TB (tuberkulóza): příznaky, příčiny, léčba atd. & bull; ahoj zdravě

Definice

Co je tuberkulóza (TB)?

Tuberkulóza nebo tuberkulóza je onemocnění způsobené bakteriální infekcí Mycobacterium tuberculosis v plicích. Tento stav, někdy také známý jako plicní TB.

Bakterie tuberkulózy, které útočí na plíce, způsobují dýchací potíže, jako je chronický kašel a dušnost. U pacientů s TBC se obvykle objevují i ​​další příznaky, jako je noční pocení a horečka.

Léčba tuberkulózy obvykle trvá měsíce s přísnými pravidly léčby, aby se zabránilo riziku rezistence na antibiotika.

Pokud nebude léčba provedena okamžitě, může být TBC smrtelná. Bakterie Mycobacterium tuberculosis může infikovat další části tělesných orgánů, jako jsou ledviny, kosti, klouby, lymfatické uzliny nebo výstelka mozku, tento stav se nazývá extra plicní TBC.

Jak časté je toto onemocnění?

TB je jednou z 10 nejčastějších příčin úmrtí na světě. V roce 2018 onemocnělo 10 milionů lidí a 1,5 milionu lidí přišlo o život v důsledku tohoto onemocnění. Až 251 000 z nich jsou lidé s HIV / AIDS.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se navíc více než 95% případů tuberkulózy vyskytuje v rozvojových zemích. Lidé se špatným imunitním systémem a podvýživou jsou náchylnější k infekci Mycobacterium tuberculosis .

Výskyt tohoto onemocnění však každým rokem nadále klesá. Od roku 2000 do roku 2018 bylo při současné léčbě tuberkulózy podle odhadů zachráněno 58 milionů životů.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky tuberkulózy (TB)?

Tuberkulóza v plicích může způsobit příznaky TBC, jako jsou:

• Kašel, který trvá 3 týdny nebo déle
• Těžko dýchat
• Bolest na hrudi
• Krvácející kašel

Další příznaky tuberkulózy jsou:

• Únava
• Ztráta váhy
• Ztráta chuti k jídlu
• Třásl se
• Horečka
• Noční pocení

Mezitím u extra plicní TBC budou příznaky, které se objeví, záviset na tom, které orgány jsou ovlivněny.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Příznaky, na které si musíte dát pozor a je třeba jim věnovat zvláštní pozornost, jsou:

• Hubnutí drasticky
• Nadměrné pocení v noci
• Kašlete nepřetržitě déle než 2 týdny

Pokud se u vás objeví příznaky, jak je uvedeno, měli byste okamžitě navštívit lékaře, aby vám byla poskytnuta nejvhodnější léčba podle vašeho zdravotního stavu.

Pokud komunikujete s lidmi, kteří mají TBC, zkuste se nechat zkontrolovat na kožní test (Mantoux) nebo speciální krevní test na tuberkulózu.

Kromě toho, pokud máte rizikové faktory, které mohou způsobit plicní TBC, například trpíte HIV / AIDS nebo žijete v oblasti s velkým počtem osob trpících tuberkulózou, měli byste okamžitě podstoupit screening TBC, aby zjistili bakteriální infekci. Mycobacterium tuberculosis v těle.

Způsobit

Co způsobuje tuberkulózu (TB) a jak se přenáší?

Příčinou tuberkulózy je bakteriální infekce Mycobacterium tuberculosis v plicích. K přenosu tuberkulózy dochází, když osoba vdechne vzduch kontaminovaný bakteriemi tuberkulózy. Bakterie jsou vylučovány pacienty s TBC při kašli a kýchání ve formě kapička aka slime splash.

Je důležité vědět, že lidé jsou infikováni bakteriemi Mycobacterium tuberculosis nemusí přímo přenášet bakterie na jiné lidi. Pouze lidé s aktivní plicní chorobou TBC mohou šířit bakterie na další lidi.

Abyste pochopili, jak bakterie, které způsobují tuberkulózu, infikují tělo a způsobují některé z příznaků TBC, musíte pochopit stadia infekce.

Hlášeno z knihy Tuberkulóza , když vstoupí do těla, bakterie Mycobacterium tuberculosis projde třemi fázemi infekce TBC, a to:

1. Primární infekce

K primární infekci dochází při dýchání vzduchu, který obsahuje bakterie způsobující tuberkulózu. Bakterie vstupují ústy a nosem do plic a poté se začínají množit.

2. Latentní infekce

Když se bakterie začnou množit, imunitní systém bude bránit. Silná odpověď imunitního systému může zničit bakterie nebo zabránit rozvoji infekce. Když je imunitní systém těla schopen odolat množení bakterií, M. tuberculosis vstoupí do klidového stavu, což je stav, kdy bakterie spí nebo se aktivně neinfikují.

V této fázi se infikovaná osoba nebude cítit nemocná nebo nebude mít žádné příznaky. Tato podmínka je také známá jako latentní TB. Latentní pacienti trpící TBC nemohou přenášet onemocnění TB.

3. Aktivní infekce

Naopak, pokud je imunitní systém slabá proti bakteriální infekci tuberkulózy, bakterie se budou moci lépe množit a napadat zdravé buňky v plicích. Pokud byly bakterie dříve v klidovém stavu, slabá reakce imunitního systému způsobí, že se bakterie probudí ze spánku a vrátí se k aktivní infekci.

Podmínkou aktivní bakteriální infekce TBC je nástup aktivní plicní choroby TBC, kdy infekce TBC vykazuje své počáteční příznaky.

Rizikové faktory

Jaké jsou rizikové faktory, které mohou způsobit plicní TBC?

TBC je onemocnění, které se může stát každému, bez ohledu na věk a rasovou skupinu pacientů. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko, že člověk bude trpět onemocněním TBC.

Je důležité, abyste věděli, že mít jeden nebo více rizikových faktorů neznamená, že okamžitě onemocníte TBC. Rizikové faktory jsou jednoduše podmínky, které zvyšují vaše šance na rozvoj určitých nemocí nebo zdravotních stavů.

Rizikové faktory pro vznik tuberkulózy jsou následující:

• Lidé s HIV, diabetes mellitus (cukrovkou), podvýživou nebo jinými chorobami, které oslabují imunitní systém.
• Lidé, kteří přicházejí do styku s pacienty s onemocněním TBC.
• Lidé pečující o pacienty s tuberkulózou, jako jsou lékaři nebo zdravotní sestry.
• Lidé, kteří žijí nebo pracují na stejném místě s pacienty s TBC, například v uprchlickém táboře nebo na klinice.
• Lidé žijící v prostředí se špatnou hygienou a ventilačními systémy.
• Lidé, kteří nadměrně konzumují alkohol.
• Lidé, kteří užívají nelegální drogy.
• Lidé, kteří aktivně kouří.
• Lidé cestující na místa, kde je tuberkulóza častým onemocněním nebo morem.
• Lidé podstupující léčbu rakoviny, jako je chemoterapie.
• Lidé, kteří užívají léky používané k léčbě autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida , Crohnova choroba a psoriáza.

Komplikace

Jaké jsou možné komplikace v důsledku tuberkulózy (TB)?

Bez řádné léčby může být TBC smrtelná. Bakterie plicní tuberkulózy infikuje nejen vaše plíce, ale také se může šířit do dalších částí těla krevními cévami a lymfatickými kanály.

Následují zdravotní problémy nebo komplikace, které mohou nastat v důsledku neléčené tuberkulózy:

• Bolesti zad
• Poškození kloubů
• Otok sliznice mozku (meningitida)
• Problémy s játry a ledvinami
• Srdeční vady (srdeční tamponáda)

Diagnóza

Jak lékaři diagnostikují tuberkulózu?

Za účelem zjištění přítomnosti tohoto onemocnění lékař nejprve provede fyzické vyšetření s identifikací příznaků.

Lékař se také zeptá na vaši anamnézu, včetně podmínek, ve kterých žijete a pracujete, a také na to, s kým jste v kontaktu. Z těchto informací bude váš lékař vědět, zda máte rizikové faktory pro TBC nebo ne.

Poté vás lékař požádá, abyste podstoupili řadu testů na TBC, například tuberkulinový kožní test (test mantoux).

Při tuberkulinovém testu se do kůže pod paží vstřikuje malé množství bílkovin obsahujících bakterie TB. Část kůže, která byla injikována, bude poté vyšetřena po 48-72 hodinách.

Pokud je výsledek pozitivní, obvykle to znamená, že osoba byla infikována TBC. Výsledky tuberkulinového testu však nemohou určit stav latentní TBC nebo aktivní plicní TBC.

Diagnóza bude proto potvrzena vyšetřením vzorků sputa a krevními testy ke kontrole přítomnosti bakterií Mycobacterium tuberculosis. Obvykle se také provádí rentgenové vyšetření hrudníku, aby se zjistilo, zda jsou v plicích známky infekce.

Léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak léčit tuberkulózu?

TBC lze vyléčit dodržováním správné léčby a podle pravidel. Pacienti jsou obvykle povinni užívat léky proti TBC po dobu 6-12 měsíců.

Vhodná léčba tuberkulózy se provádí kombinací několika typů antituberkulózy, konkrétně antibiotických léků specificky používaných k zastavení bakteriální infekce TB. Léčba se skládá ze dvou fází, a to intenzivní a pokročilé fáze.

Následují léky, které se běžně používají k léčbě tuberkulózy, také známé jako léky na tuberkulózu první linie:

• Isoniazid
• Rifampin (Rifadin, Rimactane)
• Ethambutol (Myambutol)
• Pyrazinamid
• Streptomycin

Riziko antituberkulózní rezistence

Obvykle se pacient bude cítit lépe po několika týdnech intenzivní léčby. Tento stav však neznamená, že bakterie způsobující tuberkulózu z těla úplně zmizely. Pacienti proto stále musí dokončit fázi následné léčby, i když příznaky TBC již zmizely.

Pokud léčba není dokončena úplně nebo se zastaví uprostřed, bakterie tuberkulózy se mohou vrátit k aktivní infekci a mohou se dokonce šířit do dalších částí těla.

Neúplné použití antituberkulózy může také způsobit rezistenci bakterií na antibiotika nebo účinky tuberkulózy na rezistenci na antibiotika. Tento stav, který se také nazývá MDR TB, zkomplikuje léčbu tuberkulózy, protože stále méně antituberkulózy může bakterie TB zničit.

Lék druhé linie na tuberkulózu rezistentní na léky

Lidé, kteří jsou rezistentní na antituberkulózní léky druhé linie, podstoupí léčbu tuberkulózy druhé linie, přičemž typy používaných antibiotik jsou:

• Pyrazinamid
• Amikacin lze nahradit kanamycinem
• Ethionamid nebo prothionamid
• Cykloserin nebo PAS
• Kapreomycin
• Kyselina paraaminosalicylová (PAS)
• Ciprofloxacin
• Ofloxacin
• Levofloxacin

Vedlejší účinky léčby tuberkulózy

Některé z vedlejších účinků antituberkulózy mohou být mírné a vymizet samy. Není však neobvyklé, že u pacientů s TBC se vyskytnou velmi rušivé vedlejší účinky. Léčba TBC může navíc způsobit, že trpící ztratí chuť k jídlu, takže hubnutí drasticky.

Antibiotika proti tuberkulóze, která podávají lékaři, mohou mít vedlejší účinky, jako jsou:

• Červená moč (ne krev)
• Poruchy sluchu
• Vizuální poruchy
• Nevolnost a zvracení
• Bolest ve střevě
• Oteklé lymfatické žlázy
• Kůže a membrány očí zežloutnou
• Horečka se zimnicí
• Anémie nebo snížená hladina krevních destiček
• Záchvaty

Pokud se vyskytnou jiné formy nežádoucích účinků, nepřerušujte léčbu okamžitě bez lékařské pomoci. Musíte okamžitě konzultovat lékaře, aby lékař mohl upravit typ použitého léku proti tuberkulóze.

Prevence

Existují očkování k prevenci tuberkulózy (TB)?

Bacille Calmette-Guerin (BCG) je vakcína, která může zabránit onemocnění TBC. Vakcíny se obvykle podávají kojencům a dětem v rámci řady imunizačních programů.

Úspěšnost vakcíny BCG v boji proti bakteriální infekci tuberkulózy je poměrně vysoká. Dávka vakcíny je jednorázová.

Kromě kojenců a dětí je třeba očkování BCG provádět u lidí, kteří mají rizikové faktory, zejména u skupin lidí, kteří jsou neustále vystaveni bakteriím způsobujícím tuberkulózu, jako jsou:

• Zdravotničtí pracovníci, kteří pracují v centrech péče o pacienty s TBC.
• Zdravotnický personál, který pracuje v laboratoři a manipuluje se vzorky krve nebo moči.
• Lidé, kteří pracují ve věznicích, útulcích nebo domovech
• Lidé cestující do oblastí ohniska nákazy.
• Lidé, kteří často interagují s pacienty s TBC.

Je důležité, abyste věděli, že vakcína BCG by neměla být podávána lidem se zdravotním stavem nebo onemocněním, které oslabuje jejich imunitní systém. Je to proto, že tělo se špatným imunitním systémem ve skutečnosti způsobuje, že bakterie obsažené ve vakcíně BCG způsobují závažné infekce.

Latentní pacienti trpící TBC jsou zahrnuti do skupiny lidí, u kterých je vysoké riziko rozvoje aktivní plicní TBC. Lidé s latentní TBC bohužel již nemohou preventivně očkovat.

Ti z vás, kteří mají latentní TBC, musí užívat léky, aby se ochránili před rozvojem TBC. Existuje několik možností léčby latentní TBC, lékař rozhodne o léčbě, která vyhovuje vašemu zdravotnímu stavu.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky, které mohou pomoci při léčbě TBC?

Následující životní styl a léky vám mohou pomoci při léčbě tuberkulózy:

• Užívejte léky proti TBC podle pravidel a harmonogramu stanovených lékařem.
• Nepřestávejte užívat léky bez lékařské pomoci.
• Zeptejte se svého lékaře na nežádoucí účinky léčby a co dělat, pokud se objeví.
• Opakujte kontroly TB včas.
• Dodržujte pokyny lékaře týkající se hygieny osob a životního prostředí.
• Každodenní uspokojování potřeb výživy a tělesných tekutin konzumací zdravých potravin ke zvýšení práce imunitního systému v boji proti bakteriálním infekcím, které způsobují tuberkulózu.

Pokud máte jakékoli dotazy, neváhejte se poradit se svým lékařem ohledně nejlepšího řešení překonání vaší nemoci.