Infliximab: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak se používá

Jaký lék je Infliximab?

K čemu je infliximab?

Infliximab je lék běžně používaný k léčbě různých typů artritidy (revmatoidní artritida, spinální artritida, psoriatická artritida), některých střevních onemocnění (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), jakož i některých závažných kožních onemocnění (psoriáza s chronickými plaky). V tomto stavu obranný systém těla (imunitní systém) napadá zdravou tkáň. Tento lék účinkuje tak, že blokuje působení určitých přírodních látek (faktor nekrózy nádorů alfa) v těle. To pomáhá snižovat otoky (záněty) a oslabuje imunitní systém, čímž zpomaluje nebo zastavuje poškození způsobené onemocněním.

Jak mohu použít infliximab?

Tento lék se podává injekcí do žíly po dobu 2 hodin podle pokynů lékaře. Podaná dávka závisí na vašem zdravotním stavu, hmotnosti a reakci na drogu. Po první dávce může být tento lék obvykle podán znovu po 2 týdnech a 6 týdnech, poté každých 8 týdnů jako udržovací dávka (u lidí se spinální artritidou podávaná jednou za 6 týdnů) nebo podle doporučení lékaře.

Pokud provádíte domácí léčbu, naučte se všechny přípravy a řiďte se pokyny lékařských odborníků. Před zahájením léčby zkontrolujte svůj produkt, zda v lahvičce nejsou cizí látky nebo změna barvy. Pokud je přítomna některá ze dvou věcí, nepoužívejte tekutý lék. Naučte se, jak bezpečně skladovat a likvidovat své zdravotnické potřeby.

Váš lékař vás může před použitím tohoto léku nařídit, abyste užívali jiné léky (k prevenci nežádoucích účinků). Používejte tyto léky přesně podle pokynů svého lékaře.

Užívejte tento přípravek pravidelně, abyste dosáhli optimálních výhod. Abyste si lépe pamatovali, užívejte tento lék každý den ve stejnou dobu. Abyste si lépe pamatovali, poznačte si do kalendáře dny, kdy potřebujete brát léky.

Informujte svého lékaře, pokud se váš stav nezmění nebo se zhorší.

Jak mohu uložit infliximab?

Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování infliximabu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování infliximabu pro dospělé?

Obvyklá dávka pro Crohnovu chorobu pro dospělé - Akutní

Pro lidi se středně těžkou až akutní Crohnovou chorobou nebo s Crohnovou chorobou fistulizace (tvorba píštěle): dávka 5 mg / kg se podává jako indukční režim IV v 0, 2 a 6 týdnech a poté následuje léčebný režim v dávce 5 mg / kg každých 6 týdnů.

U pacientů, jejichž tělo reaguje na léčivo, ale ztrácí odpověď, se uvažuje o léčbě dávkou 10 mg / kg

Obvyklá dávka pro ulcerózní kolitidu pro dospělé

U pacientů se středně těžkou až akutní ulcerózní kolitidou: dávka 5 mg / kg se podává jako intravenózní indukční režim v 0, 2 a 6 týdnech s následným léčebným režimem v dávce 5 mg / kg každých 8 týdnů poté

Obvyklá dávka pro revmatoidní artritidu pro dospělé

U pacientů se středně těžkou až akutní revmatoidní artritidou: je podávána dávka 3 mg / kg jako i.v. indukční režim v 0, 2 a 6 týdnech s následným režimem. U pacientů se špatnou odpovědí se uvažuje o dávkách upravených až na 10 mg / kg po dobu 4 týdnů

Obvyklá dávka pro ankylozující spondylitidu pro dospělé

Dávka 5 mg / kg se podává jako indukční režim IV v týdnech 0, 2 a 6 a poté následuje léčebný režim v dávce 5 mg / kg každých 6 týdnů.

Dávkování pro pacienty s psoriatickou artritidou (artritidou):

U pacientů s psoriatickou artritidou: dávka 5 mg / kg je podávána jako indukční intravenózní režim v 0, 2 a 6 týdnech a poté následuje léčebný režim v dávce 5 mg / kg každých 6 týdnů poté

Obvyklá dávka pro sarkoidózu pro dospělé

dávka 5 mg / kg ideální tělesné hmotnosti, podaná jako intravenózní infuzní režim, poté znovu podána po 2., 4. a 8. týdnu a poté

Obvyklá dávka pro Behcetovu chorobu pro dospělé

Výzkum (n = 5). 5 mg / kg pro jednu i.v. infuzi podávanou po dobu 3 hodin

Obvyklá dávka pro temporální artritidu pro dospělé

Výzkum (n = 4). 3 mg / kg v týdnech 0, 2 a 6, pro jednu i.v. infuzi podávanou po dobu 3 hodin

Obvyklá dávka pro polychondritidu pro dospělé

Případ (n = 2). 5 mg / kg ABW, intravenózní infuzí v týdnech 0, 2, 6, 14, 22, 30 a 38, spolu s prednisonem

Obvyklá dávka pro Sjogrenův syndrom pro dospělé

Pokus (n = 16). 3 mg / kg intravenózní infuzí ve 2. a 6. týdnu

Obvyklá dávka pro celiakii pro dospělé

Případ (n = 1). 5 mg / kg intravenózní infuzí, jednou, po dobu 2 hodin

Typické dávkování pro toxickou epidermální nekrolýzu (TEN) pro dospělé : Případ (n = 1). 5 mg / kg kg intravenózní infuzí, jedna dávka

Obvyklá dávka pro dospělé pro subkorneální pustulární dermatózu

Případ (n = 1). 5 mg / kg kg intravenózní infuzí, jedna dávka

Obvyklá dávka pro pyodermu gangrenosum pro dospělé

Případ (n = 3). 5 mg / kg i.v. infuzí v týdnech 0, 2, 4, 8 a 10, poté se podává každých 6-8 týdnů, dokud léčba neskončí

Obvyklá dávka pro plicní fibrózu pro dospělé

Případ (n = 1). 3 mg / kg podávaných jako i.v. infuzní režim, poté znovu po 2, 4 a 8 týdnech

Jaká je dávka infliximabu pro děti?

Typická dávka pro Crohnovu chorobu pro děti - akutní

Pro lidi se středně těžkou až akutní aktivní Crohnovou chorobou:
6 let a více: dávka 5 mg / kg podaná jako intravenózní indukční režim v 0, 2 a 6 týdnech s následným léčebným režimem v dávce 5 mg / kg každých 8 týdnů poté

Dávka pro děti u pacientů s Crohnovou chorobou - ošetřovatelství

Pro lidi se středně těžkou až akutní aktivní Crohnovou chorobou:
6 let a více: dávka 5 mg / kg podaná jako intravenózní indukční režim v 0, 2 a 6 týdnech s následným léčebným režimem v dávce 5 mg / kg každých 8 týdnů poté

Obvyklá pediatrická dávka pro ulcerózní kolitidu

Střední až těžká:
6 let a více: dávka 5 mg / kg podaná jako intravenózní indukční režim v 0, 2 a 6 týdnech s následným léčebným režimem v dávce 5 mg / kg každých 8 týdnů poté

Obvyklá dávka pro dětskou idiopatickou artritidu

Případ (n = 2). 10 let a více: 3 mg / kg jako i.v. infuzní režim v 0, 2 a 6 týdnech s následným léčebným režimem v dávce 5 mg / kg každých 8 týdnů poté

Obvyklá pediatrická dávka pro Kawasakiho chorobu

Případ (n = 1)
Akutní Kawasakiho choroba:
3 roky a více: 5 mg / kg jako režim pro indukci i.v., poté opakováno ve dnech 45, 59 a 89.

V jaké dávce je infliximab k dispozici?

Injekční lyofilizovaný prášek pro roztok: 100 mg

Nežádoucí účinky infliximabu

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit v důsledku infliximabu?

Někteří pacienti, kteří dostávají injekce nebo injekce tohoto léku, mají reakce, když dostávají injekce do žíly. Okamžitě informujte svou zdravotní sestru, pokud máte závratě, nevolnost, točení hlavy, svědění, otoky, dušnost nebo bolesti hlavy, horečku, zimnici, příznaky chřipky, bolesti svalů nebo kloubů, bolest v krku, bolest na hrudi nebo potíže s polykáním. dostanete výstřel. Reakce se může objevit 1 až 2 hodiny po injekci.

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků alergické reakce: kopřivka, potíže s dýcháním, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Ukončete léčbu a kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky lymfomu:

• horečka, noční pocení, hubnutí, únava
• pocit plnosti po jídle malých porcí
• bolest v horní části břicha, která se může rozšířit na vaše ramena
• snadná tvorba modřin nebo krvácení, bledá kůže, závratě nebo dušnost, rychlý srdeční rytmus nebo
• nevolnost, bolest horní části břicha, kopřivka, ztráta chuti k jídlu, tmavá moč, bledá stolice, žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí);

Ukončete léčbu a zavolejte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky, včetně:

• příznaky infekce (horečka, zimnice, příznaky chřipky, zmatenost nebo bolest, teplo nebo zarudnutí kůže)
• bolest na hrudi, přetrvávající kašel, vykašlávání hlenu nebo krve, dušnost s otoky kotníku, rychlá ztráta hmotnosti
• pocit necitlivosti nebo brnění
• snadná tvorba modřin nebo krvácení, bledá kůže, neobvyklá slabost
• pocit slabosti v ruce nebo noze
• problémy se zrakem
• ztuhlý krk, křeče
• pocit bolesti nebo pálení při močení
• červená, fialová šupinatá kožní vyrážka, vypadávání vlasů, bolesti kloubů nebo svalů, vředy v ústech.

Mezi mírné nežádoucí účinky patří:

• ucpaný nos, bolest dutin, bolest hlavy
• mírná bolest žaludku
• mírná kožní vyrážka
• zrudlý obličej

Varování a upozornění týkající se drog Infliximab

Co je třeba vědět před použitím infliximabu?

Před použitím určitých léků nejprve zvažte rizika a přínosy. Toto je rozhodnutí, které vy a váš lékař budete muset učinit. U tohoto léku věnujte pozornost následujícímu:

• Zeptejte se svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na jakoukoli injekci léku vyrobeného z myšího (krysího) proteinu, jakéhokoli jiného léku nebo kterékoli ze složek obsažených v injekci tohoto léku. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, pokud nevíte, zda jste alergičtí na léky vyrobené z myšího proteinu. Zeptejte se lékárníka nebo vyhledejte seznam léčivých složek v Příručce k lékům
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis nebo bez předpisu užíváte spolu s vitamíny, doplňky výživy a rostlinnými produkty, které užíváte nebo chcete užívat. Nezapomeňte uvést léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, jejichž příklady jsou následující: antikoagulancia (ředidla krve), jako je warfarin (Coumadin), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) a theofylin (Theochron, Theolair, Uniphyl). Aby se předešlo nežádoucím účinkům, může být nutné, aby lékař změnil dávku léku nebo jej pečlivě sledoval
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo máte podobnou anamnézu; městnavé srdeční selhání. Lékař vám může doporučit, abyste tento lék neužívali
• informujte svého lékaře, pokud jste podstoupili fototerapii (léčba psoriázy, která vystavuje pokožku ultrafialovému záření) a pokud máte nebo jste měli onemocnění, které ovlivňuje váš nervový systém, jako je roztroušená skleróza (RS; ztráta koordinace, slabost a necitlivost způsobená poškozením nervů), Guillain-Barreův syndrom (slabost, brnění a možná ochrnutí v důsledku náhlého poškození nervů) nebo neuritida optiky (zánět nervů, které odesílají zprávy z oka do mozku); necitlivost, pocit pálení nebo brnění v celém těle, záchvaty, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN, některá onemocnění, která postihují plíce a dýchací cesty), jakýkoli druh rakoviny, problémy s krvácením nebo nemoci, které ovlivňují vaši krev, srdeční choroby

• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, jste těhotná nebo kojíte. Během užívání tohoto léku nekojte. Pokud jste v nedávné době otěhotněla během užívání tohoto přípravku, kontaktujte svého lékaře. Pokud užíváte tento přípravek během těhotenství, informujte svého gynekologa po narození dítěte. Vaše dítě možná bude muset dostat více vakcín než obvykle
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte svému lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte tento přípravek

• neobdržíte žádnou vakcínu bez souhlasu lékaře. Informujte také svého lékaře, pokud jste v nedávné době dostali vakcínu. Pokud bude vašemu dítěti podána injekce tohoto léčivého přípravku, poraďte se před zahájením léčby se svým pediatrem o očkování, která mají být podána. Pokud je to možné, mělo by být vašemu dítěti před zahájením léčby podáno veškeré potřebné očkování pro děti v jeho věku
• Je důležité si uvědomit, že můžete mít alergickou reakci, která se objeví 3 až 12 dnů po injekci léku. Informujte svého lékaře, pokud se u vás několik dní po injekci objeví některý z následujících příznaků: bolest svalů nebo kloubů, horečka, vyrážka, kopřivka, otoky rukou, obličeje nebo rtů; potíže s polykáním; bolest krku; a bolesti hlavy

Je infliximab bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék spadá do kategorie rizika těhotenství B podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující kategorie rizikových těhotenství odkazují na FDA:
• A = žádné riziko
• B = žádné riziko v některých studiích
• C = mohou existovat určitá rizika
• D = pozitivní důkaz rizika
• X = kontraindikováno
• N = neznámý

Dosud nejsou k dispozici dostatečné informace o bezpečnosti používání tohoto přípravku během těhotenství a kojení. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika.

Interakce s infliximabem

Jaké léky mohou interagovat s infliximabem?

Interakce s léky mohou změnit výkonnost vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. V tomto dokumentu nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce. Uchovávejte seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / léků bez předpisu a rostlinných produktů), a poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávku žádného léku bez souhlasu lékaře.

• Abatacept
• Vakcína proti adenoviru typu 4, živá
• Adenovirová vakcína typu 7, živá
• Anakinra
• Bacillus Calmette od a Guerin
• Vakcína Calmette a Guerin's Bacillus, živě
• Cyklosporin
• Fosfenytoin
• Vakcína proti chřipce, živá
• Vakcína proti spalničkám, živá
• Virus příušnic vakcíny, živý
• Paclitaxel
• Fenytoin
• Vakcína proti obrně, živé
• Chinidin
• Rilonacept
• Vakcína proti rotaviru, živá
• Vakcína proti viru zarděnky, živá
• Sirolimus
• Vakcína proti neštovicím
• Takrolimus
• Tocilizumab
• Vakcína proti tyfu
• Vakcína proti viru varicella
• Warfarin
• Vakcína proti žluté zimnici

Může s infliximabem interagovat jídlo nebo alkohol?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože by mohlo dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s infliximabem?

Jiné zdravotní stavy, které máte, mohou ovlivnit užívání této drogy. Vždy informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní potíže, zejména:

• alergie na myší protein (myši), podobná anamnéza
• srdeční choroba
• srdeční selhání (městnavé srdeční selhání), středně těžké až těžké
• infekce
• tuberkulóza, aktivní - by se neměla používat u pacientů s tímto stavem
• aspergilóza (kvasinková infekce), podobná anamnéza
• blastomykóza (kvasinková infekce), podobná anamnéza
• problémy s krví nebo kostní dření (například pancytopenie), podobná anamnéza
• kandidóza (kvasinková infekce), podobná anamnéza
• kokcidioidomykóza (kvasinková infekce), podobná anamnéza
• cukrovka
• Guillain-Barrého syndrom (porucha nervového systému), podobná anamnéza
• hepatitida B, aktivní nebo podobná anamnéza
• histoplazmóza (kvasinková infekce), podobná anamnéza
• legionelóza (bakteriální infekce), podobná anamnéza
• leukopenie nebo neutropenie (nízký počet bílých krvinek) nebo
• listerióza (bakteriální infekce), podobná anamnéza
• nemoc jater
• roztroušená skleróza, podobná anamnéza
• optická neuritida (oční problémy)
• pneumonie (kvasinková infekce), podobná anamnéza
• psoriáza (kožní onemocnění)
• záchvaty, podobná anamnéza
• trombocytopenie (nízký počet krevních destiček) - používejte opatrně. Pravděpodobně to zhorší podmínky
• rakovina, aktivní nebo podobná anamnéza
• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) - používejte opatrně. Může zvýšit pravděpodobnost výskytu nových druhů rakoviny
• tuberkulóza, podobná anamnéza - používejte opatrně. Pacienti mohou potřebovat další terapii TBC

Předávkování infliximabem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo okamžitě na nejbližší pohotovostní službu nemocnice.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.