Brownův syndrom: definice, příznaky, příčiny, léčba

Většina znecitlivění je neškodná a může se sama uzdravit. Pokud jste se však po nějakou dobu stali účastníkem dopravní nehody na motocyklu nebo jste dostatečně smrtelně zranili páteř a nadále trpíte necitlivostí na zraněné straně, měli byste se poradit s lékařem. To by mohl být příznak syndromu Brown Sequard. Je to nebezpečné?

Co je syndrom Brown Sequard?

Brown Sequardův syndrom je řada stavů, nikoli chorob, které jsou výsledkem traumatu míchy v páteři. Termín Brown-Sequardův syndrom je převzat z názvu Charlese Edouarda Brown-Sequarda, neurologa, který tento stav poprvé objevil v roce 1949.

Co způsobuje syndrom Brown Sequard?

Hlavní příčinou syndromu Brown Sequard je trauma míchy, zejména míchy. Trauma může být zranění střelnou ranou, bodné zranění nebo úder tupou silou (například pád z motorky), ke kterému dojde na jedné straně páteře.

Brown-Sequardův syndrom může být také způsoben netraumatickými příčinami, jako jsou maligní nádory, cysty, ozařování, kýly nervů, stres na nervy, poruchy oběhového systému, infekce, jako je meningitida, opar, tuberkulóza, myelitida a syfilis.

Jaké jsou příznaky syndromu Brown-Sequard?

V důsledku poškození míchy může Brown-Sequardův syndrom způsobit ztrátu schopnosti těla cítit fyzické pocity, jako jsou bolest, vibrace, brnění, dotek, tlak a změny v horkých a chladných teplotách. Trauma míchy také způsobuje ztrátu proprioceptivní schopnosti, což je vaše schopnost vědět, kde a kde je vaše tělo na zraněné straně.

Existují také další soubory příznaků ve formě poruch dýchacích cest (jako je kašel), neschopnosti zadržet močení a zácpy, které se při výskytu označují jako příznaky syndromu Brown-Sequard Plus.

Jak lékaři diagnostikují Brown-Sequardův syndrom?

Pokud se u vás vyskytnou příznaky, jako jsou výše uvedené, zvláště po úrazu nebo onemocnění / onemocnění, které je rizikovým faktorem, může vás lékař doporučit k neurologovi (neurologovi), aby zkontroloval stav vaší míchy. Kromě toho lze také provést MRI nebo rentgenové vyšetření. Rentgenové záření je obzvláště důležité, protože tímto způsobem může lékař lokalizovat zraněnou kost a jasněji identifikovat umístění cizího předmětu způsobujícího zranění.

V nouzových případech může být doporučeno zobrazení pomocí CT, aby bylo možné vidět anatomii a stabilitu kostí při plánování operace. Pozici cizího tělesa a jeho vztah k páteři a krevním cévám lze také vidět na CT.

Mezitím může MRI poskytnout lepší obraz, pokud dojde k otokům a poruchám páteře. Použití zobrazování MR je však povoleno pouze v případě, že byl odstraněn cizí kovový předmět způsobující syndrom. To je způsobeno přítomností magnetických vln z MRI, které mohou přitahovat tyto kovové předměty v těle, což může zhoršit nervový stav pacienta a zabránit lékařům diagnostikovat poškození kostní dřeně.

Jak se vypořádáte se syndromem Brown-Sequard?

Aby bylo možné tento syndrom překonat, potřebuje také podporu a spolupráci s neurology, zdravotními sestrami a fyzioterapeuty.

Typ léčby syndromu Brown-Sequard bude záviset na hlavní příčině problému a je zaměřen na prevenci dalších komplikací. Pokud váš stav vypadá stabilně (krevní tlak, dechová frekvence a dýchání jsou dobré) a nedochází k poškození průdušnice nebo jícnu, léčba může být zaměřena na vyšetření a klinickou léčbu.

Pacienti, u kterých se v důsledku bodných ran vyskytne syndrom Brown-Sequard, budou obvykle okamžitě převezeni na pohotovost, kde jim budou injekčně podány vakcíny proti tetanu a antibiotika, aby se zabránilo infekci.

Vysoké dávky steroidů se často používají v některých případech syndromu Brown Sequard způsobeného zraněním míchy. Steroidy se používají k prevenci zánětu a zlepšení funkce krevních kapilár. Lékař může také předepsat antibiotika, léky proti bolesti a / nebo projímadla v závislosti na dalších příznacích, které tento syndrom doprovázejí.

Chirurgie se obvykle provádí, když je tlak na míchu, únik mozkomíšního moku v mozkovém centrálním nervovém systému a nestabilita páteře.