Seznam screeningových testů během těhotenství, od 1. do 3. trimestru

Prenatální screeningový test nebo screeningové testy během těhotenství je soubor postupů prováděných během těhotenství, aby se zjistilo, zda je pravděpodobné, že dítě bude mít určité vrozené vady nebo abnormality. Většina z těchto testů je neinvazivní. Tyto testy se obvykle provádějí během prvního a druhého trimestru, ale některé se provádějí také ve třetím trimestru.

Screeningové testy během těhotenství vám mohou říci pouze riziko nebo možnost určitých stavů u plodu. Pokud je výsledek screeningového testu pozitivní, bude zapotřebí více diagnostických testů, aby byl výsledek přesnější. Zde je několik screeningových testů, které jsou rutinními postupy pro těhotné ženy.

Screeningový test v 1. trimestru těhotenství

Screeningový test prvního trimestru, který lze zahájit již po 10 týdnech těhotenství, je kombinací fetálního ultrazvuku (ultrazvuku) a krevního testu matky.

1. Ultrazvuk

Tento test se provádí k určení velikosti a polohy dítěte. Kromě toho také pomáhá určit riziko, že se u plodu vyskytnou vrozené vady, a to sledováním struktury kostí a orgánů dítěte.

Ultrazvuková nuchální translucence (NT) je měření zvětšení nebo tloušťky tekutiny v zadní části krku plodu v 11-14 týdnu těhotenství pomocí ultrazvuku. Pokud je tekutin více než obvykle, znamená to, že existuje vyšší riziko Downova syndromu u dítěte.

2. Krevní test

Během prvního trimestru se provádějí dva typy testů krevního séra matky, viz Plazmatický protein spojený s těhotenstvím (PAPP-A) a hormon hCG (Lidský choriový gonadotropin). Jedná se o bílkoviny a hormony produkované placentou v časném těhotenství. Pokud jsou výsledky abnormální, existuje zvýšené riziko chromozomálních abnormalit.

Krevní testy se také provádějí za účelem kontroly infekčních onemocnění u dětí nebo takzvaného testu TORCH. Tento test je zkratkou pro pět typů infekčních infekcí, konkrétně toxoplazmózu, další nemoci (včetně HIV, syfilis a spalničky), zarděnky (německé spalničky), cytomegalovirus a herpes simplex.

Kromě toho budou krevní testy použity také k určení vaší krevní skupiny a Rh (rhesus), které určují váš vztah Rh s vyvíjejícím se plodem.

3. Vzorkování choriových klků

Vzorkování choriových klků je invazivní screeningový test, který se provádí odebráním malého kousku placenty. Tento test se obvykle provádí mezi 10. a 12. týdnem těhotenství.

Tento test je obvykle následným testem NT ultrazvuku a abnormálních krevních testů. Tento test se provádí k dalšímu potvrzení přítomnosti genetických poruch u plodu, jako je Downův syndrom.

Screeningový test ve 2. trimestru těhotenství

1. Krevní test

Krevní testy během druhého trimestru těhotenství zahrnují několik takzvaných krevních testů více značek . Tento test se provádí k určení rizika vrozených vad nebo genetických abnormalit u dítěte. Tento test se nejlépe provádí v 16. až 18. týdnu těhotenství.

Tyto krevní testy zahrnují:

• Hladiny alfa-fetoproteinu (AFP). Jedná se o protein, který je normálně produkován fetálními játry a je přítomen v tekutině, která obklopuje plod (plodová voda), a prochází placentou do krve matky. Abnormální hladiny AFP mohou zvyšovat rizika, jako je rozštěp páteře, Downov syndrom nebo jiné chromozomální abnormality, poruchy břicha plodu a dvojčata.
• Hladiny hormonů produkovaných placentou zahrnují hCG, estriol a inhibitory.

2. Test krevního cukru

Test cukru v krvi se používá k diagnostice gestačního diabetu. Toto je stav, který se může vyvinout během těhotenství. Tento stav může zvýšit porod císařským řezem, protože děti matek s gestačním diabetem mají obvykle větší velikost.

Tento test lze provést také po těhotenství, pokud má žena během těhotenství vysokou hladinu cukru v krvi. Nebo pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi po porodu.

Toto je řada testů, které se provádějí poté, co vypijete sladkou tekutinu, která obsahuje cukr. Pokud jste pozitivní na gestační cukrovku, máte vyšší riziko cukrovky v příštích 10 letech a po těhotenství byste měli znovu podstoupit testy.

3. Amniocentéza

Během amniocentézy je plodová voda odebrána z dělohy pro testování. Obsahuje buňky plodu se stejnou genetickou výbavou jako kojenec a také různé chemikálie, které tělo dítěte produkuje. Existuje několik typů amniocentézy.

Test genetické amniocentézy na genetické poruchy, např. Spina bifida. Tento test se obvykle provádí po 15. týdnu těhotenství. Tento test se doporučuje, pokud:

• Screeningové testy během těhotenství ukazují abnormální výsledky.
• Mít chromozomální abnormalitu během předchozího těhotenství.
• Těhotné ženy ve věku 35 let a více.
• Mít rodinnou anamnézu určitých genetických poruch.

3. trimestr těhotenského screeningového testu

Promítání Strepococcus Skupina B

Strepococcus Skupina B (GBS) je skupina bakterií, které mohou způsobit závažné infekce u těhotných žen a novorozenců. GBS u zdravých žen se často vyskytuje v ústech, krku, zažívacím traktu a pochvě.

GBS ve vagině je obecně neškodný pro ženy bez ohledu na to, zda jsou těhotné nebo ne. Může to však být velmi nebezpečné pro novorozence, kteří ještě nemají silný imunitní systém. GBS může způsobit závažné infekce u dětí infikovaných při narození. Tento test se provádí třením vagíny a konečníku těhotných žen ve 35. až 37. týdnu těhotenství.

Pokud je výsledek screeningu GBS pozitivní, dostanete během porodu antibiotika, abyste snížili riziko vzniku infekce GBS u dítěte.

X