Promethazin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak používat

Jaký lék Promethazin?

K čemu je Promethazin?

Promethazin je lék, který má funkci k léčbě nevolnosti a zvracení spojených s určitými stavy (například po operaci). Tento lék se také používá k léčbě příznaků smrtelných alergií (anafylaxe) a reakcí na krevní produkty. Injekční forma může být použita k léčbě mírných alergických reakcí, pokud nemůžete lék užívat. Může být také použit před / po chirurgickém zákroku, jiných procedurách nebo porodu, aby vás uklidnil, zabránil nevolnosti / zvracení a pomohl lépe působit určité léky proti bolesti narkotik (například meperiden).

Promethazin je antihistaminikum (fenothiazinového typu). Funguje tak, že blokuje určité přírodní látky (histamin), které vaše tělo vylučuje během alergické reakce. Jiné účinky (např. Proti nevolnosti, sedativa, léky proti bolesti) mohou působit působením na jiné přírodní látky (např. Acetylcholin) a působením přímo na určité části mozku.

Tento léčivý přípravek by neměl být používán u dětí mladších 2 let.

Dávkování promethazinu a vedlejší účinky promethazinu jsou popsány dále níže.

Jak používat Promethazin?

Před zahájením léčby se řiďte pravidly svého lékaře nebo lékárníka. Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.

Nejlepší způsob, jak použít tento lék, je jeho injekce hluboko do svalu. Může jej také lékař pomalu aplikovat do velké žíly (nikoli do ruky nebo zápěstí). Nevstřikujte tento lék pod kůži nebo do tepny. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Dávka a frekvence podávání léčiva budou stanoveny na základě tělesné hmotnosti, věku, stavu a reakce na léčbu. Injekce lze podle potřeby opakovat, obvykle každé 4 hodiny.

Pokud provádíte samoléčbu doma, přečtěte si všechny přípravy a pokyny k použití od zdravotnického pracovníka. Před použitím produkt zkontrolujte, zda neobsahuje částice nebo zda nezměnil barvu. Pokud dojde k některé ze dvou věcí, tekutinu nepoužívejte. Naučte se, jak bezpečně skladovat a likvidovat lékařské vybavení.

Informujte svého lékaře, pokud se váš stav nezlepší nebo zhorší.

Jak se Promethazin uchovává?

Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nebudete vyzváni. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování promethazinu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování promethazinu pro dospělé?

Standardní dávka pro anafylaxi pro dospělé

Parenterálně: 25 mg IV nebo IM jednou, následované pečlivým sledováním odpovědi. Tuto dávku lze v případě potřeby opakovat do 2 hodin. Pokud je léčba nutná, podají se perorálně léky co nejdříve

Perorálně: 25 mg užívaných jednou ústy. Tuto dávku lze podle potřeby opakovat každé 4 hodiny.

Rektální: 25 mg podávaných jednou. Tuto dávku lze podle potřeby opakovat každé 4 hodiny.

Standardní dávka pro alergické reakce u dospělých

Perorálně nebo rektálně: 12,5 mg před jídlem a 25 mg před spaním, pokud je třeba. Alternativně se 25 mg v jedné dávce podává před spaním nebo 6,25 mg až 12,5 mg třikrát denně

IM nebo IV: 25 mg, lze v případě potřeby opakovat do 2 hodin.

Standardní dávka pro alergickou rýmu pro dospělé

Parenterálně: 25 mg IV nebo IM jednou, následované pečlivým sledováním odpovědi. Tuto dávku lze v případě potřeby opakovat do 2 hodin. Pokud je léčba nutná, podají se perorálně léky co nejdříve

Perorálně: 25 mg před spaním. Alternativně lze podat 12,5 mg před večeří a znovu podat před spaním kvůli antihistaminickému účinku.

Rektální: 25 mg před spaním. Alternativně lze podat 12,5 mg před večeří a znovu podat před spaním kvůli antihistaminickému účinku.

Bezpečnost dlouhodobého užívání promethazinu k léčbě alergické rýmy nebyla stanovena.

Standardní dávka pro dospělé pro mírnou sedaci

Parenterálně: 25 mg IV nebo IM jednou, následované pečlivým sledováním odpovědi. K dosažení požadovaného klinického účinku lze podat další dávky až do 50 mg.

Perorálně: 25 mg jednou. K dosažení požadovaného klinického účinku lze podat další dávky až do 50 mg.

Rektální: 25 mg jednou. K dosažení požadovaného klinického účinku lze podat další dávky až do 50 mg.

Standardní dávka pro kocovinu pro dospělé

Orálně nebo rektálně: 25 mg 30 až 60 minut před odjezdem, poté každých 12 hodin podle potřeby

Standardní dávka pro nevolnost / zvracení pro dospělé

Orálně, rektálně, IM nebo IV: 12,5 až 25 mg každé 4 až 6 hodin podle potřeby.

Standardní dávka pro dospělé s opiáty

Orálně, rektálně, IM nebo IV: 25 až 50 mg každé 4 hodiny podle potřeby ke zvýšení účinku současně podávaných opioidů.

Standardní dávka pro kopřivku pro dospělé

Parenterálně: 25 mg IV nebo IM, následované pečlivým sledováním odpovědi. V případě potřeby lze podat znovu do 2 hodin. Pokud je nutná další léčba, podají se perorálně léky co nejdříve.

Perorálně: 25 mg před spaním. Alternativně lze podat 12,5 mg před večeří a opakovat před spaním kvůli antihistaminovým účinkům

Rektální: 25 mg před spaním. Alternativně lze podat 12,5 mg před večeří a opakovat před spaním kvůli antihistaminovým účinkům

Standardní dávka pro sedaci dospělých

Orálně, rektálně, IM nebo IV: 25 až 50 mg / dávka

Standardní dávka pro vertigo pro dospělé

Akutní vertigo:

Počáteční: 25 mg IM, IV, orálně nebo čípek.

Údržba:

12,5 až 50 mg každé 4 až 8 hodin

Maximální dávka nepřesahuje 75 mg.

Jaké je dávkování promethazinu pro děti?

Standardizované pediatrické dávkování pro alergické reakce

Více než nebo ekvivalent 2 let: orálně nebo rektálně: 0,1 mg / kg / dávka každých 6 hodin během dne a 0,5 mg / kg / dávka před spaním podle potřeby

Standardní pediatrická dávka pro kinetózu

Více než nebo ekvivalent 2 let: orálně nebo rektálně: 0,5 mg / kg (ne více než 25 mg) 30 minut až 1 hodinu před odjezdem, pak každých 12 hodin podle potřeby.

Standardní pediatrická dávka pro nevolnost / zvracení

Více než nebo ekvivalent 2 let: orálně nebo rektálně, IM nebo IV: 0,25 až 1 mg / kg / dávka (ne více než 25 mg) 4 až 6krát denně podle potřeby

Standardní pediatrická dávka pro sedaci

Více než nebo ekvivalent 2 let:

Sedace: orálně, IM, IV nebo rektálně: 0,5 až 1 mg / kg / dávka (ne více než 25 mg) každých 6 hodin podle potřeby.

Více než nebo ekvivalent 2 let: předoperační analgezie / hypnotický doplněk: IM, IV: 1,1 mg / kg jednou v kombinaci s analgetiky nebo hypnotiky (snížená dávka) a s přípravkem podobným atropinu (ve vhodné dávce). Poznámka: dávka promethazinu by neměla překročit polovinu doporučené dávky pro dospělé.

V jaké dávce je Promethazin k dispozici?

Promethazin je dostupný v následujících dávkách.

Tablety: 12,5 mg; 25 mg; 50 mg

Vedlejší účinky promethazinu

Jaké vedlejší účinky se mohou objevit díky Promethazinu?

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne alergická reakce: kopřivka; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Přestaňte používat promethazin a kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou následující závažné nežádoucí účinky:

• Škubání nebo nedobrovolné pohyby očí, rtů, jazyka, obličeje, paží nebo nohou
• Nekontrolované otřesy, slintání, potíže s polykáním, problémy s rovnováhou nebo chůzí
• Cítím se neklidný, neklidný
• Vysoká horečka, ztuhlé svaly, pocení, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus, rychlé dýchání
• Cítím se na omdlení
• Křeče
• Bledá kůže, lehké vředy nebo krvácení, bolest v krku, příznaky chřipky
• Snížené vidění v noci, slzící oči, zvýšená citlivost na světlo
• Halucinace
• Nevolnost a bolest žaludku, kožní vyrážka a žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí);
• Méně časté močení
• Bolesti nebo otoky kloubů doprovázené horečkou, zduřenými žlázami, bolestmi svalů, chováním nebo myšlenkami, které se liší od obvyklé, nerovnoměrné barvy kůže; nebo
• Pomalá srdeční frekvence, slabý puls, mdloby, pomalé dýchání (i dýchání se může zastavit).

Méně závažné nežádoucí účinky zahrnují:

• Závratě, ospalost, úzkost
• Rozmazané vidění, sucho v ústech, ucpaný nos
• Zvonění v uších
• Přírůstek hmotnosti, otoky rukou nebo nohou
• Impotence, obtížný orgasmus; nebo
• Zácpa.

Ne každý má následující nežádoucí účinky. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Varování a upozornění týkající se drog promethazinu

Co byste měli vědět před použitím Promethazinu?

Při rozhodování o použití tohoto léku je třeba pečlivě zvážit rizika jeho užívání s výhodami, které budou získány později. Toto je rozhodnutí, které vy a váš lékař učiníte. U tohoto léku je třeba zvážit následující:

Alergie

Informujte svého lékaře, pokud jste měli jiné reakce nebo jste alergičtí na tento nebo jakýkoli jiný lék. A informujte svého lékaře, pokud máte určité alergie, například na potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných produktů si pečlivě přečtěte štítky nebo složky na obalu.

Děti

Další studie týkající se vztahu mezi věkem a účinkem injekce promethazinu u pediatrické populace nebyly provedeny. Použití injekcí promethazinu se nedoporučuje u dětí mladších 2 let, protože zvyšuje riziko respirační deprese. Při podávání drog dětem ve věku od 2 let buďte opatrní.

Starší

Výzkum dosud neprokázal specifické problémy v geriatrii, pokud jde o omezenou užitečnost injekce promethazinu u starších osob. Starší pacienti jsou však citlivější na vedlejší účinky tohoto léku než mladí dospělí a mají sklon k větší náchylnosti k onemocněním srdce nebo cév nebo problémům s prostatou, což vyžaduje úpravu dávky u starších pacientů, kteří dostávají injekci promethazinu.

Je Promethazin bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie C podle amerického úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

A = Žádné riziko, B = není v několika studiích ohrožen, C = Může to být riskantní, D = Existují pozitivní důkazy o riziku, X = kontraindikováno, N = neznámý

Interakce s promethazinem

Jaké léky mohou interagovat s Promethazinem?

Interakce s léky mohou změnit výkonnost vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. V tomto dokumentu nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce. Uchovávejte seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / léků bez předpisu a rostlinných produktů), a poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávku žádného léku bez souhlasu lékaře.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem nebo že změní některé léky, které jste užívali.

• Cisaprid
• Dronedarone
• Grepafloxacin
• Mesoridazin
• Metoklopramid
• Pimozid
• Piperachin
• Oxybát sodný
• Sparfloxacin
• Thioridazin

Použití tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být zapotřebí. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

• Acrivastine
• Alfuzosin
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amoxapin
• Anagrelid
• Apomorfin
• Aripiprazol
• Oxid arsenitý
• Azenapin
• Astemizol
• Azithromycin
• Buprenorfin
• Bupropion
• Buserelin
• Karbinoxamin
• Chlorochin
• Chlorpromazin
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Klarithromycin
• Klomipramin
• Klozapin
• Krizotinib
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Delamanid
• Desipramin
• Deslorelin
• Disopyramid
• Dofetilid
• Dolasetron
• Domperidon
• Droperidol
• Erytromycin
• Escitalopram
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flekainid
• Flukonazol
• Fluoxetin
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrin
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydrokodon
• Hydromorfon
• Ibutilid
• Iloperidon
• Imipramin
• Isradipin
• Ivabradin
• Ketokonazol
• Lapatinib
• Leuprolid
• Levofloxacin
• Levorfanol
• Lithium
• Lopinavir
• Lumefantrin
• Meklizin
• Meflochin
• Metadon
• Metrizamid
• Metronidazol
• Mifepriston
• Morfium
• Morfinsulfátový liposom
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptylin
• Oktreotid
• Ofloxacin
• Ondansetron
• Oxykodon
• Oxymorfon
• Paliperidon
• Pazopanib
• Pentamidin
• Perflutrenová lipidová mikrosféra
• Posakonazol
• Prokainamid
• Prokarbazin
• Prochlorperazin
• Propafenon
• Protriptylin
• Kvetiapin
• Chinin
• Ranolazin
• Salmeterol
• Sachinavir
• Sevofluran
• Fosforečnan sodný
• Fosforečnan sodný, dvojsytný
• Fosforečnan sodný, jednosytný
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tapentadol
• Telavancin
• Telithromycin
• Terfenadin
• Tetrabenazin
• Toremifen
• Tramadol
• Trifluoperazin
• Trimipramin
• Triptorelin
• Umeklidinium
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vorikonazol
• Ziprasidon
• Zolpidem

Použití tohoto léku s jedním z následujících léků zvýší vaše riziko určitých nežádoucích účinků, ale užívání těchto dvou léků může být pro vás nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

• Rulík
• Alkaloidy Belladonna
• Betel Nut
• Večerní Petrklíč
• Meperidin
• Midodrin
• Perampanel
• Fenylalanin

Může jídlo nebo alkohol interagovat s Promethazinem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože může dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s Promethazinem?

Přítomnost dalších zdravotních problémů ve vašem těle může ovlivnit užívání tohoto léku. Informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní problémy, zejména:

• Onemocnění nebo poranění mozku
• Problémy s dýcháním nebo plícemi (např. Astma, CHOPN)
• Stav kómy
• Reyeho syndrom
• Apnoe - nemělo by se používat u pacientů s tímto stavem
• Blokování močového měchýře
• Onemocnění kostní dřeně (např. Agranulocytóza, leukopenie)
• Zvětšená prostata
• Glaukom
• Onemocnění srdce nebo cév
• Špatné trávení
• Onemocnění jater (včetně žloutenky)
• Neuroleptický maligní syndrom
• Respirační deprese
• Žaludeční vřed
• Obtížné močení - používejte opatrně. Může zhoršit podmínky
• Záchvaty - Tento lék může zvýšit riziko záchvatů, zejména u pacientů, kteří současně užívají narkotika nebo anestetika.

Předávkování promethazinem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo neprodleně na nejbližší pohotovostní oddělení nemocnice.

Mezi příznaky předávkování patří:

• Obtížné dýchání
• Pomalé nebo zastavené dýchání
• Dizzy
• Závrať
• Mdloby
• Ztráta vědomí
• Rychlý tep
• Ztuhlé svaly ztěžují pohyb
• Ruce a nohy se nemohou přestat hýbat
• Suchá ústa
• Zvětšené oční bulvy (černý kruh uprostřed oka)
• proplachování
• Nevolnost
• Zácpa
• Pocit vzrušení nebo neklidu
• Noční můra

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku.