Prevence a léčba dekubitů u pacientů na lůžku

Dekubity jsou také známé jako dekubity (dekubity / proleženiny). Dekubitové vředy jsou otevřené vředy na povrchu kůže, které se často objevují u pacientů, kteří mají pohybové překážky (pohyblivost). Pokud jste vy nebo člen vaší rodiny pacientem na lůžku (klid na lůžku) , s tímto problémem rány se lze často setkat. Další informace najdete v níže uvedeném vysvětlení.

Proč se u pacientů na lůžku mohou objevit dekubity?

Existuje několik stavů, za kterých musí pacient podstoupit léčbu při dlouhodobém odpočinku. Tuto léčbu nazývanou odpočinek na lůžku obvykle zažívají pacienti, kteří jsou paralyzovaní, v kómatu, mají omezený pohyb kvůli určitým zdravotním stavům a další. Ti, kteří podstoupí léčbu na lůžku, jsou náchylnější k proleženinám.

To je způsobeno neustálým přitlačováním kůže a měkkých tkání na tvrdý povrch, jako je židle, invalidní vozík nebo postel, po dlouhou dobu, zejména ve stejné poloze. Tento tlak způsobuje snížení přívodu krve do oblasti, takže oblast bude poškozena nebo zraněna.

Identifikujte rizikové faktory vzniku dekubitů

• Nehybnost, zejména u pacientů s pohybovými poruchami, například v důsledku ochrnutí
• Trávte více času v posteli nebo na invalidním vozíku
• Kůže, která je náchylná ke zranění, zejména u starších osob
• Nenaplněná výživa, včetně nedostatečného příjmu tekutin
• Historie diabetes mellitus

Příznaky dekubitů

Tyto vředy se obvykle tvoří v oblasti kůže pokrývající kost. Pravidelně kontrolujte od hlavy po paty, zejména v následujících oblastech:

• Podpatky a kotníky
• Koleno
• Zadní
• Páteř a kostrč

U každého pacienta však mohou být příznaky vředů decibitus odlišné. Závisí to na stadiu, ve kterém se rána objevila, a na tom, zda byla okamžitě ošetřena či nikoli. Následuje charakteristika ran u pacientů na lůžku podle stádia vzhledu:

• Fáze 1: Zčervenání kůže nebo změna barvy kůže, která se liší. Kromě toho může být pokožka teplá, bolestivá a na dotek trochu tvrdá.
• Fáze 2: Na povrchu kůže se objeví rány s růžovo-načervenalým zbarvením kůže, mohou být doprovázeny také puchýři.
• Fáze 3: Rána se prohlubuje, může být doprovázena také hnisem.
• Fáze 4: Rána může být velmi hluboká a způsobit poškození svalů a kostí. Možná, dokud pokožka nevytvoří mrtvou tkáň, je načernalé barvy.
• Konečná fáze: Rána je žlutá nebo zelená s hnědým, hnisavým povlakem nahoře. V tomto okamžiku, pokud je povlak mokrý, okamžitě vyhledejte lékaře!

Pokyny pro péči a prevenci dekubitů

• Při sprchování netřete pokožku a postižené místo příliš silně.
• Používejte zvlhčovací krémy a chrániče pokožky.
• Udržujte povrchy čisté a suché.
• Věnujte pozornost nutričnímu příjmu pacienta, zejména adekvátní kalorické a proteinové potřebě.
• Použijte podložku naplněnou želé nebo vzduchem, aby byla cirkulace vzduchu hladší a nebyla vlhká.
• K absorpci vlhkosti použijte základnu v oblasti hýždí.
• Na plochy, které jsou v kontaktu s postelí, použijte základnu ve formě polštáře nebo polštáře (obvykle hýždě, kostrč, paty a lýtka).
• Nikdy nepřetahujte pacienta ke změně polohy (např. Z postele na invalidní vozík), protože by to mohlo způsobit poranění povrchu kůže.
• Změňte polohy každé 1-2 hodiny, abyste snížili tlak nebo tření pouze v jedné části.
• Pravidelně kontrolujte lékaře kvůli další léčbě.