hnědá látka nacházející se ve žluči. Tato sloučenina se vyrábí, když játra rozkládají krvinky a vylučují se z těla stolicí. To dává stolici normální barvu.

Tato sloučenina také reguluje hladinu železa v různých druzích bílkovin. I když má potenciál být jedovatou sloučeninou, tělo může tyto látky vylučovat, aby se nehromadily a nezasahovaly do zdraví těla.

Jaké je normální množství bilirubinu?

I když se bilirubin tvoří normálně, někdy naznačuje určitá onemocnění. Celková hladina bilirubinu, která je považována za normální u dospělých, je 0,1 - 1,2 mg / dl nebo 1,71 - 20,5 µmol / l.

Pokud toto číslo překročíte, existuje možnost, že se u vás mohou objevit poruchy jater nebo žlučovodů.

Proto se vyžaduje speciální vyšetření, aby se zjistilo, kolik úrovní v těle je. To si klade za cíl zjistit, zda počet překračuje normální limit, či nikoli, aby bylo možné získat okamžitou léčbu

Jak probíhá metabolismus bilirubinu?

Sloučenina, která dodává stolici její barvu, pochází z rozkladu hemoglobinu v červených krvinkách a poškozených erytroidních buňkách. Každý den bude tělo produkovat 4 mg / kg bilirubinu.

Jakmile se tato látka vytvoří, bude cirkulovat v krevním řečišti ve dvou formách, a to následovně.

Nepřímý bilirubin

Nepřímý nebo nekonjugovaný bilirubin je ve vodě nerozpustná forma sloučeniny.

Později bude tato látka cirkulovat krevním řečištěm do jater, kde se změní na rozpustnou formu.

Přímý bilirubin

Po dosažení jater se tato látka změní na konjugovanou sloučeninu, aka se může rozpustit ve vodě.

Tyto sloučeniny poté opouštějí játra, střeva a na cestě se vracejí k nekonjugovaným látkám, než jsou vylučovány tělem.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky vysokého bilirubinu?

Pokud jsou vaše hladiny bilirubinu vysoké, účinky budou záviset na příčině. Někteří lidé nemusí mít vůbec žádné příznaky, zatímco většina má příznaky jako:

• žloutenka (žloutenka),
• žlutá barva očí a kůže,
• horečka,
• třes těla,
• bolení břicha,
• příznaky podobné chřipce,
• nevolnost nebo zvracení,
• tmavě zbarvená moč
• změna barvy stolice, aby se stala jílovitou.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře. Různé výše uvedené příznaky mohou naznačovat určité onemocnění.

Lékaři obvykle objednají test na bilirubin spolu s dalšími laboratorními testy, a to:

• alkalická fosfatáza,
• aspartátaminotransferáza a
• alaninaminotransferáza.

Třetí se provádí k detekci příznaků dysfunkce jater a je zapotřebí, pokud se u vás vyskytnou stavy, jako jsou:

• anamnéza nadměrné konzumace alkoholu,
• - zažili příznaky otravy drogami a -
• anamnéza hepatitidy.

Způsobit

Co způsobuje vysoké hladiny bilirubinu?

Zde jsou některé z příčin vysokých hladin bilirubinu, které přesahují normální počet.

Žlučové kameny

K tvorbě žlučových kamenů dochází, když v žlučníku ztuhnou sloučeniny, jako je bilirubin a cholesterol. Tento orgán je zodpovědný za produkci žluči, což je trávicí tekutina, která pomáhá rozkládat tuk před vstupem do střev.

Žlučové kameny se také mohou tvořit, když tělo produkuje příliš mnoho těchto sloučenin. K tomu může dojít, když stav jater (játra) produkuje příliš mnoho cholesterolu.

Ve výsledku se tyto žlutohnědé sloučeniny hromadí a ucpávají žlučník, takže nemůže správně odtékat.

Porucha funkce jater

Vysoké hladiny bilirubinu mohou také naznačovat dysfunkci jater nebo onemocnění jater. K hromadění látek, které mohou také vycházet z moči, dochází v důsledku toho, že funkce jater nefunguje normálně.

Výsledkem je, že tyto toxické látky nelze odstranit a zpracovat z krevního oběhu těla. Existuje několik onemocnění jater, která způsobují zvýšení hladin těchto sloučenin barvících stolici, včetně:

• cirhóza jater,
• rakovina jater a
• autoimunitní hepatitida.

Gilbertův syndrom

Lidé, kteří mají Gilbertův syndrom, mají obvykle zvýšené hladiny bilirubinu nebo hyperbilirubinemie. K tomu dochází v důsledku snížené hladiny jaterních enzymů potřebných k odstranění těchto látek.

Někteří lidé, kteří trpí touto chorobou, nemají žádné příznaky. Jen málo z nich však má také charakteristiku zežloutnutí pokožky.

Poruchy červených krvinek

Podmínky, které způsobují poškození červených krvinek, jako je hemolytická anémie, mohou také způsobit vysoký bilirubin. Poškození červených krvinek může tuto oranžovou sloučeninu zvýšit, protože tělo se zbavuje příliš mnoha červených krvinek.

Pokud se vyskytne u kojenců, je tento stav znám jako erythroblastosis fetalis. Tento stav může zničit krvinky dítěte, protože je ovlivněn imunitním systémem matky. Ve výsledku se hladiny tohoto fekálního barviva zvýšily.

Účinky některých léků

Kromě zdravotních podmínek může být zvýšení bilirubinu ovlivněno také užíváním drog, jako jsou:

• antibiotika,
• pilulky na plánování rodiny,
• indomethacin,
• fenytoin a
• diazepam.

A co nízké úrovně?

Nízké hladiny bilirubinu se obecně nemusí obávat. Tento stav však může být způsoben užíváním drog, jako jsou:

• teofylin,
• fenobarbital a
• vitamín C.

Diagnóza

Co je třeba připravit před testem na bilirubin?

Před podstoupením testu budete požádáni, abyste po dobu 4 hodin nejedli a nepili. Lékař vám také poradí, abyste přestali užívat léky, které mohou ovlivnit hladinu bilirubinu.

Informujte svého lékaře, pokud máte onemocnění:

• užíváte drogy,
• alergie na léky,
• anamnéza poruch krve nebo užívání léků na ředění krve
• je těhotná.

Postup vyšetření bilirubinu

Test na bilirubin se obvykle provádí pomocí vzorku krve. Vaše krev bude odebrána malou jehlou, která se vloží do žíly na paži a uloží se do zkumavky.

Poté bude paže obvazována po dobu 10 - 20 minut. Po zkoušce nepoužívejte injekčně podložené rameno ke zvedání předmětů.

Při vpíchnutí jehly do paže můžete cítit trochu bolesti. Ve vzácných případech po odběru krve žíla napučí.

Test na bilirubin s podpatek

Kromě vzorku krve lze provést i bilirubinový test podpatek . Tato metoda se však častěji používá k detekci hladin bilirubinu u kojenců.

Tento postup později odebere vzorek krve, který se odebere z paty dítěte, včetně následujících kroků.

1. Kůže paty byla očištěna alkoholem a bodnuta skalpelem.
2. Několik kapek krve bude odebráno do zkumavky.
3. Po odběru krve bude oblast pokryta gázou.
4. Poté bude podpatek dítěte ovinut obvazem.

Některé nemocnice nyní také používají zařízení na měření bilirubinu zvané transkutánně. Transkutánně je nástroj používaný ke kontrole hladin této oranžovohnědé sloučeniny u novorozenců.

Místo toho, aby vrazil nůž do paty dítěte, bude měřit pouze sloučeniny potřebné v jeho pokožce.

Máte-li další dotazy, obraťte se na svého lékaře, který vám poskytne správné řešení vašeho stavu.