Intolerance laktózy: příznaky, příčiny a léčba

X

Definice intolerance laktózy

Co je intolerance laktózy?

Intolerance laktózy je porucha trávení, ke které dochází, když střeva nejsou schopna trávit laktózu. Laktóza je druh cukru, který se nachází v živočišném mléce a jeho zpracovaných produktech, jako je sýr, zmrzlina, jogurt a máslo (máslo).

Normálně tenké střevo potřebuje enzym zvaný laktáza, aby rozložil laktózu na cukr v jeho jednodušší formě, jmenovitě glukóza a galaktóza. Tělo pak absorbuje tyto jednoduché cukry do krve pro energii.

Když to nemůže být tráveno a absorbováno tělem, laktóza se nakonec změní na plyn, který způsobuje různé příznaky zažívacích problémů.

Podle Clevelandské kliniky má odhadem 68% světové populace intoleranci laktózy. Většina lidí s touto poruchou trávicího systému je etnického a rasového původu, například latinskoameričanů, afroameričanů, asijců a východoevropanů.

Jeden stav podobný nesnášenlivosti laktózy (laktózová intolerance) je alergie na mléko (alergie na kravské mléko). Alergie na mléko je stav související s imunitním systémem. U člověka může dojít k alergické reakci, pokud je jeho imunitní systém citlivý na mléčné bílkoviny.

Známky a příznaky intolerance laktózy

Jaké jsou příznaky a příznaky intolerance laktózy?

Příznaky intolerance laktózy se obvykle mohou objevit do 30 minut až 2 hodin po konzumaci mléčných pokrmů. Existují lidé, kteří jsou tak citliví na laktózu, že se příznaky mohou objevit rychle a jsou závažné.

Existují však také někteří lidé, kteří stále mohou konzumovat malé množství laktózy. Příznaky, které se objeví, mohou být také mírné nebo jemné.

Příznaky intolerance laktózy, které se obvykle objevují, jsou následující.

1. Bolest žaludku, nadýmání a / nebo křeče

Laktóza, která vstupuje do těla, bude trávena a podstoupí fermentační proces. Během tohoto fermentačního procesu uvolní laktóza mastné kyseliny a soubor plynů ve formě vodíku, metanu a oxidu uhličitého.

Přebytek kyseliny a plynů může způsobit plynatost, bolest a dokonce křeče.

2. Průjem

Lidé, kteří nemohou trávit laktózu, jsou náchylní k projevům průjmových příznaků. Průjem se objevuje jako reakce těla, když se zvyšuje objem vody v tlustém střevě. Čím více tekutiny se odvádí do střeva, tím více vody se přenáší spolu s výkaly.

3. Další příznaky

Kromě výše zmíněných tří příznaků existují některé další příznaky, které jsou méně časté, například:

• bolest hlavy,
• únava,
• ztratit koncentraci a
• zařval žaludek.

Tyto příznaky však nebyly stanoveny jako skutečné příznaky a mohou mít i jiné příčiny.

Příznaky intolerance laktózy u dětí se mohou mírně lišit, a to:

• pěnivý průjem,
• - zpomalil růst a rozvoj a -
• někdy zvracení.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých příznaků, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud se u vás vyskytnou výše uvedené příznaky po konzumaci potravin obsahujících laktózu, okamžitě se poraďte se svým lékařem. Podobně, pokud se u vás objeví příznaky, které nejsou zmíněny, vezměte v úvahu, že u každého člověka může dojít k jiné reakci.

Příčiny nesnášenlivosti laktózy

Co způsobuje intoleranci laktózy?

Příčinou intolerance laktózy je, že tělo nemá dostatek enzymu laktázy k trávení cukru v mléce. Tento stav však může být způsoben také následujícími faktory.

1. Primární intolerance laktózy

Tento typ nesnášenlivosti obecně sdílejí lidé, kteří již dříve mléčné výrobky bez problémů konzumovali.

Téměř každé tělo člověka narozeného na světě vyprodukuje dostatek laktázy pro trávení laktózy v mateřském mléce a kojenecké výživě. U některých lidí se však tento stav může vyvíjet s věkem.

Obecně po dlouhé době přerušení konzumace mléka budou střeva produkovat méně enzymu laktázy. Díky těmto změnám jsou v průběhu času náchylnější k nesnášenlivosti.

2. Sekundární intolerance laktózy

Tento typ nesnášenlivosti se vyskytuje dočasně v důsledku vlivu onemocnění na trávicí systém, vedlejších účinků chirurgického zákroku nebo při užívání určitých léků.

Jednou z nemocí, která často způsobuje, že lidé netolerují mléko, je akutní gastroenteritida. Infekce způsobuje dočasné poškození sliznice střeva, zatímco bolí.

Lidé se zvracením mívají sklon k nevolnosti, zvracení a průjmům při konzumaci potravin obsahujících laktózu. Jakmile se však uzdravilo, jeho tělo dokázalo jako obvykle znovu strávit laktózu.

3. Vrozená intolerance laktózy

Tento stav je způsoben tím, že člověk neprodukuje enzym laktázy od narození v důsledku dědičné genetické poruchy. Aby mohli tuto podmínku přenést na dítě, musí mít oba rodiče mutovaný gen.

Rizikové faktory intolerance laktózy

Co zvyšuje moje riziko intolerance laktózy?

Zde je několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku intolerance laktózy.

• Stáří. S intolerancí laktózy se může setkat kdokoli, příznaky se však s přibývajícím věkem zhoršují.
• Narozen předčasně. Předčasně narozené děti mohou trpět nedostatkem laktázy, protože jejich tenké střevo není zcela vytvořeno. Střeva dítěte tvoří buňky produkující laktázu až na konci třetího trimestru.
• Některé nemoci. Nemoci postihující tenké střevo, jako je celiakie nebo Crohnova choroba, mohou interferovat s množstvím střevních enzymů, včetně laktázy.
• Léčba. Lidé, kteří podstoupí léčbu rakoviny, jako je radiační terapie nebo chemoterapie zaměřená na žaludek, jsou vystaveni vyššímu riziku.

Komplikace intolerance laktózy

Jaké jsou komplikace, které mohou nastat v důsledku nesnášenlivosti laktózy?

Laktóza v zásadě pomáhá vstřebávání dalších živin v potravinách. Mezitím všechna mléčná jídla obecně obsahují hořčík, vápník, zinek, bílkoviny a také vitamín A, vitamín B12 a vitamín D.

Všechny tyto minerály a vitamíny jsou důležité pro udržení zdravého těla. Například vápník, hořčík a zinek jsou nezbytné pro vývoj silných a zdravých kostí.

Pokud vaše tělo není schopné vstřebat laktózu, budete vystaveni vyššímu riziku zdravotních problémů kvůli nedostatkům některých živin. Může vám například hrozit zvýšené riziko vzniku osteopenie (nízká hustota kostí) nebo osteoporózy.

Pokud trpíte intolerancí laktózy a máte obavy z komplikací, které by to mohlo způsobit, poraďte se s dietetikem. Výživový poradce může upravit vaši stravu nebo navrhnout užívání doplňků, aby vyhovovaly vašim nutričním potřebám.

Diagnóza intolerance laktózy

Jak lékaři diagnostikují tento stav?

K diagnostice intolerance laktózy existují nejčastěji tři testy, a to test tolerance laktózy, vodíkový dechový test a test kyselosti stolice.

1. Test intolerance laktózy

Tento test lze použít pro děti i dospělé. Obvykle budete požádáni, abyste několik hodin před zahájením testu postili od jídla a pití čehokoli jiného. Poté bude vaše krev zkontrolována, jaká je aktuální hladina glukózy v krvi.

Dále budete požádáni, abyste vypili tekutinu obsahující 50 gramů laktózy. Bude odebrán druhý vzorek krve, aby se zjistilo, zda došlo ke změně hladiny glukózy v krvi.

Pokud je tělo schopné trávit laktózu, hladina glukózy v krvi vzroste. Pokud však hladina glukózy nestoupá, znamená to, že se laktóza nerozkládá, protože trpíte nesnášenlivostí laktózy.

2. Vodíkový dechový test

Tento testovací postup je velmi podobný testu intolerance laktózy. Po několikahodinovém půstu budete požádáni, abyste vydechli do trychtýře, který je spojen s fóliovým pouzdrem jako balón.

Dále budete pít tekutiny, které obsahují až 50 gramů laktózy. Je pravděpodobné, že se tento proces bude opakovat několikrát po dobu 6 hodin.

Normálně dech neobsahuje vodík. Pokud zjistíte, že váš dech obsahuje vodík, může to být nesnášenlivost laktózy. Vodík je přítomen v dechu, když střeva nemohou zpracovat laktózu na energii.

3. Zkouška kyselosti stolice

Tento test se obvykle provádí u kojenců a malých dětí. Vzorky stolice budou odebrány a testovány s kyselinou mléčnou, glukózou a dalšími mastnými kyselinami s krátkým řetězcem. Pokud je zde nestrávená laktóza, příčinou je pravděpodobně nesnášenlivost.

Toto vyšetření je zcela bezpečné, aniž by způsobovalo problémy, jako je dehydratace způsobená průjmem. Průjem je častým nežádoucím účinkem jiných testů. Tento stav je obvykle způsoben tím, že pacient potřebuje spolknout velké množství laktózy.

Léky a léčba intolerance laktózy

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké jsou dostupné možnosti léčby?

Nesnášenlivost laktózy nelze vyléčit. Tento stav lze kontrolovat pouze příznaky a spouštěcími faktory. Většina lidí může zmírnit příznaky změnou stravy a omezením množství laktózy, které konzumují.

Někteří lidé tomu ještě lépe předcházejí tím, že úplně sníží příjem laktózy ze stravy. Zde je několik kroků, které můžete podniknout.

1. Jezte nutričně vyváženou stravu

Omezením spotřeby produktů z mléka to neznamená, že máte určitě nedostatek příjmu vápníku. Existuje celá řada bezlaktózových potravin, které obsahují vápník, například:

• brokolice,
• produkty obohacené o vápník, jako je chléb a džusy,
• losos,
• další alternativy mléka, jako je sójové mléko a rýžové mléko,
• také pomeranče
• špenát.

Ujistěte se také, že přijímáte dostatek vitaminu D, který se obvykle nachází v mléce. Můžete jíst, vejce, játra a jogurty, které obsahují vitamin D. Tělo může také přirozeně produkovat vitamin D, když jste vystaveni slunečnímu záření.

Kromě jídla se můžete také poradit s lékařem ohledně spotřeby doplňků vápníku nebo vitaminu D. Doplňky vám mohou pomoci uspokojit nutriční potřeby, které z jídla nedostáváte.

2. Omezte mléčné výrobky

Prevence vzniku příznaků a závažnosti intolerance laktózy vyžaduje, abyste omezili konzumaci mléčných výrobků, jako je následující.

• Mléko, koktejl , a koktejly ty vyrobené z mléka nebo jogurtu nebo jiných nápojů na bázi zvířat.
• Šlehačka (šlehačka) a smetana Mléčné výrobky .
• Zmrzlina, ledové mléko, gelato, jogurt, mléčný pudink nebo jakékoli studené občerstvení, které obsahuje mléko.
• Sýr nebo máslo.
• Krémové polévky nebo omáčky a krémy z mléka (například omáčky na těstoviny) carbonara).
• Ostatní potraviny vyrobené z mléka.

Mezi další nemléčné potraviny, které mohou obsahovat malé množství laktózy, patří:

• chléb a pečivo,
• čokoládové bonbóny,
• zálivka a omáčka,
• obiloviny a výrobky z jejich tvorby,
• maso,
• cukroví a občerstvení,
• těsto na palačinky a sušenky,
• margarín,
• droby (jako srdce),
• cukrovka,
• hrášek a
• fazole lima.

Spotřebu přebytečných mléčných výrobků můžete omezit, pokud trpíte nesnášenlivostí laktózy, pomocí následujících kroků:

• Omezte konzumní mléko, maximálně 118 ml nebo ekvivalent jednoho malého šálku. Čím méně mléka jíte, tím menší je riziko rozvoje příznaků.
• Zkuste konzumovat mléko s jinými potravinami. To může zpomalit proces trávení a snížit příznaky intolerance laktózy
• Vyberte si mléčné výrobky bez laktózy nebo s nízkým obsahem laktózy, například sýr čedar a jogurt.
• Kupte si produkt nebo potraviny, které neobsahují laktózu nebo dokonce neobsahují laktózu.
• Užívání tablet obsahujících enzym laktázu na podporu trávení mléka. Nejprve se však poraďte se svým lékařem.

3. Konzumace probiotik

Probiotika jsou dobré bakterie, které pomáhají udržovat zdravý trávicí systém. Probiotika mohou zvýšit počet dobrých bakterií ve vašem střevě a zmírnit tak příznaky intolerance.

Probiotika jsou obvykle synonymem pro jogurt. Lidé s intolerancí laktózy však mohou užívat bezpečnější verze tempehu nebo probiotických doplňků.

Domácí léčba intolerance laktózy

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí opravné prostředky, které lze provést k léčbě tohoto stavu?

Zde jsou životní styl a domácí léky, které vám mohou pomoci léčit a zabránit zhoršování nemoci.

• Získejte dostatek vápníku a vitaminu D z potravin nebo doplňků.
• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.
• Znovu zvažte, zda chcete své dítě kojit umělým mlékem, zvláště pokud máte v rodinné anamnéze intoleranci laktózy.
• Konzumujte mléčné směsi na bázi sóji nebo laktózy.
• Zavolejte svého lékaře, pokud dieta bez mléčných výrobků nepomůže zmírnit příznaky.
• Zavolejte lékaře, pokud vaše dítě nepřibírá na váze nebo pokud vaše dítě odmítá jídlo nebo umělé mléko.

Intolerance laktózy je stav, který znemožňuje správné trávení cukru v mléce. Tuto podmínku lze překonat úpravou stravy. Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.