Test potlačení dexamethasonu & bull; ahoj zdravě

Definice

Co je test potlačení dexamethasonu?

Test potlačení dexamethasonu bude měřit, zda lze potlačit sekreci adrenokortikotropního hormonu (ACTH) hypofýzou. Tento lékařský test kontroluje onemocnění, při kterém nadledviny produkují velké množství kortizolu (Cushingův syndrom).

Kdy mám podstoupit test potlačení dexamethasonu?

Tento lékařský test se provádí, když má lékař podezření, že vaše tělo produkuje více než normální kortizol. Tento test se provádí, aby pomohl diagnostikovat příznaky Cushingova syndromu a identifikovat příčinu. Test nízké dávky ukáže, zda vaše tělo nadměrně produkuje ACTH. Mezitím test s vysokou dávkou pomůže určit, zda je problém zakořeněn v hypofýze. Dexamethason je umělý (syntetický) steroid, který je podobný kortizolu. Tento typ steroidů pracuje na snížení rychlosti uvolňování ACTH u normální osoby. Konzumace dexamethasonu povede ke snížení množství ACTH a ke snížení hladiny kortizolu v těle.

Pokud vaše hypofýza nadměrně produkuje ACTH, budete na test nízké dávky reagovat abnormálně. Můžete však zkontrolovat normální odpověď na výsledek testu s vysokou dávkou.

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před podáním testu potlačení dexamethasonu?

Stejně jako u jiných krevních testů existuje minimální riziko vzniku lehkých modřin v místě vpichu. Ve vzácných případech po odebrání vzorku krve cévy nabobtnají. Tento stav, nazývaný flebitida, lze léčit teplým obkladem několikrát denně. Pokračující krvácení může být problém, pokud máte poruchu krvácení nebo užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin) nebo aspirin.

Někteří lékaři odhadují, že 24hodinový test moči bez kortizolu bude přesnější než úplný test potlačení dexamethasonu přes noc. 24hodinový test moči bez kortizolu se používá k hledání známek Cushingova syndromu. Další informace najdete v tématu Kortizol v moči. Test adrenokortikotropního hormonu (ACTH) lze provést současně s testem kortizolu.

Proces

Co mám dělat před podáním testu potlačení dexamethasonu?

Budete požádáni, abyste 10 - 12 hodin před dnem procedury nic nejedli a nepili.

Některé léky mohou ovlivnit výsledky testu. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích na předpis i bez předpisu, které užíváte. Můžete být požádáni, abyste přestali užívat určité léky (antikoncepční pilulky, aspirin, morfin, metadon, lithium, inhibitory monoaminooxidázy a diuretika) do 24 - 48 hodin před odběrem krve.

Pokud máte během testu dotazy týkající se vašich potřeb, rizik, kterým můžete čelit, postupu testu nebo možných výsledků, poraďte se s lékařem, abyste lépe porozuměli.

Jak probíhá test potlačení dexamethasonu?

Večer před odběrem vzorků (obvykle 23:00) si vezmete pilulku obsahující 1 mg dexamethasonu. Ráno, obvykle v 8 hodin ráno, vám lékař odebere vzorek krve. Vezměte pilulky s mlékem nebo antacidy, abyste zabránili vzniku vředů.

Během odběru krve zdravotnický personál:

• oviňte si kolem paže pružný pás, aby se zastavil průtok krve. Díky tomu se céva pod svazkem zvětší, což usnadňuje zavádění jehly do cévy
• očistěte místo pro injekci alkoholem
• vstříkněte jehlu do žíly. Může být zapotřebí více než jedné jehly.
• Vložte tubu do stříkačky a naplňte ji krví
• když se natáhne dostatek krve, uvolněte uzel z paže
• po dokončení injekce přilepte na místo vpichu gázu nebo bavlnu
• přitlačte na oblast a poté ji obvazujte

Někdy lze provést rozsáhlý test potlačení dexamthasonu. Konkrétně pro tento test budete užívat 8 pilulek za 2 dny a poté lékařský personál změří hladinu kortizolu v krvi a moči.

Co mám dělat po absolvování testu potlačení dexamethasonu?

Ihned po tomto postupu se můžete vrátit domů. Z injekční stříkačky pravděpodobně nebudete cítit nic, kromě mírného pocitu bodnutí, když je jehla zasunuta do cévy. Výsledky testu lze obvykle získat během několika dní poté. Abnormální výsledek testu vám umožní na základě doporučení lékaře podstoupit řadu dalších testů k identifikaci Cushingova syndromu. Normální výsledek testu znamená, že nemáte Cushingův syndrom.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají moje výsledky testů?

Normální výsledek

Normální výsledky budou ukazovat hladiny kortizolu v těle méně než 5 mcg / dL nebo méně než 138 nanomolů na litr (nmol / l).

Abnormální výsledky

Neobvyklé výsledky zobrazí:

• • • hladiny kortizolu jsou více než normální, což naznačuje, že máte Cushingův syndrom.
    • další zdravotní problémy, jako je potenciální infarkt nebo srdeční selhání, horečka, špatná strava, hypertyreóza, deprese, mentální anorexie, nekontrolovaná cukrovka nebo závislost na alkoholu
    • rakoviny, které produkují ACTH, jako je rakovina plic

V závislosti na zvolené laboratoři se normální rozsah testu na kreatinin může lišit. Jakékoli dotazy týkající se výsledků lékařských testů prodiskutujte se svým lékařem.