Komplikace gestačního diabetu u těhotných žen a kojenců

Gestační diabetes může vést ke komplikacím u matky a plodu, pokud není ponechán pod kontrolou. Riziko komplikací gestačního diabetu se sníží, pokud bude možné diagnostikovat a vhodně léčit cukrovku, která nastane v tomto těhotenství. Jaké jsou ve skutečnosti účinky gestačního diabetu, ke kterým může dojít? Jak nebezpečné je to pro vývoj matky a plodu?

Komplikace gestačního diabetu u kojenců

Pokud gestační diabetes není léčen správně nebo není detekován, může to způsobit závažné komplikace gestačního diabetu pro vás nebo vaše dítě. Následují účinky gestačního diabetu, které mohou děti zažít, citované na klinice Mayo:

Větší velikost dítěte (makrosomie)

Komplikace gestačního diabetu mohou dítě zvětšit, obvykle váží více než 4 kilogramy (makrosomie).

Dítě v děloze ukládá přebytečný cukr, který přijímá z matčiny krve, jako tuk, aby se dítě v děloze mohlo zvětšit.

Pokud je však příliš velký, hrozí vám riziko vyvolaného porodu nebo císařského řezu. Makrosomické podmínky mohou způsobit problémy při narození, jako je dystocia ramen.

Tento stav nastává, když dítě, které prochází pochvou na rameni, je přilepeno na stydké kosti (kost, která podporuje vaše spodní část těla a je také nazývána kyčelní kost).

Dystokie v rameni může být nebezpečná, protože vaše dítě nemůže dýchat, když je zaseknuté. Předpokládá se, že to ovlivňuje 1 z 200 porodů v důsledku komplikací gestačního diabetu.

Předčasný porod

Pokud má matka komplikace gestačního diabetu, možným dopadem je předčasný porod (dítě se narodí před 37. týdnem těhotenství).

Když to dítě zažije, může to vést ke komplikacím gestačního diabetu, jako je žloutenka nebo syndrom dechové tísně.

Potrat

Další komplikací gestačního diabetu je možnost potratu ve 23. týdnu těhotenství. Proto se vždy poraďte se svým lékařem, zvláště pokud máte neobvyklé příznaky.

Stále narození

To je stav, kdy se dítě narodí mrtvé. Stále narození může nastat v důsledku dopadu gestačního diabetu na těhotné ženy.

Hypoglykémie

Dopad gestačního diabetu, který bude mít plod v děloze, je hypoglykemie. Jedná se o stav, kdy je hladina cukru v krvi příliš nízká a je třeba ji ihned po kojení ošetřit kojením.

Pokud mateřské mléko nelze podat, musí dítě dostat glukózu přímo do krevního oběhu. Pak se stává komplikací gestačního diabetu.

Syndrom respirační tísně

Dopad gestačního diabetu, s nímž se setkají děti v děloze, a to abnormality v oběhovém systému.

Různé poruchy jsou způsobeny přebytkem červených krvinek (polycythemia vera), který je vyvolán hypoxickými podmínkami u kojenců.

Výsledkem je, že krev zesiluje, což může vést k mrtvici, záchvatům, poškození střevního traktu a trombóze krevních cév ledvin.

Tento stav také způsobuje zvýšené hladiny bilirubinu v krvi (hyperbilirubinemie) a vést k nadměrné zátěži jater. To je dopad komplikací gestačního diabetu.

Komplikace gestačního diabetu u těhotných žen

Většina žen, u kterých se rozvinou komplikace gestačního diabetu, je schopna porodit v předpokládaném čase a běžně porodit. V některých případech mohou komplikace gestačního diabetu určit, jak se dítě narodí.

Pokud máte komplikace gestačního diabetu a plod normálně roste, může vám být nabídnuta možnost zahájit porod po 38. týdnu těhotenství.

Pokud je vaše dítě příliš velké (makrosomie), lékař nebo porodní asistentka projedná rizika a přínosy císařského řezu.

Tato diskuse o výběru porodu, pokud máte gestační diabetes, obvykle probíhá mezi 36. týdnem těhotenství a 38. týdnem těhotenství.

Pokud trpíte komplikacemi gestačního diabetu, může nastat několik komplikací, jmenovitě:

Preeklampsie

Komplikace gestačního diabetu představují pro ženy vyšší riziko než u žen bez této podmínky pro vznik preeklampsie později v těhotenství.

Preeklampsie je stav spojený s náhlým zvýšením krevního tlaku a tento stav může být vážný. Preeklampsie je komplikací gestačního diabetu u těhotných žen.

Císařský řez

Jedná se o typ operace, která se používá k porodu dítěte, místo běžného vaginálního porodu. Pokud máte riziko komplikací z gestačního diabetu, může vám lékař doporučit provedení císařského řezu. Tento postup se obvykle doporučuje pro bezpečnost matky i dítěte.

Předcházejte komplikacím gestačního diabetu po porodu

Pokud se u těhotných žen vyskytnou komplikace gestačního diabetu, je třeba zvážit další věci, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků po porodu, a to:

Často kontrolují hladinu cukru v krvi matek a kojenců

Asi 2 hodiny po narození se vypočítá hladina glukózy v krvi vašeho dítěte, obvykle předtím, než se podruhé nakrmí.

Pokud jejich hladina glukózy v krvi zůstává nízká, může být nutné, aby vaše dítě bylo krmeno trubka nebo intravenózní kapání. Pokud se vašemu dítěti není dobře nebo vyžaduje pečlivý dohled, bude možná třeba ho sledovat na novorozeneckém oddělení.

Kromě sledování dítěte zvyšují komplikace gestačního diabetu riziko vzniku cukrovky typu 2 po těhotenství.

Cukrovka typu 2 je situace, kdy vaše tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo buňky těla nereagují na inzulín (inzulínová rezistence).

Matka by proto měla po porodu provést další hladinu cukru v krvi.

Proto je velmi důležité sledovat glykémii po porodu, abyste zkontrolovali, zda se glykémie vrátí k normálu nebo ne.

Vaše dítě může být později vystaveno většímu riziku vzniku komplikací gestačního diabetu nebo obezity (s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 30).

Před opětovným otěhotněním se poraďte s lékařem

Po komplikacích gestačního diabetu máte zvýšené riziko dalšího rozvoje gestačního diabetu v budoucích těhotenstvích.

Pokud plánujete znovu otěhotnět, je velmi důležité se poradit se svým lékařem. Váš lékař může zajistit monitorování glykémie od raného stadia.

X